别跑错了！怀疑得了带状疱疹，要去这里看病！

问大家一个问题：生病了，怕什么？

可能有人会说，

怕症状太难受，怕影响生活工作，怕传染他人……

更怕什么？

怕病难治，要很久才能康复！

最怕什么？

怕一开始就治错了！

仔细想想是不是这样？

有些疾病就是这样，可能一开始的症状并不典型，不容易和其他疾病区分开来。

等到症状明显了，可能已经错过了最佳的治疗时机，不仅耗费精力和金钱，还可能事倍功半，得不偿失！

对于不少中老年人来说，如果怀疑自己得了“带状疱疹”，更需要及时、规范就诊治疗。

带状疱疹，它是一种由“水痘-带状疱疹病毒”引起的感染性皮肤病。

对人们来说，这种病毒并不陌生——它其实就是引起不少人小时候得“水痘”的元凶。

不过，水痘好了之后，病毒并未完全离开身体，而是会悄悄潜伏在颅内神经节或脊髓神经节中，等待时机再次作乱。

数据显示，超过90%成年人的体内都潜伏着“水痘-带状疱疹病毒”^[1]。不过，并非所有人都得带状疱疹。

当因年龄增大、患有基础性疾病、压力增大等原因而导致免疫功能下降时，潜伏在体内的病毒会“苏醒”，引发带状疱疹^[2]。

研究表面，大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹^[3]。在我国，50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人^[4]。

得过带状疱疹的人或许都有相同的经历——身体一侧（往往是肋间、腋下或腰部）的皮肤上，出现成簇分布的红色斑丘疹，之后会转变为水疱逐步融合，并沿着神经节段分布，形成带状的疱疹^[1]。

所以，带状疱疹也被形象地称为“缠腰龙”“蛇缠腰”。

而即便皮疹和疱疹消失，大约5-30%的带状疱疹患者还会体验“带状疱疹后神经痛”^[1]。

它是指带状疱疹皮疹出现后持续超过90天的疼痛。这种疼痛如灼烧、电击、刀割、针刺、撕裂般，可能以一种为主，也可能同时出现多种^[1,5]。

约30%至50%的疼痛持续超过 1 年，甚至可能长达10 年，严重影响患者的生活质量^[5]。

不过，并不是所有带状疱疹患者一开始就“长疱”“出疹”。

有些患者的早期症状可能为轻度乏力、低热、食欲不振等症状。还有些患者，在身上皮疹出现的前几天，身体某些部位（如腹部、胸部、眼部等）就会出现疼痛的症状^[1]。

这都可能让患者根据疼痛的部位而去做其他疾病（如肾结石、胆结石、心绞痛、青光眼等）的检查，导致带状疱疹没有得到及时诊断和治疗^[6]。

其实，基于带状疱疹的临床特征，患者早期可能会有疼痛或疱疹的典型症状，可以去皮肤科或疼痛科就诊。

患者一般需要接受抗病毒治疗。在皮疹出现后的三天内使用抗病毒药物的效果最好，可以缩短病程，并降低严重程度^[6]。

医生可能会开一些止痛药用于缓解疼痛，或者湿敷药物和乳剂用于缓解瘙痒。

在某些特殊情况下，如病毒侵犯中枢神经系统时，还可能需要神经内科的协助治疗。

所以，如果怀疑自己得了带状疱疹，建议及时、正确、规范治疗！

对于带状疱疹来说，比起治疗，及早预防更加重要。

首先，我们要调整生活方式，增强免疫功能。

保持充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动，都是提高免疫功能的有效方法。

此外，避免过度劳累和精神压力也有助于预防带状疱疹的发生。

除了生活方式的调整，接种疫苗也是预防带状疱疹的一种方式^[2]。

总之，带状疱疹虽然令人难受，但只要我们了解它、预防它、正确治疗它，就可以帮助我们更好地远离它！

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参考文献

1.中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组，国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心. 中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)[J]. 中华皮肤科杂志，2022，12:1033-1040.

2.中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会. 带状疱疹疫苗预防接种专家共识[J]. 中华医学杂志，2022，102(8):538-543.

3.LIN YH， HUANG LM， CHANG IS， et al. Disease burden and epidemiology of herpes zoster in prevaccine Taiwan [J]. Vaccine， 2010， 28(5): 1217-20.

4.Li Y ， An Z ， Yin D ， et al. Disease Burden Due to Herpes Zoster among Population Aged ≥50 Years Old in China: A Community Based Retrospective Survey[J]. PLoS ONE， 2016， 11(4):e0152660.

5.带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识[J].中国疼痛医学杂志， 2016， 22(03):161-167.DOI:10.3969/j.issn.1006-9852.2016.03.001.

6.Dworkin R H ， Johnson R W ， Breuer J ，et al.Recommendations for the management of herpes zoster.[J].Clinical Infectious Diseases An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America， 2007， 44 Suppl 1(Supplement 1):S1.DOI:10.1086/510206.

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