白环俞穴

岐黄樂藥 2023-03-30

收录于合集 #穴位 52个

白环俞穴

取穴方法：白环俞穴位于人体的骶部，当骶正中嵴旁1.5寸，平第4骶后孔。

穴位解剖：穴下为皮肤、皮下组织、臀大肌、骶结节韧带。皮厚，由第三骶神经后支的外侧支分布，皮下筋膜发达，富有纤维束和脂肪，尤以臀部后下方更为坚硬而致密，形成脂肪垫。臀下动、静脉和神经出骨盆点，投影在髂后上棘至坐骨结节连线的中点上。

白环俞穴（腰俞穴）解析：

1）白环俞。白，肺之色也，气也。环，古指环状且中间有孔的玉器，此指穴内气血为肺金之性的凉湿之气。俞，输也。该穴名意指臀部肌肉层中的气化之气由本穴外输膀胱经。

2）腰俞穴。腰，肾之府也，此指穴内气血有寒冷之性。俞，输也。腰俞穴名意指穴内气血来自腰臀肌肉层中的气化之气。本穴物质为来自腰臀部位的肌肉层中的气化之气，其性寒湿，表现出肾气的润下特征，故名腰俞穴。

注意：本经的解析中，从肺俞穴开始一直至白环俞共十八穴，解析的内容都只是言及各穴内部外输膀胱经的气血物质和运行规律，并没有涉及到经脉中上下穴位间相互传递的气血物质。而实际上，自心俞穴开始，穴内就有地部的经水流行，且至白环俞后地部的经水达到了最大量。

首先是肺俞穴外传膀胱经的气血为湿热之气，其湿热之气一方面受厥阴俞穴、心俞穴、督俞穴等穴外传的高温热气作用而胀散化风上传风门穴，另一方面，气血中富含的较多水湿又会对厥阴俞穴、心俞穴、督俞穴等穴外传的高热之气起降温作用。

因此，厥阴俞穴、心俞穴、督俞穴等穴外传的气血物质在和经脉中流行的气血物质相合后，以上几穴中的气血物质和其外传的气血物质相比温度就有了降低，此为其一。

其二是心俞穴外传的高温高热之气，其气中水湿浓度大，受膀胱经经脉中流行的气血影响，小部分水湿会冷降归地，因此，自心俞穴开始，膀胱经的心俞穴下段经脉中就有了地部经水。

其三是自膈俞穴开始至白环俞的以下各穴，它们由内外传的水湿之气都会因膀胱经的寒冷特性而部分冷降归地并汇入地部流行的经水之中，因此，膀胱经背部经脉各穴中流行的经水在白环俞达到最大。

本经穴解析中没有把脏腑外输的气血与经脉中流行的气血结合起来一起分析，原因在于一是有相当的难度，二是不能更好地说明各穴对其所属脏腑的调节作用，故没有结合在一起分析。

穴位含义：臀部深层部位的气化之气由此外输膀胱经。

气血特征：气血物质为寒湿水气。

运行规律：大部分水气冷降后循膀胱经下行，小部分水气吸热后循膀胱经上行。

功能作用：外散腰臀之热。

主治疾病：遗尿，疝气，遗精，月经不调，白带，腰部疼痛。

穴位配伍：

白环俞配委中，治腰背痛；

白环俞配小肠俞、中膂俞，治腰脊痛；

白环俞配三阴交、肾俞，治遗精、月经不调：

白环俞配关元、三阴交、肾俞、太溪，治肾虚月经不调；

白环俞配三阴交、阴陵泉，治湿热下注之赤白带下、痛经及月经不调；

白环俞配脾俞、肾俞、带脉、气海、足三里、三阴交、大肠俞，治白带；

白环俞配肾俞、太溪、气海、三阴交、心俞、中极，治肾虚梦交、遗精、白浊；

白环俞配关元、肾俞、次髎、带脉，治肾虚带下；

白环俞配关元、太溪、三阴交，治遗精白浊；

白环俞配完骨、小肠俞、膀胱俞，治小便黄；

白环俞配承扶、大肠俞，治大小便不利；

白环俞配承山、二白，治大肠湿热之痔疾、肛裂、便秘；

白环俞配命门、腰阳关、委中、阳陵泉、环跳、承山、太溪，治经脉痹阻之腰脊痛、腰腿痛、下肢痿痹；

白环俞配关元、足三里、归来、三角，灸治肾虚狐疝；

临床运用: 现常用于治疗坐骨神经痛、子宫内膜炎、小儿麻痹后遗症、下肢瘫痪等。

1.《针灸大成》：二十一椎下两旁相去脊各一寸五分，伏而取之。一云：挺伏地，端身，两手相重支额，纵息令皮肤俱缓，乃取其穴。
2.《中国针灸学》：平第四骶后孔，督脉旁开一寸五分。

3.《针灸大成》：主手足不仁，腰脊痛，疝痛，大小便不利，腰髋疼，脚膝不遂，温疟，腰脊冷疼，不得久卧，劳损虚风，腰背不便，筋挛痹缩，虚热闭塞。

4.《甲乙》：“白环俞，在第二十一椎下。”

5.《会元针灸学》：“白环俞者，其大板筋色白，下系于环跳，上通肾带，至九椎总连韧筋，系其背连胯之大板筋，足太阳之所过，故名白环俞。

6.《穴名选释》：“本穴又名玉环俞或玉房俞，张紫阳《玉清金华秘文》论神仙结丹处称：心下肾上，脾左肝右，生门在前，密户在后，其连如环，其白如绵，方圆径寸包裹一身之精粹，此即玉环也，其处正与脐相对，人之命脉根蒂也。

按：白环亦称玉环，或称玉房，道家认为系人体藏精之处。白环俞意指白环精华之气注输所出之腧穴，故可主治遗精白浊，月经不调，虚劳骨蒸等病。”

针灸治法：
直刺0.8-1寸，局部酸胀，有麻电感向臀部放散。

《针灸大成》《素注》：针五分，得气则先泻，泻讫多补之，不宜灸。

《明堂》：云灸三壮。

艾灸疗法: 艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

按摩疗法：

白环俞，属足太阳膀胱经。在骶部，当骶正中嵴旁１.５寸，平第４骶后孔。

何为白环俞？

白环俞。白，肺之色也，气也。环，古指环状且中间有孔的玉器，此指穴内气血为肺金之性的凉湿之气。俞，输也。该穴名意指臀部肌肉层中的气化之气由本穴外输膀胱经。

为什么把白环俞解读为腰俞穴呢？

白色代表着肺气，环，虽然穴义解读为：“环，古指环状且中间有孔的玉器，此指穴内气血为肺金之性的凉湿之气”，但我个人觉得，这个穴位处于腰部，所以，这个“环”可以理解为环绕的意思。

　环绕什么呢？当然是腰这一圈啊！因为在临床上，白环俞通常和胆经上带脉穴联合使用，带，腰带的意思，二穴同处在腰带这一圈上，故此有异名同义之功效。

　　不仅如此，如果我们做一下腹式深呼吸，用力吸气时，会感觉到腰骶部发胀，感觉腰使上劲了，而后腰的这个着力胀点，就是白环俞，这也就是我把它称之为腰俞穴的原因。

　　中医的“带下”有广义和狭义之分，广义泛指妇科疾病，狭义则专指白带的量色质气味发生异常的疾病。正常白带由前庭大腺分泌物、阴道黏膜渗出物、宫颈及子宫内膜腺体分泌物等混合形成白带。正常白带呈白色黏液状或蛋清样，量少，无异味，称生理性白带。白带的量明显增多，色、质、气味发生异常，或伴全身、局部症状者，称为“带下病”，又称“下白物”、“流秽物”。造成白带异常，也就是病理性白带的原因很多，多数白带异常为感染或炎症引起，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、子宫颈糜烂、子宫内膜炎、也有部分由于宫内节育器、子宫颈息肉、宫颈癌等其他疾病引起。临床表现常见白带增多、绵绵不断、腰痛、神疲等，或见赤白相兼，或五色杂下，或脓浊样，有臭气等。

　　从这个意义上说，白环俞治疗的应该是广义的带下病，也就是与泌尿生殖系统相关的疾病，不止局限在妇科，就是男科也一样，只不过，女人的那套泌尿生殖系统的东西，全集中在骨盆里，所以治疗妇科病，重点是在腰骶部的这些穴位。

　　我们知道，人体所有的器官，如果想得到正常运行，都离不开充足的气血供应，而白环俞更偏重于气运。所有的气，都来自于肺，所以，很多人没有便意，是因为肺气虚，如果你点按肩窝肺经云门穴，感觉很疼，那就是肺气不降。但如果云门穴点按不疼，那还是无力排便怎么办？有可能你的白环俞那出了问题，你在此处刺激白环俞，也许有意想不到的作用。

按摩手法：以双手拇指指关节，对准穴位，逐渐用力下压，按而揉之，手法要均匀、柔和，渗透，以局部有酸痛感为佳。再用擦法，即来回摩擦穴位，使局部有热感向内部深透，以皮肤潮红为度。如此反复操作3～5分钟，每日或隔日1次。

为人父母者，不知医为不慈，为人子女者，不知医为不孝。

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