2020版安全“开车”指南！这八种避孕方式哪个靠谱？真相一文说清……
进入2020年，世界高速发展，人们思想越来越开放，但还是有很多人羞于谈性，对避孕知识知之甚少。
在没有计划孕育新生命之前，如果不正确避孕，很有可能意外怀孕，直到“中奖”时才后悔莫及。
今天，就来做一个避孕方式大盘点，教你熟练使用避孕的八种武器。各位新老司机，请扶稳坐好，要开车了！
避孕套：避孕防病有一套
避孕套又称安全套、拦精灵，是以非药物的形式去阻止受孕，市面上有男用避孕套和女用避孕套两种，原料多为天然橡胶，使用时可包裹生殖器，其一端封闭用以储存射出的精液，防止其与卵子相遇。
男用避孕套
优点：避孕成功率较高，大约为98%~99%[1]。
可避免两性生殖器的直接接触，以预防梅毒、淋病、艾滋病等性传播疾病。
辅助治疗某些男子性功能障碍：如男性出现早泄等情况，使用其可降低龟头的局部兴奋性，有助于延长性生活的时间。
缺点：使用不当可导致避孕套破裂或滞留于阴道内，导致避孕失败。
少数人使用后性交感觉减弱。
乳胶过敏者可能无法使用。
女用避孕套
优点：可深入阴道深处并贴合，更好的达到避孕效果。
覆盖面积较大也可降低性病传染的风险。
不需要再男性勃起时佩戴，可以解除男性焦虑。
缺点：女用避孕套内环较大，润滑油太多，不容易置入阴道。
有人认为女用避孕套在一定程度上减少了性交时的敏感度。
阴道较紧的女性不宜使用。
避孕套（来源：网络）
避孕药：有时不仅是“避孕”药
避孕药一般由女性服用，大多由雌激素和孕激素配伍而成，避孕效果可逆，能影响生殖过程中的不同环节，其主要的作用机制是通过抑制垂体促性腺激素的释放来抑制排卵，达到避孕的目的。
短效避孕药
优点：短效口服避孕药正确服用避孕有效性为99%[2]，是育龄女性常规首选的方法之一。
除可避孕外，还可缓解经前紧张综合征、减少乳房胀痛、情绪波动、头痛等发生，降低子宫内膜癌、卵巢癌的发病风险，防止子宫内膜过度增生，减少恶变的几率。
推迟绝经期，保护心血管，延缓衰老。
缺点：需要每天服用，连续21天（或24天），不能漏服。
服用初期会出现出血、恶心等症状，是正常现象，不会对身体有所伤害。
高血压、血栓病史、恶性肿瘤的患者禁止服用。
长效避孕药
优点：不需要每天给药，常规情况下每月服用1次，减少了每日服用的麻烦。
一次给药后药物能在体内缓慢释放，维持长效、高效的避孕效果。
缺点：有效率不如短效避孕药，有些使用者会出现白带增多、月经失调、出血等症状。
长效避孕药的剂量较大，停药后仍会蓄积体内，如需要小孩，应停药3个月至半年，不建议没有生育的育龄女性服用。
糖尿病、血栓、心血管疾病、高血压、激素依赖性恶性肿瘤患者不适合服用。
紧急避孕药
优点：无防护性行为或避孕失败后的紧急补救措施，一般在72小时内服用有效，越早服用越好。
缺点：只是紧急补救措施，不可当成避孕方式，长期服用会引起月经失调、阴道出血。
只对前一次性生活事后避孕，服药后再进行无防护的性交仍有怀孕几率。
服药后如果出现呕吐症状，仍需要补充服药。
避孕药
避孕针：注射激素避孕
注射避孕针是长效激素避孕的方法之一，目前常用注射避孕针有单方孕激素和复方雌、孕激素制剂两种，它可制成脂溶性或水混悬液，肌肉注射后药物贮存于局部，缓慢释放，发挥长效避孕的作用。
除了肌肉注射，还有使用皮下埋植的方式，将一定剂量孕激素放在硅胶管里，然后将此管埋置于皮下，使其缓慢释放，改变宫颈粘液的粘稠度，阻止精子进入子宫腔，抑制子宫内膜生长，减少受精卵着床几率。
优点：避孕针避孕成功率为99%，避孕效果好，给药方便、高效，适用于长期避孕又不愿意选择绝育手术、宫内节育器防止失败的女性[3]。
但是，对于严重高血压、血管栓塞性疾病史，不适合用雌激素成分的避孕药者，可选用单纯孕激素避孕针。
皮下埋植多选择月经来潮日起的1~7天，第4~5天埋植效果为佳。埋入的硅胶管也不会影响日常的工作、生活。
缺点：虽然避孕针安全有效，但会根据个体不同出现不良的副作用。如月经紊乱，包括不规则的出血、月经量多，体重增加。有些人甚至会出现头痛、头晕、腹痛等神经症状。
选择此避孕方式要先进行必要的体格检查，有些女性体质较特殊，需了解副作用、适应症，并遵循医生的建议确定是否采用和实施。
避孕针
避孕贴：皮肤渗透，使用方便
避孕贴是一种新型的女性避孕工具，但是不同于避孕套，一般黏贴在臀部、腹部，通过贴剂形式将药物经皮肤渗透进入机体，抑制卵子排放，使子宫颈粘膜变厚，产生避孕作用。
月经第一天或月经开始的第一个星期天使用一次，此后每个星期的同一天更换一次，且连续使用三周。
优点：使用方便，不需要每日服药。
避孕贴剂有长期的效果，在长时间保留中有很好的顺应性。
缺点：不能够预防性传播疾病。
会增加血凝块风险，因此有心血管、血栓性疾病的女性不宜使用。
避孕贴
结扎：手术方式效果好
结扎是指使用一定的手段将人体或生物体的某些管道（输精管、输卵管）扎住，以起到避孕的效果，属于永久性的节育措施。
优点：结扎手术是一个小手术，如果不进行复通，一般不会怀孕。
男性结扎后只是将精子的输精管结扎，阻止精子进入阴道，不损害睾丸，女性同样能感觉到射精，并与正常人一样，维持第二性征。
缺点：女性结扎需要进行手术治疗，会出现月经量增多，腹痛等症状。
男性结扎术后部分会出现附睾淤积症而引起不适，结扎前应听取医生意见。
结扎（来源：网络）
宫内节育器：应用很普遍
宫内节育器，是一种放置在子宫腔内的避孕装置，多为环状，通常又叫做节育环。多以不锈钢、塑料、硅胶等材料制成，宫内绝育器通过压迫局部产生炎症反应，影响受精卵着床，吞噬精子，同时也可抑制女性排卵，是安全、有效、方便的避孕方式。
优点：避孕成功率高，可达到85%-90%[4]。
一次放置后，长时间有效。
取环后可迅速恢复生育能力，且价格并不昂贵。
缺点：上环后可能会出现女性月经量增多，经期延长。
上环易脱落，故放置后应定期随访。
可能会出现宫内节育器嵌顿、异位。
会出现妊娠现象，会引起胎儿损伤和畸形，发现怀孕，应立即终止妊娠。
宫内节育器（来源：网络）
体外射精：只能靠运气
体外射精是指在发生性生活时，即将射精前，将阴茎抽出，使精液射在伴侣体外的一种方式。
很多人认为体外射精不需要成本，也无需借助工具和药物，同时也不会影响性生活感受，但是，值得注意的是，此种方式成功率偏低，怀孕风险较大。
因为精子通常在射精前伴随输精管的收缩会从尿道排出几滴，足以使女性受精，此外，性交过程中阴茎勃起，如此时强行中断性交，体外受精，长期以往会易出现早泄、阳痿，因此，这种方式并不靠谱。安全期避孕:不安全
安全期避孕法，又叫自然避孕法，它不用药物、工具，而是顺应女性的自然生理规律，来识别是否处于“受孕期”还是“安全期”。
在月经来临前的7天内和月经开始算起的8天内，一般不会排卵，称为安全期，很多人认为在“安全期”进行无保护的性行为不会怀孕，但其实是不可靠的。因为排卵的时间因人而异，精子在体内又可以存活数天的时间，使安全期避孕并不安全。
总之，无论是哪种避孕方法，避孕成功率都不是100%的。所有的避孕方法都有它的优缺点，没有哪种方法可以有绝对避孕的效果，都有失败的概率。
无论你选择哪种方法，只要有性生活，就存在怀孕可能，如果想要100%的避孕效果，只有一样——“不啪”。
所以，这些避孕的八种武器，你学会了吗？
审稿专家：邹世恩 | 复旦大学附属妇产科医院主任医师
[1] 赵凤敏, 王临虹, 郭素芳,等. 育龄男女非婚性行为及避孕套使用情况调查[J]. 中国公共卫生, 2006, 22(11):1309-1340.
[2] Xiao B. Contraception in China.[J]. Out look March1989, 7(1):920.
[3] 于洁, 蒋丽芳. 哺乳期妇女使用醋酸甲孕酮长效避孕针避孕的效果及评价[J]. 武警医学, 12(3):163-165.
[4] 崔芹[1], 许峰华[1]. 放置宫内节育器后妊娠42例临床分析[J]. 现代中西医结合杂志, 2004(18).
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