阳康后还要去医院检查吗？有这5个症状要当心
最近多家医院和医疗机构都推出了“阳康体检套餐”，价格从94.4元至2500元不等。套餐一推出，很多阳康后担心自己有肺部炎症、患上心肌炎的朋友都跃跃欲试。
（来源：某购物平台）
阳康后真的有必要做一次全身体检吗？这些各式各样的检查项目查些什么呢？
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因为各种套餐种类繁多，典哥整理了一下，发现市面上阳康体检套餐主要包括以下几项：
胸部CT
胸部CT是通过计算机断层扫描，对胸部进行检查的一种方法。一般主要是检查胸腔内部的组织和器官病变。比如常见的气管疾病、肺部疾病、心脏疾病、乳腺疾病等等[1]。
新冠疫情爆发以来，胸部CT也作为新冠病毒感染确诊检查手段之一[2]。如果阳康后还有胸痛、哮喘、气短、胸闷等症状是可以做这个检查的。
肝功能检查
通过采集静脉血进行检测，根据各项指标数据反映肝脏功能的好与坏，比如肝脏是否有炎性损伤。少部分超重和肥胖、重型、危重型新冠感染者会出现不同程度的肝功能异常[3]。
大量高蛋白饮食、剧烈运动后等也可能表现为肝功能异常。如果之前身体健康、当前无明显不适感觉，一次肝功能异常并不能起到决定性作用，可隔一周再次进行肝功能复查看是否有改善。
心肌酶检测
心肌酶检测也是通过采集静脉血方式进行的。心肌酶是存在于心肌细胞内多种酶类物质的总称，通过对不同酶浓度检测，判断出心肌损伤程度。如果阳康后持续有气短、呼吸困难、胸闷胸疼、头晕、心悸等症状建议进行检查。
但心肌酶水平受到年龄、性别、种族、生理状态的影响，不要单纯因为指标升高而过分担心。检查结果的解读需要医生结合临床情况进行综合判断。
心电图
心电图检查比较常见，普通体检中也会包含这个项目，能帮助筛查心血管系统疾病。同样，阳康后部分人怀疑自己患上心肌炎，出现心律失常、心动过速或过缓等情况可能会选择做这个检查。
肾功能检查
肾功能指标一般包括血清尿素、血肌酐、血β2-微球蛋白、尿酸等，这些指标能反映肾脏功能的健康状况。但一般感染新冠后出现肾脏功能损害的几率很小，主要以急性肾小管坏死为主，并非每个人都需要该检查。
了解了这么多的阳康体检项目，你心动了吗？
但典哥不禁要劝一句：阳康后体检并非必要！
1.大多数人在“阳康”后都不会出现严重的并发症。
很多人在抗原结果转阴后还有咳嗽、乏力等症状，就开始恐慌。其实对于大多数人来说有这些症状是正常的。
咳嗽是我们身体打扫战场的过程，有利于清除呼吸道的分泌物，如果咳嗽没有严重到影响休息和生活，一般3周内可以自己痊愈。
乏力是因为我们身体在经历了这样一场“战斗”后，也需要循序渐进地恢复，好好休养、规律作息可以自行缓解。
通常感染后为轻症的人，痊愈后不太可能有长期影响[5]。所以并不需要去医院检查。
2.医疗资源紧张，非必要情况就医体检可能导致资源挤兑。
目前医院和医疗机构繁忙，发热门诊、CT室门前都排起了长龙。
老年人、有基础疾病人群、儿童、孕产妇等高风险人群如果出现紧急情况，更需要及时、充足的医疗资源救治，才能减少重症和死亡的风险。每个家庭都可能有这样的特殊人群，保护他们也就是在保护我们自己的家人。
（来源：新闻周刊）
3.目前医院交叉感染风险高。
医院人流密集、多为密闭空间，空气流通性差。病毒存留时间长，且感染者聚集，在这个时期去往医院是有一定感染风险的。
虽然康复后短期内再次感染同种毒株的可能性很低，但不代表完全不会被感染，目前奥密克戎毒株免疫逃逸能力强[6]，我们还是要加强防护，不能掉以轻心。
总体来说，如果你没有特殊身体状况，在家中可以自行休养，是不必要去医院做“阳康体检”的。如果想要进行常规健康体检，可以等目前的就医高峰期过去再错峰前往。
当然，如果“阳康”后出现了下面的不适情况，该去医院时也不能含糊！[7]
1.呼吸急促气短：
轻微活动后即出现非常明显的气短，且无法改善；
安静状态下呼吸急促程度发生改变，且无法改善；
在某些姿势、活动或锻炼期间感到胸痛、心跳加速或头晕；
出现面部、手臂和腿部的无力，尤其是在一侧身体上出现。
2.严重咳嗽：
咳嗽严重、影响日常工作或睡眠；
持续3周以上。
3.胸部疼痛：
若出现明显胸痛，应及时前往医疗机构就诊。
4.严重心悸：
若心悸症状明显，每分钟心跳持续超过100次、小于60次，或出现不规律搏动，需警惕病毒性心肌炎的发生，建议及时去医院进行检查，以查明病因，并采取措施。
5.特殊人群要注意：
有基础疾病的老年人：虽然抗原转阴，但加重的基础病不一定随之稳定，需要密切监测血压、血糖、指氧饱和度等，如果病情不稳定持续时间较长，应及时到医院就诊，调整基础病治疗方案。
孕妇：如有胎动异常、腹痛、腹部不适、阴道出血等症状应立即到医院就诊。
儿童：如果孩子持续3天以上高热不退，呼吸急促、精神萎靡、持续胸闷、胸痛或者病情加重时，应及时就医。
“阳康”后我们的确需要更加关注自己的健康，循序渐进地恢复正常生活，但也不用太过恐慌，等高峰期过去，再恢复定期体检的好习惯也不迟。
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北京市朝阳区疾病预防控制中心流行病与地方病防控科副主任医师
参考文献
[1]谭理连，李扬彬．实用CT诊断学，第3版．北京:清华大学出版 社，2007.14-638.
[2]吴娜，刘冰冰，郑旭婷，等．发热门诊筛查的新型冠状病毒肺炎确诊病例和疑似病例特征分析.中国感染与化疗杂志，2020，1 16（06）:50-54.
[3]赵华,张弦,汤伟,张彬,谭晓慧,刘璐.新型冠状病毒肺炎患者肝功能指标的临床意义[J].热带医学杂志,2022,22(08):1100-1104.
[4]魏凯悦,米焱,王彩丽.新型冠状病毒肺炎引起急性肾损伤的发病机制研究进展[J].临床肾脏病杂志,2022,22(10):866-869.
[5]Outcomes among confirmed cases and amatched comparison group in the LongCOVID in Scotland study，Nature Communications，2022-10-12，https://doi.org/10.1038/s41467-022-33415-5
[6]董娜,岳红梅,何瑶,吕仁君,王潇.新型冠状病毒奥密克戎变异株免疫逃逸的研究进展[J/OL].解放军医学杂志:1-15[2023-01-10].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.1056.R.20220906.1421.008.html.
[7]新型冠状病毒感染者恢复期健康管理专家指引（第一版）
*腾讯医典内容团队出品
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