德国新冠重症病患将比春季翻倍 停摆导致超高死亡率
德国处于第二次封锁状态已经10天了。有研究人员认为，11月2日开始第二次停摆已经为时已晚，到11月底，新冠重症监护病人数量将是第一波的两倍。因此还应该加严管制措施。
但是另一方面，有专家发现，在第一波疫情中因防疫管制封锁而死亡的非新冠病人数量，明显超过往年。也就是说，防疫封锁尽管对于防治新冠病毒瘟疫是必要的，但同样对其他重症病患来讲也是致命的。那么到底应该如何看待两者的关系呢？
德国媒体focus.de（焦点）的报道
德国秋季开始后的新冠大爆发，使得德国政府不得不下令开始再次封锁。不过从11月2日开始的这个封锁，没有春季时严格，所以称之为“轻封锁”。当然还是关闭了餐厅、酒店、文化和休闲业，但学校与商店还开门。
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尽管国家经济肯定会受到影响，但是还是有研究人员认为采取的措施不够严厉，因为德国重症监护病房里的新冠患者人数已经超过了春季的最高水平。
根据德国重症和急诊医学跨学科协会（DIVI）11月9日的统计，目前重症监护病房有3005名新冠患者，其中一半以上的，即1688人（相当于56%）需要呼吸机辅助。已经超过了第一波疫情中的4月18日最高峰，当时有2933名重症患者在监护病床治疗。
萨尔大学的临床药学教授Thorsten Lehr认为，根据新冠病情发展的特性来看，目前感染数量的剧增，毫无疑问，数周后就会影响到重症监护病房的使用。
以目前罗伯特·科赫研究所（RKI）、卫生当局以及来自德国100多家诊所的10,000多名新冠住院患者的临床数据为基础，教授和同事们使用数学模型推断出全德国未来几周的感染率： 到11月底，重症监护病床的占用量将是第一波高峰时的两倍。那将是大约6000名重症监护患者。
传染病的严重性是根据其传染力来测算的，也就是常说的R值。在10月26日，R值曾经是约1.4，也就是10个人传染14个人。9月的时候是1.14。那么想要靠一个月的封锁就把R值降到夏季的0.6，是不可能的。
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一方面，由于在秋冬季，人们的生活主要发生在室内，因此感染的风险明显高于春季。 另一方面，当然也是因为封锁措施不如春季严格。
按照模拟推算的数据来看，当前的措施应该要比春季是更严厉，才是控制疫情传播的唯一方法。
所以，Lehr教授警告说：“因此，要在11月底恢复正常的生活还为时过早。”
一方面是要严加封锁，而另一方却是无休止的抗议示威。
从第一次封锁开始，有关反封锁的游行就没停过，甚至还演变为暴乱。普遍的反对声音都是骂政府限制自由之类的。
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但是医学界竟然也有人反对，理由是，管制措施致死的人数更多。本号曾在《出人意料：疫情中死于新冠者远少于死于管制措施者》（点击阅读）一文中，提到世界各地都有人因其他病症被耽误了治疗而死亡。而且人数都普遍高于往年。
德国巴登-符腾堡州Waldshut-Tiengen市的Hochrhein诊所的医生检查了他们所在地区的死亡情况，得出了因各种疾病死亡确切人数。这是对德国春季封锁的致命后果的首次数据研究。
根据医生调查，在2016年至2019年之间，Waldshut地区平均约有165人在4月份死亡（当地约17万居民）。而在2020年4月，死亡人数上升到227人。这比去年的平均水平高出62人，超额死亡率为37%。
但是：在多出的62例死亡中，只有34例与新冠病毒有关。其余超额死亡的28人都不是死于新冠病毒。也就意味着，超额死亡人数中，新冠只占了55%，还有45%的人死于其他疾病。
参与研究的重症监护医生Stefan Kortüm对《图片报》说：还有45%的超额死亡率是其他病症。这也是医生们所担忧的，因为在死亡率上升的同时，由于病情加重或慢性病并发症导致的住院人数比2019年4月减少了73%。
也就是说几乎一半的超额死亡率与“减少紧急医疗机构的使用”有关。简单地说：之所以死亡，是因为他们没有去看医生（可能是怕感染新冠）！
▶︎Kortüm医生解释说：“特别是，患有慢性疾病的人发生了急性恶化，没有去看医生，例如肺或心脏病，还有肿瘤疾病。”
▶尤其令人震惊：急救服务确定的死亡人数增加了105%。这意味着：与去年同月相比，死亡的独居人员超过两倍！
医生认为这可能是因为接触限制造成的。因为老年人是危险人群，晚辈尽量不去拜访。所以没有注意到他们病情的恶化，导致最终独居老人的死亡。
这与意大利的情况刚好不同。意大利人是大家庭生活习惯，老少都住在一起，年轻人往往会督促老年人去看病。这也是即便是新冠期间，意大利医院人满为患的原因之一。
但是医生也强调：“我们不知道如果没有封锁，死亡率是否也会这么高。因此，并不能说封锁导致的丧生超过了所挽救的生命。”
尽管如此，在全德国范围内，今年春季医院里的重症患者（其他病症）都少于往年，那么死亡率是多少，至今尚未有统一的说法。
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