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最大危机:新冠病毒猛攻德国医护人员,两医院被封,防疫最后防线出现缺口

本号讯 德欧华商 2020-09-28



作者:韦云


尽管德国目前已经超过8万人感染了新冠病毒,但是死亡率还维持在1%左右,远远低于意大利的8%。很多人提到,德国新冠肺炎患者死亡率很低的原因之一是德国拥有世界上最丰富的医疗资源,这包括医生护士、医院、诊所、设备和医疗保险制度等等。医疗体系是防治新冠病毒最后的一道防线。
 
但是,德国最严重的问题是缺少医生与护士。这几年,德国一直在为医务人员的短缺问题而头疼不已。而这两天传出了一个极为严重的坏消息:新冠病毒正在德国医务人员之中快速传染开来,这势必会导致德国的医务人员更加不足,最坏的结果就是整个医疗体系的崩溃,也就是我们看到的意大利以及部分法国地区的惨况。


根据本号之前的报道,总结一下数据来看:


日期

确诊累计

死亡累计

重症床位

4月01日

75306

853

1876

3月31日

69270

716

1053

3月30日

65053

572

1053

3月29日

60217

481

1053

3月28日

55609

404

855


五天的时间,确认人数增加了近2万人,死亡人数翻倍,重症病人翻倍。尽管有国家怀疑德国数据的准确性,但是一个不争的事实,即:德国的情况越来越严重了。


按照之前专家的说法,老年人和有基础病症的人是此次疫情的高危群体,而就在上周末已经爆出养老院出事了:多位老人死亡、医护感染。

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德国的确有着比他国更高端的医疗技术或更强劲的设备,但是德国也有他的软肋,那就是软件不如硬件那么给力。德国医护人员的缺乏,经久以来都是个大问题。在疫情爆发之前,就有很多东欧国家的劳务护理人员返国避难,使本来就缺人的医疗机构雪上加霜。


如今承担防疫治疗重任的医护人员出现感染,无疑对于所有患者来说,最后的指望:医院,已经面临威胁。根据Robert Koch-Institut 研究所的说法,被感染的医生与医护人员,超过了2300人。仅以巴登-符腾堡州为例:截至4月1日,那里的被感染的医务人员有566位,是前一周的两倍。


两家医院
因医护人员感染而关门


4月1日,波茨坦的Ernst von Bergmann医院召开新闻发布会,临床主任多萝西娅·菲舍尔(Dorothea Fischer)宣布医院有多人感染了新冠病毒并造成7人死亡,医院不得不关闭了,罗伯特·科赫研究所为其提供行政协助。



该医院自3月16日以来,给有症状及无症状的感染者都进行了测试。在3月28日,医院发现感染人数激增。针对全院530名住院患者进行的检测后,发现除了之前已经知道的33个阳性病例外,又多出了17例。此外250位医院员工有3人检测结果呈阳性。大多数感染者是属于老年病部门。在死于新冠病毒7人中,个别人是从勃兰登堡州的其他地方转来的,而且之前就有重大疾病。


在3月30日,波茨坦市市长Mike Schubert(社民党)也向州危机小组报告了这一情况。波茨坦医院已经采取了应对措施,在医院外的空地上搭建一个临时的隔离部门。31日开始,限制进入医院的人员,必须戴口罩,而且只接受急诊患者和孕妇。其他患者只能去Josephshospital。


勃兰登堡州至今感染人数将近1000人,9人死亡,除了波茨坦Ernst-von-Bergmann医院7人外,Josephshospital也有2人死亡。




4月1日,看来并不是什么好日子。当天晚上慕尼黑西部Pasing地区有着412个床位的Helios医院响起了新冠警报。因14名患者和两名员工被证实新冠病毒检测为阳性。


为了更多人的安全,医院已经关闭,包括急诊室也关了,不再接受新病人,而原来在医院里的病人也不能出院。目前医院里的所有病人和医护人员都进行了测试,结果很快会出来。


现在医院所有的工作人员必须随时佩戴口罩,哪怕不是工作状态。他们回家后也要采取自我隔离措施。


德国大量增加重症病床和呼吸机的数量


新冠肺炎疾病最初可能只是感冒症状,甚至有些人根本就没症状,但是一旦到严重状态就会出现呼吸困难、持续性胸痛、意识混乱、步行困难,或面唇发黑等。并发症之一就是急性呼吸窘迫综合症,呼吸衰竭。所以在后期重症病床和呼吸机是必不可少的设备。


重症监护病房(网络图)


很多报道都说了,德国卫生部曾经一度认为准备好了,就是因为德国医院重症监护病床数量有着28,000张,而且带呼吸机的床位有20000张。但是毕竟这里很多床位都是被占用的。即便如此,也还是多于欧洲其他国家。而且,就目前重症病人不断增加的情况下,德国医院协会也在不停地调整中。


协会负责人Gerald Gass近日表示,已经在增加重症监护病床的数量,在最近会增加到40000张床位,并保证15000到20000张可用。而且在全国1900家医院里,带呼吸机的床位已经从瘟疫大流行开始时的20000张增加到了30000张。


因此可以说,新冠疫情战役就是在拼重症病床位和呼吸机的数量。美国也面临着同样的问题,所以总统特朗普已经启动了冷战时期设立的《国防生产法案》,强制命令美国企业生产口罩、呼吸机等。


柏林应对疫情建方舱


另外为了应对疫情,减轻医院负担,也是为了能收治更多的轻症患者,柏林已经利用关闭的展会场所(第26号展厅),建立新冠医院,类似武汉的方舱。



这里可以很快就能容纳500个新冠病人,而且陆续会增加到1000个床位。


这样一个德国最大的新冠医院,至少需要100个医生和500名护士来工作。以全德国目前的状况来看,是不可能从别的医院抽调的。在卫生部发出号召后,550位退休医生、休产假的医生和医学院在校的大学生等递交了申请,志愿参加抗疫工作。



迄今为止,在首都柏林已经发现的2700多个感染者,只有380位患者进入医院治疗,包括92位在重症监护病房。 但是,假如病毒传播到更多的老年人和疗养院,则这些数字可能会迅速增加。


罗伯特·科赫研究所(RKI)的负责人洛塔尔·威勒(Lothar Wieler)数周以来一直警告医院,重症监护室的工作量过多。如果在短时间内出现大量感染者,即使是很少的重病患者也可能对卫生系统造成冲击。

此外,德国之前也为了应对医护人员短缺的问题采取了一些措施,比如海德堡、弗莱堡、图宾根、曼海姆、乌尔姆五个城市的医学院学生接到通知回校报道,随时等待调遣,派上抗疫前线。同时,巴伐利亚州、下萨克森州等地也在通知医学院大学生和退休医生准备增援。

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