鲜牛奶、纯牛奶、儿童牛奶……宝宝喝哪个更营养呢？
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导言
大家好，我是你们的老朋友营养师王斌，又见面啦~
最近斌姐在刷微博时候，看到这样一条新闻：
福建一名八岁男童因为反复发烧两个月前往医院就诊，经过一系列检查，住院第4天在血培养检查出了羊布鲁氏菌，确诊为布鲁氏菌病。经检查，孩子的睾丸也出现了问题，甚至面临不育的风险，而究其原因与孩子喝「鲜羊奶」有关。
▲图片来源：微博截图
看完这条新闻，斌姐有些揪心。一方面是知道家长的用心：鲜奶嘛，刚挤出来最好了，赶紧给孩子喝；另一方面是觉得家长欠缺一定的营养常识。
哎，话不多说，赶紧给大家补上这一课。
01
为什么奶要杀菌之后才能喝？
刚才在新闻里，提到了布鲁氏杆菌病，斌姐先跟大家科普一下什么是布鲁氏杆菌病。
布鲁氏杆菌（Brucella）是一种革兰氏阴性的不运动细菌，在细胞内寄生，可以在很多种家畜体内存活。布鲁氏杆菌会引起布鲁氏杆菌病，简称布病。它是一种人畜共患的慢性传染性疾病，《中华人民共和国传染病防治法》规定其为乙类传染病。
人感染布病的传染源主要是患布病的家畜（羊、牛、猪、鹿、猫、狗），在农牧区，对人类危害最大的是患布病的羊。人通过接触病畜的分泌物、排泄物、乳、肉、内脏、皮毛以及被污染的水、土壤、食物、空气、尘埃，经体表皮肤黏膜、消化道、呼吸道感染布氏菌。
▲图片来源：Pexels
一旦感染该病菌，急性期症状类似重感冒，表现为发热，部分病例可表现为低热和不规则热型，且多发生在午后或夜间；发热期常伴有大量出汗，甚至可湿透衣裤。
同时可能出现头疼、乏力、神经痛、关节和肌肉酸疼，还会伴随肝、脾、淋巴结肿大，以及生殖系统症状。
男性可发生睾丸、附睾肿胀，疼痛，阴囊充血水肿，多为一侧性，急、慢性期均多见。这就是为什么开篇中的小男孩可能会影响到以后的生育能力。
而女性患者可发生乳腺炎，输卵管炎，卵巢炎，子宫内膜炎，痛经和闭经等。
慢性期病例（病程超过12个月仍未痊愈）多表现为肌肉或关节损害，心血管损害，反复发作。
▲图片来源：Pexels
事件中的8岁男孩就是饮用未经杀菌的鲜羊奶，通过消化道而感染。而生活中饮用现挤的鲜羊奶或者鲜牛奶的现象，还是存在的。
前几天回老家陪队友串门，正巧碰见一位老人问孩子妈妈：「奶羊买好了吗？」
斌姐一打听，原来是家长准备给10个多月的宝宝断母乳，打算用鲜羊奶来代替，我立刻不淡定了，赶紧告诉她不能喝鲜羊奶，并把前因后果告诉了对方。老人说「那只能给大人喝了」我说大人也不能喝…场面略尴尬，但好在人家听进去了。
02
未杀菌的奶，到底有多「毒」？
看到这儿，一定会有人发出质疑：「我小时候喝的牛奶都是家人去养牛场现挤的，我这不也好好的吗？」
▲图片来源：Pexels
前面提到，感染了布鲁氏杆菌的家畜才会可能传染疾病。小时候没感染只能说明运气好，没有碰上染病的牛奶，但不代表这么做就是对的。
没有经过加工的生鲜牛奶中藏有近100种致病菌，包括大肠杆菌、弧形杆菌、布鲁氏菌等，人感染后会产生呕吐、腹泻、腹痛、发烧等症状，严重的还会导致死亡。这些未经消毒的生牛奶除了携带有繁殖性的细菌外，还可能带有一些人畜共患的传染病。
03
给鲜奶加热，能起到杀菌效果吗？
很多人都会说，加热煮沸喝不就灭菌了吗？
加热可不等于杀菌哦！拿布鲁氏杆来说，它可在皮毛、水中和干燥的土壤中存活数周至数月，但对高温和光照的耐受性不强：100℃的干热条件下，7～9分钟可将其杀灭；80℃的湿热条件下只需6分钟左右；阳光直射下最长也活不过4小时。
而且，奶会有「假沸」现象（即加热到80℃~90℃的时候，会出现大量的白色泡沫），大家就误以为是煮开了。另外，加热杀菌还要看「加热时间」，两者缺一不可。
不同细菌耐热程度不同：杀菌温度低，那加热时间就要长；杀菌温度高，加热时间就可以缩短。自己在家煮，很难把握好这个度。
04
哪种杀菌模式适合宝宝呢？
牛奶都有哪几种杀菌模式呢？纯牛奶有两种，一种是巴氏消毒的牛奶，需要保存在低温环境；另一种是通过高温灭菌的牛奶，在常温下就可以保存。这两种牛奶有利有弊：
低温储存 | 高温灭菌 | |
利 | 营养物质保存较完整 | 储存期比较长 |
弊 | 比较考验它的冷链运输、储存条件，保质期比较短 | 营养物质会有流失，尤其是维生素A、维生素D等 |
对于高温灭菌牛奶容易流失维生素A、维生素D的问题，我个人认为，影响不是特别大。因为我们喝牛奶主要是用来补钙，流失的维生素可以通过蔬菜、水果等其他食物来补充。
▲图片来源：Pexels
至于喝哪种牛奶更好，主要看哪一种更容易买到。如果能买到可靠的冷链运输的巴氏奶就喝巴氏奶；如果不方便买到，也可以喝常温的、耐储存的、高温灭菌的牛奶（我就经常喝这种奶）。
05
给孩子买奶要看哪些指标？
超市里打着「儿童」旗号的牛奶真的太多啦！什么「儿童营养牛奶」「儿童成长牛奶」「儿童配方」……噱头太多了，但无一例外的是：儿童两个字标注得格外醒目，看着就想把它带回家。
但并不是标注「儿童」的食品就更适合孩子，我们买牛奶时候要注意这些关键信息：
看配料表
我们购买任何食品时，一定要记得看配料表。
买纯牛奶的时候，我们建议选配料表里面只有「生牛乳」的成分就可以。
其他加了糖、果汁等这些的奶类食品偶尔喝喝可以，不建议经常喝，很多饮品就打着「牛奶」的旗号招摇撞骗，大家可要擦亮眼睛。
看营养成分表
主要看它的蛋白质含量和钙含量。
牛奶国标要求蛋白质含量不得低于2.8g/100ml，所以低于这个标准的只能算是乳饮料了。
一般蛋白质除了牛奶能提供，肉、蛋也能提供，所以蛋白质含量这块不是我最关注的，我最关注的是钙含量。如果两款牛奶钙含量一样，就选择性价比高的那款。
▲图片来源：Pexels
以上是从营养角度推荐大家的一些选择方法，从口感角度来说，每个人都不一样，选择自己喜欢的即可。
我个人买牛奶，基本要求：蛋白质≥3.0g/100毫升，钙≥120㎎/100毫升，并且家人觉得口感还不错的品牌中，选择性价比高的产品就好。
完
儿童时期正是孩子长身体的关键时间，纯牛奶的营养价值高，但一定要喝杀过菌的牛奶哦！快把这篇文章科普给家人，让我们的宝宝健健康康长大吧～
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早安，我爱这个世界。
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