荤素搭配：科学还是伪科学？

徐嘉博士

严肃科普

尽量有趣

 

“荤素搭配”是最没有信息量的词之一。谁不在荤素搭配呀，除非你是那不到1%的vegan（纯素食者）。

正因为如此，它也是影响最深远的词之一，因为其直接效果是鼓励大家接受现状，不做任何改变。

不改变的结果是，我们的病人越来越多，医院越盖越多。因为现代病都是吃出来的。

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不管是养生堂还是社区讲师，不管是营养师还是吃瓜群众，荤素搭配总是挂在嘴边。在美国也是这样，只是他们说的没有这么冠冕堂皇罢了。

去年在华盛顿召开的国际营养医学年会上，一位资深营养专家在台上介绍关于抗衰老的研究。她一个一个营养素分析研究的很全面。当然，她发现吃的越素越有利于抗衰老。

但是仔细看她的食谱设计，鸡肉赫然在目，只是比例小一些而已。课后我到前面问她，有什么依据要在食谱里加进去鸡肉。她就开始支支唔唔，闪烁其词。到最后我发现，没有什么科学原因，仅仅是习惯性加进去了而已。

最严格的学术研究都受到个人饮食习惯的影响，就不用说日常生活了。

我们的工作和生活往往被没有数据支持的看法或偏好所左右，这就是想当然。

延伸阅读：为什么有人天天红烧肉，活了90多岁？

根据百度百科，“凭‘想当然’，得到的结论（判断）错误会滚滚来。对于科学研究危害极大。…… 我们必须消灭这些错误的思维方式。用逻辑学配合自然科学、社会科学真理进行科学思维，才能够得出正确的结论。……否则真理近在眼前也会发现不了。”

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其实主张荤素搭配的人也有他们的逻辑：荤食提供一些营养素，素食提供另外一些营养素，搭配在一起，营养是不是更齐全？

根据这个逻辑，我也可以说：荤食里面有一些毒素，素食里面有另外一些毒素，搭配在一起，会不会更毒？

所以想当然是得不到客观结论的，我们需要做的是深入分析一下，到底荤食和素食在我们的膳食结构里各搭配了什么东西，这些东西对我们的健康有没有益。

植物性食物可以提供什么？碳水化合物、蛋白质、不饱和脂肪；维生素、矿物质；膳食纤维；抗氧化剂、植物生化素… 这些最重要的营养素，植物性食物都可以提供。

动物性食物可以搭配什么？

胆固醇：堵塞我们的血管；

延伸阅读：美国2015年膳食指南真的取消对胆固醇的限制了吗？

饱和脂肪/反式脂肪：导致糖尿病、肥胖、心脑血管疾病、肠漏综合症；

延伸阅读：是为心脏病平反的时候了 

动物蛋白：促进癌症、钙流失、肾结石；

延伸阅读：杂环胺：这种强致癌物大家每天都在吃……

环境毒素、农药残留、激素、抗生素… 

延伸阅读：身体有毒素？生个孩子吧！

维生素B12、维生素D和omega-3脂肪酸对健康很重要，但是科学合理的全植物性饮食完全可以满足我们的需求。

延伸阅读：吃素这么久还各种不调？你可能吃的是假素！

看来动物性食物并没有搭配什么植物性食物不能提供的营养，搭配进来的都是毒！

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著名的罗马琳达大学AHS-2研究涉及近十万人，发现糖尿病、高血压、肥胖、癌症、代谢综合症的发病率随：纯素食-蛋奶素-吃鱼-“半素”-非素食的膳食结构趋势递增。换句话说，荤素搭配充其量仅仅在这个谱系的中间而已，不是最佳的饮食结构。

坎贝尔博士在《救命饮食》里指出，70年代时我国普遍的饮食结构更接近于低脂素食。他发现，即使某些地区的膳食中加入很少量的动物性食物，都对癌症等多项健康指标造成很大影响。

坎贝尔博士得出结论，最健康最科学最合理的饮食结构是纯的全食物植物性饮食。

其实不仅仅坎贝尔博士，很多最有贡献的营养学家都持这种观点：BenSpock, Denis Burkitt, Dean Ornish, David Jenkins, Caldwell Essylstyn, NealBarnard…

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记得有篇发表在美国某医学杂志上的论文，在得出素食更健康的结论后，继续写道，可是普通老百姓不会接受植物性饮食，所以还忘了这件事吧！（不用和他们提素食更健康了）

这句话可是出自一个医生之笔！

医生应该是健康饮食的引领者。医生有义务把最健康最科学最合理的饮食结构告诉患者。能否做到，做到多少是患者的事。我们没有权利替病人做选择。我们不能因为自己的饮食偏好失去客观性。

或许这位医生的想法很有代表性，荤素搭配才大行其道。

“少吃点肉”的意思是“少吃点毒”。

佛莱明心脏研究发现，有35%的心脏病突发，发生在胆固醇4-5.2 mmol/L的范围。只有指标在4 mmol/L以下才比较安全。

也就是说，即使我们体检胆固醇读数“正常”（<5.2 mmol/L），仍然有很多人会死于心脏病。

70年代，85%的国人胆固醇低于3.9mmol/L。那时我们的饮食接近于低脂纯素。

所以比起宣传纯植物性饮食，“少吃点肉”意味着每年多死19万人。（中国每年58万心脏病突发的35%）

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退一万步说，假设我们的目的是要引导大家调整一下饮食结构而已，多吃些素食，那也应该倡导全素。

荤素搭配可以指10%荤90%素，也可以指90%荤10%素。宣传荤素搭配无异于告诉大家要维持现状。这是不做生活方式改变的最好借口。

即使人们完全同意我们的纯素建议，在执行中，多数人会做这样或那样的修改，也不一定做得到完全素。所以作为健康教育工作者，我们不需要担心大家都吃全素了卖肉的丢了工作，而更需要担心大家不做任何改变。

这就好比宣传戒烟，如果我们建议吸烟者少抽，我们的建议是无效的。因为少抽无法定量；即使定量，也很简单被习惯和烟瘾牵着走。

说穿了，“荤素搭配”不过是给我们的口腹之欲找借口罢了。正是在这种自我放纵思想的指导下，我们的营养教育没有结果。病人还是越来越多，国家不堪重负，老百姓依然病不堪言。

拿我国居民第一大死亡原因心脑血管疾病来说，低脂纯素是唯一一种被科学证明可以逆转治愈的方法。既然如此，低脂纯素是不是应该成为我们最基本的饮食模式？

鉴于无可辩驳的临床证据，美国的医保结合体KaiserPermanente要求其体系下面的所有医生向病人介绍素食的重要性，不管那个医生本人吃不吃素。

作为健康天使，医生首先就应该做表率，选择最健康的饮食。现在，美国至少有数百名不但自己践行，而且使用植物性饮食治疗疾病的医生。

在中国用植物性饮食治疗的临床医生也越来越多。不远的将来我们将真正回归医学鼻祖们教导我们的：

“夫杀生求生，去生更远。”- 孙思邈

“让食物成为你的药物。”– 希波克拉底

参考文献：

Am J Clin Nutr. 2014 Jul;100 Suppl1:353S-8S

坎贝尔《救命饮食》

Am J Cardiol.2001 Aug 16;88(4A):16F-20F

Am J Cardiol. 1998 Nov 26;82(10B):18T-21T.

《中国心血管报告2015》

J Fam Pract. 1995;41:560-568.

PrevCardiol. 2001 Autumn;4(4):171-177.

JAMA 1998; 280(23):2001-7.

Am J Cardiol. 2008; 101(7):911-8

Perm J. 2013 Spring;17(2):61-6.

https://www.plantbaseddoctors.org/

图文：徐嘉

编辑：徐嘉

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