天府穴

   取穴方法：天府穴位于人体的臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下 3 寸处。

   穴位解剖: 皮肤、皮下组织、肱二头肌长头；穴区浅层有头静脉经过和臂外侧皮神经分布，深层有肱动脉和肱静脉的分支及肌皮神经。





   层次解剖: 穴下为皮肤、皮下组织、肱肌。皮肤由臂外侧皮神经分布。皮下组织内有头静脉和臂外侧皮神经经过。针由皮肤、皮下组织，在肱二头肌外侧沟内头静脉外后方，深进肱肌。该肌与肱二头肌之间有肌皮神经经过，并发肌支支配该二肌。

    天府穴 解析：

    天，天部也。府，府宅、门府也。该穴名意指本穴为肺经阳气上输天部之门府。本穴物质由云门穴传输而来，和天府处的温度场相比，云门穴传来的气血物质温度仍处于高位，在天府处气血物质的变化仍是散热缩合冷降的变化，所散之热以阳热之气的形式上输于天，穴名之意即在于强调穴内气血物质的这一变化，故名。

    天府穴意义：输供肺经的阳热之气上达于天。

    气血特征：气血物质为天部中的气态物，其存在形式为雨状云系，比云门穴的温度、压力要低，所处的天部空间层次也比云门穴的要低。

    运行规律：气血运行分为二个方面，一是云门穴传来的雨状云系气态物进一步散热缩合冷降，化为密度、比重更大的雨状云系并向侠白穴传输，二是随着穴内物质的热散，一部分气化的阳热之气上升于头面的天部。

    功能作用：承传肺经的气血物质，通过热散的方式传递肺经的阳热之气上达天之天部。

    主治疾病：本穴属手太阴肺经，位居上臂内侧，上接云门，故可宣通肺气，主治本经所主病症。因本穴尚具有凉血止血，调气散结之功，故可用治鼻疽、瘿气等疾患。

    穴位伍配：    

    天府配合谷，治口鼻出血。

    天府配膈会、气舍，治瘿气、咽肿。

    天府配肩髃、天宗，治肩臂痛。

    天府配肩髃、曲泽，通经活络，治上臂疼痛。

    天府配臑会、合谷、气舍，治瘿气、咽肿。

    天府配合谷、迎香，治鼻衄。

    天府配合谷，清热凉血，治鼻衄。

    天府配中府、云门、华盖、肺俞，治哮喘。

    天府配臑会、气舍、间使、太冲、太溪，行气活血，解郁散结，治瘿气。

    临床运用:   现今常用于治疗支气管炎、上臂痛。

    相关论述：

    1.《针灸甲乙经》：“在腋下三寸，臂臑内廉动脉中”，“咳上气，喘不得息……身胀，逆息不得卧”。

    2.《铜人腧穴针灸图经》：“在腋下三寸中，以鼻取之。”

    3.《循经考穴编》：“广注：宜直手合掌，眼视中指，取鼻尖点到处是。”

    4.《备急千金要方》：瘿恶气，灸天府五十壮。

    5.《备急千金要方》：悲泣鬼语，灸天府五十壮。

    6.《千金翼方》：身重嗜眠不自觉，灸天府正十壮，针入三分补之。

    7.《铜人腧穴针灸图经》：治逆气喘不得息，目眩远视䀮䀮，卒中恶，鬼疰，不得安卧。

    8.《黄帝内经灵枢·寒热病》：暴瘅内逆，肝肺相搏，血溢鼻口，取天府。

    9.《针灸甲乙经》：咳上气，喘不得息，暴瘅内逆，肝肺相搏，鼻口出血，身胀，逆息不得卧，天府主之。风汗出，身肿，喘喝，多睡，恍惚，善忘，嗜卧不觉，天府主之。

    10.《针灸大成》：主暴瘅，口鼻衄血，中风邪，泣出，喜忘，飞尸恶疰，鬼语，喘息，寒热疟，目眩，远视䀮䀮，瘿气。

    针灸治法：   天府穴，直刺0.3-0.5寸，局部酸胀，可向臂部或肘部放散。

    艾灸疗法: 艾条灸5-10分钟，艾炷灸3-5壮。

    按摩疗法：

    天府穴，属手太阴肺经。又称腋内动、腋下动脉。天即天空，指上而言；府即聚集处。穴在臂之上端，是肺气聚集之处，故名。

    天，人体之上部。府，聚也。天以候肺，肺为五脏之华盖，穴属肺经位于上臂，为肺气聚结之所，故谓之天府。

    中医认为，肺气通于天，肺气又归于天府穴，因此称为“天府”；而肺开窍于鼻，“鼻窍通于天”，自然之气由鼻入肺，因此天府穴又和我们的鼻子是相通的。与鼻相关的疾病，无论是什么敏感性鼻炎、慢性鼻炎、还是流鼻血这些难题，统统交付给天府穴处理就可以了。

    按摩手法：经常用中指指腹揉按天府，每次左右各按1-3分钟，对鼻部有很好的保健作用，能够预防鼻塞、鼻炎等。

为人父母者，不知医为不慈，为人子女者，不知医为不孝。

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