多喝水尿不出肾结石！10个误解一次说清
肾结石、输尿管结石，痛起来要人命！
为了打掉石头，很多人天天在网上、病友群里泡着，希望找到“排石小妙招”。但哪些说法管用、哪些方法不靠谱，普通人很难分辨。
我们梳理了肾结石流传最广的10个说法，今天就来揭秘真相。
结石小于0.6厘米时，多数可以自行排出。但如果超过1厘米，基本就不太可能自行排出了。
此时大量喝水，反而可能让结石下移，引发肾绞痛、肾积水等[1,2,3]。
肾结石形成的因素很多，结石的成分也很复杂，并不是碳酸就能直接化解的。
所谓的“打结石”，可能是喝了大量可乐后，尿多了，从而帮助排石。本质上，和大量喝水的效果一样[2]。
小提醒
可乐的主要成分是糖、碳酸水、焦糖、磷酸、咖啡因等。
糖分过多，本身就是结石的一个诱因。磷酸盐、咖啡因等成分，可能会促进尿钙排泄增加，促进肾结石的形成。
碳酸饮料偶尔喝几次没关系，但为了排石把可乐当水喝，那就大错特错了！
另外，没有心脑血管疾病的人，也可以泡热水澡，促进输尿管扩张，帮助排石。
如果结石的直径超过1厘米，保守治疗成功的概率就比较低了。
此时做跳跃动作，还可能造成肾绞痛、血尿等症状[3,4]。
有些结石长期反复刺激肾盂黏膜，可能引起黏膜癌变[1,5]。
因此，如果查出有泌尿系统结石，一定要听医生的话，该治疗治疗，该定期复查就复查。
（来源：自己画的）
如果结石直径超过1厘米，已经造成尿路梗阻、肾积水，就不建议多喝水了。不然，可能加重梗阻程度，损害肾功能。
这时，要尽快就医。
有高血压、肾功能不全、严重溃疡病或慢性心肺疾病的人，也不能喝太多水，最好咨询医生[1,3]。
先强调一点：多喝碱性的水，也不可能完全消除结石。
水垢的主要成分是碳酸钙、碳酸镁等不溶于水的物质。进入人体后，部分被分解；不能分解的那些，会随粪便排出。
水垢中的钙镁离子含量有限，远远达不到形成结石的浓度。水质的软硬度，也对结石的发生率没有明显影响[1,5]。
冷知识
尿中的钙离子才是结石形成的促进因子，而镁离子却是结石的抑制因子。因此很难说，水垢对结石的形成能起到多大作用。
在我国的内蒙古以及英国等酷爱喝奶茶的地区，人们患结石的风险与喝奶茶并无关联。所以，喝奶茶不会导致肾结石。
同样的道理，正常吃豆腐也不会导致肾结石。刻意去限制膳食钙的摄入，反而会促进结石生成或复发。
还有一点提醒你，很多奶茶店没舍得给你用鲜奶，而是用的奶精。这是一种反式脂肪酸，过多摄入有害健康[1,2,5]。
正常钙质饮食+限制动物蛋白和盐的摄入，比传统低钙饮食更能预防结石。
当然，钙不是越多越好。过度补钙可能会促进结石形成。
另外，结石患者可以吃豆制品，但不要天天喝豆浆。因为豆浆没有去除草酸且含钙低，容易促使结石发生或复发[2,3,5]。
其实很简单，绿叶菜先过一遍沸水，焯一下，就能去除大部分草酸。
而且，多吃蔬菜能稀释尿液中的“成石危险因子”。
关于结石，你如果还有其他疑问，欢迎在评论区告诉我们。
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审核专家：钱伟庆复旦大学附属华东医院泌尿外科主任、教授
参考文献
1.夏术阶，鲁军.泌尿系结石（第二版）
2.曾国华，王少刚，李建兴. 泌尿结石与肾病外科学（坎贝尔-沃尔什泌尿外科学第11版）编译版
3.黄健. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2019版）
4.吴肇汉，秦新裕，丁强.实用外科学（第4版）：1869
5.谷现恩，梁丽莉. 尿石症的诊断与治疗
*腾讯医典内容团队出品
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