百亿医美赛道，10万“假医生”，真医生却被限？

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2022年央视3.15谈及医美行业乱象，中消协5年间收到医美行业投诉增长近14倍。医美行业的混乱，令人触目惊心。

只需6天，零基础的学员摇身一变成为高级美容师？

这些所谓的医美培训班，来自全国各地的学员并没有医学背景，就连负责培训的老师也没有任何医学执照证书，其教学设备以及课室都很简陋。

在培训过程中，老师现场给学员做起了面部线雕手术，几十支钝针不断挨个刺入学员一侧脸部的皮肤，现场鲜血不断渗出。短短的6天培训，原本零基础的学员们却拿到了培训机构所颁发的“微整形美容师高级证书”。

医美行业热潮，也伴随着各类机构野蛮生长

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十万“假医生”

颜值即正义的时代，很多人对自己的外貌十分上心，因此大家的变美诉求在逐渐增高，因医美市场的急速发展，吸引了众多企业机构纷纷入局来分一杯羹，而面对医美机构的技术良莠不齐，加上求美者对医疗美容的安全认知度不足等，导致出现整形失败的现象不计其数。

据《新氧 2018 年医美行业白皮书》报道：当前中国医美黑市规模或达1367亿元，其中非法执业的工作室、美容院等机构一共超过10万家，是正规商家的10倍。这也意味着，在庞大的医美商业机构中，黑美容院的数量也早早已经远超过注册的整形医生人数，不少爱美人士正处于致命的风险。

爱美之心，人皆有之，医美并非坏事，但非正规机构、非正规医美培训主体、假设备、假药品的乱象已成为“破坏白粥里的一颗老鼠屎”。良莠不齐的现象一直未整改，医疗美容致伤致残的悲剧也不会停止。

根据中国消费者协会官网投诉数据显示：2015-2020年，收到的医美行业投诉从483件增长到7233件，仅仅5年投诉量增长了近14倍！其中，更值得让人关注的是，造成大家受伤害的并不是真正的医生。

面对层出不穷的医美乱象，行业该如何做、怎么做才能还其一片“净土”？

据悉，此前国家药监局曾以科普的形式向公众提示医疗美容风险，强调医疗美容本质上是医疗行为，必须在持有医疗机构执业许可证的合法医疗美容机构开展。同时，包含注射用交联透明质酸钠凝胶、胶原蛋白植入剂在内的整形用注射填充物类医疗器械，按照相关规定，必须在有资质的美容医疗机构内，由具有从事相关临床学科工作经历的执业医师操作，并严格按照医疗器械说明书进行使用。

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大幅提高手术分级近万医生被限

医美行业的发展，长期以来一直伴随着“行业不规范”的阴影，增加了消费者选择医美服务的顾虑，限制了医美行业的发展。由于近几年医美行业的迅猛发展，原有手术项目不断增加，全国各地的医疗美容管理政策也陆续出台。

目前医美行业已进入新一轮严格整治期，进入2022年，四川、山东等地医美监管持续加码，医美机构成为重点监管对象。

此前《广东省医疗美容外科项目及其分级管理目录》相比2009年版国家《医疗美容项目分级管理目录》有了更全面和更细致的划分，从65个项目上升到262个项目。其中把原来的44项大幅度提高分级水平，又增加了176项三、四级手术项目。

同时把原来的44项大幅度提高分级水平，又增加了176项三、四级手术项目（上睑下垂矫正、鼻整形、脂肪和乳房整形），此前的国家分级目录中，三级四级手术较少，仅仅各占5项。

此次发布的意见函，与2020年，上海市颁布的《上海市医疗美容服务项目分级管理目录修订版》调低个别手术级别，形成了明显的对比。

那么此次广东大幅提高手术分级会带来什么影响？

按照原卫生部2009年颁布的医疗美容管理分级目录，其中一二级手术占比84%，三级和四级手术占比16%。而此次发布的《广东省卫生健康委办公室关于征求我省医疗美容外科项目及其分级管理目录意见的函》中一级手术仅占5.7%，二级占比30.5%，三四级手术占比63.6%。

据了解，目前广东全省医美机构1341家，其中门诊645家，诊所361家。把原来属于美容诊所的1-2级和门诊部的2-3级作了大幅度提高，常规二级手术有80-90%都已经变更为三级手术，即使一个局麻开眼角手术都已经变成三级手术。这将意味着很多中小型民营医美机构的医生将不再具备原有级别的手术资质，没有手术可做的中小型民营机构或将无法生存，同时对应的医美医疗器械市场是否会进一步萎缩？

医美器械指直接或者间接用于人体的仪器、设备、器具、体外诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品，对人的容貌和人体各部位形态进行修复与再塑的医疗器械。按照医美项目类型分类可分为手术类（重整形）器具如假体填充物以及常规类整形外科手术器具等、材料和非手术类（轻医美）设备、材料。

对此深圳北大医院的知名整形专家李天石教授向广东省卫健委医政医管处写了一篇申诉书，针对《广东省医疗美容外科项目及其分级管理目录（2022年版）征求意见稿》提出了明确的不同意见，并且已经有超200家医美机构在申诉书上签名，那么此次“意见函”是否会迎来改动？我们拭目以待。

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广东医美器械市场或将萎缩

爱美之心，人皆有之，医美作为代表性产业，在经济创新和消费升级的历史机遇下，获得了前所未有的发展。2016-2020年，中国合规医美器械市场规模从47.5亿元增长至81.8亿元，呈现稳步增长态势。2020年，医美器械市场受疫情影响较为严重，2021-2025年，在明星光电类医美设备陆续获准上市，以及少女针、童颜针等新型注射类产品市场规模快速增长的推动下，医美器械市场重回增长区间，预计2022年，中国医美器械市场规模将增长至109.1亿元。

而相对应的国内医美服务市场2021年高达1846亿，其中以广州、深圳为代表的大湾区医美消费强劲，全国14.6%的医美订单来自大湾区，从消费规模和消费人数看，广州和深圳也稳居全国第一、二位。

另外新氧白皮书显示，今年手术类消费者占比从2019年的34.2%降至21.3%，非手术类消费者占比从2019年的72.6%上升至83.1%。由此， 兼备医疗和消费二重属性的“轻医美”（非手术类医美）将持续增长，并向纵深化、精细化方向发展，而手术类医美将相应减少。

据了解，目前广东全省医美机构1341家，其中门诊645家，诊所361家。也就是说，此次《广东调整医美手术级别意见函》将影响广东全省近1000家医美机构。而很多具备三、四级手术能力的公立医院医师自主创业，其机构多是中小型美容诊所/门诊规模，手术范围都在二级水平。

由此，此次意见函中的广东医美分级管理实施，将会对广东医美市场产生极大的影响，特别是整形外科，在面对轻医美蓬勃发展后将进一步萎缩。同时上游医美器械市场将受下游医美服务市场的影响，或导致相对应医美器械市场规模萎缩。那么作为医美大省的广东该如何面对此次的调整呢？器械之家将持续关注。

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