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不爱穿高领衣服的人,可能你的脖子有这种问题!

腾讯医典 腾讯医典 2023-12-31
天气渐渐冷了,有人爱穿高领衣服,也有人不喜欢。
但有一类人可能不适合穿(不是脖子短)
如果你一穿高领衣服就难受,头晕、眼发黑、喘不上气、心脏怦怦乱跳,像是被扼住了喉咙……
那么一定要当心,你有可能患有。

(图片来源:soogif)



把手放到颈部中线左右三指的位置处,能感受到明显的血管波动,这大概就是颈动脉窦的位置[1]


图源:Pasquier M. et al. (2017))


颈动脉窦综合征俗称“衣领病”。


这类人穿高领毛衣的时候,毛衣会压迫人体“血压调节器”的颈动脉窦。


如果将人体血压调节系统比作一支部队的话,那么颈动脉窦就是前线 “哨兵”。


颈动脉窦配备了压力感受器,对血压变化非常敏感,稍有异动就火速上报中枢神经,对血压、心率和心输出量进行调节[2]


如果“哨兵”过分警惕,就容易受到外界干扰,传递错误信息,比如穿高领毛衣的时候,就会突然头昏、乏力、耳鸣以至晕厥。



这个病的严重程度不同,后果也不一样:


  • 轻度患者往往感觉眩晕、面容苍白,出冷汗及精神倦怠等,多数情况下,不需要看医生,自己就好了;

  • 重度患者会突然晕厥,半身或全身抽搐,心脏骤停,抢救不及时可能危及生命[3]



颈动脉窦综合征的持续时间通常较短,一般几秒钟,停止压迫后就缓解了。


(图片来源:soogif)


但如果压迫过猛或过久,血压骤降,就可能导致大脑真的供血不足、心率降低,轻则出现昏迷,意识丧失;重则心脏骤停,危及生命[4]


万一出现了这种情况,你可以用下面的方法来急救:


如果出现这种情况的人是你自己,在出现眩晕、恶心、出汗等前期症状的时候,就需要迅速仰卧,解开衣领,抬高双腿,让更多的血液回流心脏。


如果是他人因颈动脉窦受到刺激而晕倒,就需要立即仰卧,解开衣领,保持周围环境通风。再判断他是否有意识,如果呼唤也没有反应,需要立即拨打120,并在专业人员指导下进行心肺复苏,等待救援人员到来。


如果你有这方面困扰,那么最好的解决方法就是:别穿高领衣服。如果实在想穿,也一定要保证足够宽松,领带和围巾不要系太紧,不要突然转头或迅速变换体位。



高领毛衣只是“颈动脉窦综合征”的诱发因素之一,本质上只要颈动脉窦受压迫就会导致相应症状。


拍打、按摩、亲吻脖子,颈部突然转动或仰视、起立和其他迅速的体位变动,对患有“颈动脉综合征”的人来说,都可能刺激颈动脉窦。


情侣间脖子上“种草莓”发生死亡的案例也有报道。


(图片来源:网络)


也不要模仿影视剧,从背后用手在另一人的颈部用力一劈,因为对方真的可能立刻晕倒,把握不好也会造成永久损伤,还有猝死风险。


辟谣:


网传,动脉窦按摩有助眠的神奇功效,更有人突发奇想“以毒攻毒”,利用颈动脉按摩来治疗高血压。这都是不可取且百害而无一益!



审稿专家:翟光耀

首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科副主任医师


参考文献

[1]Pasquier M, Clair M, Pruvot E, Hugli O, Carron PN. Carotid Sinus Massage. N Engl J Med. 2017 Oct

[2]Porzionato A, Macchi V, Stecco C, De Caro R. The Carotid Sinus Nerve-Structure, Function, and Clinical Implications. Anat Rec (Hoboken). 2019 Apr;302(4):575-587.

[3]王胜武 ,李保军 ,李俊荣.颈动脉窦综合征心跳骤停抢救成功2例临床分析[J].内科急危重症杂志,2005(04):195-196.

[4]Parry SW. Should We Ever Pace for Carotid Sinus Syndrome? Front Cardiovasc Med. 2020 Apr 22;7:44.


*腾讯医典内容团队出品


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