割包皮成「妈妈病」，不割会影响未来性福吗？
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导言
大家好，我是你们的老朋友六滴滴。
滴滴在门诊时候，家有男宝的家长问的最多的问题就是：孩子啥时候割包皮？
▲图片来源：Pexels
包皮到底要不要切？很多家长，还存在着从众心理—随大流。别人的孩子切，我的孩子就得切。
「医生，我的孩子包皮长，您看看，是不是要切了？」
「哦，没啥事，长是长了点，但还不用切。」
「不对啊，我邻居家的孩子、我表姐家的孩子，还有我堂哥的孩子，都找您切了啊，我的孩子为啥就不给切了？你再好好看看……」
这位家长的孩子包皮长，但没有手术切除的指征，在诊室外等待切包皮的那些孩子，都是有手术需要的：有反复发炎的，有包茎的、还有包皮粘连的……
▲图片来源：Google
但这位家长的孩子只是包皮长一点，没必要切，没事来一刀，是不是有点不值当的？
其实，这样的家长不在少数，只是觉得别人的孩子做了什么，我们的孩子就得做什么，生怕孩子在包皮这件事，输在起跑线上。
所以，娃的包皮到底要不要切，今天做个了断。
01
包茎都有哪些种类？
对于「包皮要不要切」这个事儿，咱们还得先从包经说起，包茎分为先天性包茎和后天性包茎。
先天性包茎
先天性包茎，每一位正常新生儿及婴幼儿都有。
后天性包茎
后天性包茎一般继发于阴茎头包皮炎及包皮和阴茎头损伤。包皮口有瘢痕挛缩，无弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩，常伴有尿道口狭窄，这种包茎自己好不了。
而包皮过长就是包皮可以上翻，但不能完全显露龟头。
02
包茎的危害有哪些？
终于到了家长们都关注的part！
包茎到底有哪些危害？别急，滴滴把危害都给大家写出来了，为了让大家更直观的了解包茎的危害，滴滴把危害分成里两类：
近期危害
小便阻力大，小便无力、小便分散、尿频、包皮口反复感染、红肿、尿痛、尿路感染。
不舒服的时候，孩子会有意的抓挠小JJ，这个时候不要责备孩子，应该脱下裤子给看一看是什么情况。
▲图片来源：soogif
远期危害
影响JJ的发育：由于包皮紧紧包住龟头，JJ发育受到束缚，致使JJ的长度和直径小于同龄儿童也就很好理解了。就像裹脚一样，给你多大的模子，你就得长出多大的脚。
容易感染：反复引起包皮、阴茎头部、尿道口感染及慢性炎症增生，包皮垢的长期积存是引起阴茎癌的主要因素。
长期包皮过长或包茎也还可能影响未来的「性福」。
03
包皮到底割不割？
江湖上关于包皮的传说，真是越传越邪乎：
「听说包皮过长，以后孩子鸡鸡长不大？」
「听说包皮藏污纳垢，很容易发炎。」
「听说国外宝宝一出生就割包皮！」
▲图片来源：后台留言
小儿包茎确实会有可能引起反复尿路及包皮感染，我们应及早得到治疗，但因为大多数儿童包茎可能自愈，小儿做手术还要承受痛苦和心理恐惧，家长还揪心「那到底要不要割？不割的话可以自愈吗？」
所以，对于有症状的包茎，我们的建议都是：与其等待自愈，不如早期干预！
▲图片来源：Pexels
早期适度干预可以使儿童包皮口尽早松弛，能上翻清洗，不易感染，不影响阴茎发育，成人后不易存在包皮过长及包茎。
04
早期干预的原则有哪些？
对于包茎的早期干预必须要及早、方便、有效、无明显疼痛。
给你们一个小tip，家长可以利用帮幼儿清洗外阴的机会，反复多次上推包皮，逐步扩大包皮口，露出阴茎头，这个方法可以加快包茎的自愈速度，每次上推包皮疼痛不明显，幼儿易接受，但是时间较长，家长得多多坚持。
但一点要注意，不要使用强有力的包皮上翻来分离包皮和龟头，这点很重要，因为暴力操作不仅是孩子疼痛增加，也可能会引起瘢痕，这样就得不偿失了。
05
关于包皮环切的争论
包皮环切术至今已有4000多年的历史了，在手术史上的散发着熠熠光辉，但直到今天仍有较大的争议。经过这么多年的争论和沉淀，
包皮环切术的绝对指征是后天性包茎，在先天性包茎中，包皮口有纤维狭窄环，反复发作的阴茎头包皮炎症，5岁以后包皮口仍严重狭窄，包皮不能上翻显露龟头的才是切包皮的适应症。
而单纯的包皮过长可不手术，但包皮过长并如下情况建议手术：
1. 虽能翻转，但可见较明显狭窄环，易造成包皮嵌顿的；
2. 反复发作的包皮炎、龟头炎，导致包皮与龟头粘连或继发包茎的；
3. 包皮慢性炎性增厚，阴茎勃起致包皮皲裂，影响性交或者导致包皮嵌顿倾向的；
4. 因美容、宗教信仰等原因要求手术的；
5. 包皮过长合并包皮良性肿瘤或新生物，如尖锐湿疣等，可同期切除；
包皮环切术显著减少了龟头的细菌定植，无论是尿源性致病菌还是非尿源性致病菌。
▲图片来源：Pexels
但常规的新生儿包皮环切术对预防阴茎癌并不适用。最近的研究显示发现无包皮环切病史的人并不增加患阴茎癌的风险。
当然，也可能与现在人们注意卫生有很大的关系。
完
如何认识一件事情需要漫长的实践和讨论？有时候我们认为的不一定是正确的，更不是邻里间对孩子的定论。
看到其他孩子割了包皮，但不一定自己的娃也要割，这个时候你应该听一听医生的建议。毕竟，他切过的包皮能炖一锅肥肠了，而他见过的包皮可能连他自己都记不清了。
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早安，我爱这个世界。
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