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中国生物实验室布鲁氏菌病爆发

互联杂谈14 2020-02-17




中国农科院兰州兽医研究所发布通报称,11月28日、29日两天,该研究所口蹄疫防控技术团队先后报告有4名学生布鲁氏菌病血清学阳性;12月2日兰大一院西站院区上报4例疑似布鲁氏菌病病例。为此,甘肃省兰州市卫生健康部门协调国家、省、市、区四级专家前往现场进行指导和调查核实,经流行病学、实验室检测和临床专家综合研判,确定为布鲁氏菌病隐性感染。在随后检测的263人份中,经甘肃省疾控中心确认,呈现血清学阳性65人,血清学阳性人员中个别人员自感有身体不适现象,其余人员未出现明显临床症状。次日,接受检测的师生由263人扩大至317人,新增了31例阳性。

  

在受检的317人中竟检出血清阳性的人近百名、几近三分之一,这个数字表明中国农科院兰州兽医研究所布鲁氏菌病感染事件堪称是一起严重的事故。其中更令人忧虑的还在于,按照“人与人之间不会传播布病”的说法,如此多的人被检出布鲁氏菌病血清阳性,表明这些人都曾亲自直接接触到了布鲁氏菌病的感染源。

  


国际权威杂志《自然》为此事件专门发表评述并提醒业界关注。


《自然》评述此事件:

研究人员未按照生物实验室规则操作酿成重大生物实验室致病源传播事件不常见,但潜在危险极大。

《自然》转述国内一家媒体评述,上述机构的研究生经常放弃戴个人防护工具和忽视必要的安全措施进行操作或动物实验。

两家机构没有正面回复是否存在实验室安全规则和管理问题。业界人士从暴露的严重问题中可以知晓其中存在的风险。

《自然》还披露早在2011年,黑龙江一所农业大学28名学生和员工曾经被感染了山羊布鲁氏菌。每人获得了6万多元的赔偿,不了了之了。

实验室获得性病原体传播属重大公共卫生事件

根据美国CDC的信息,布鲁氏菌病是研究型实验室中最常报告的细菌感染。有多种因素导致感染风险,例如在没有生物安全性3级条件下处理致病细菌或病毒或任何可能造成传播的致病病原体。

根据生物医学实验室管理规定,操作和实施上述致病性病原体工作时,必须使用封闭的实验室安全柜,戴口罩,正压通风系统和其他严格的预防措施。致病细菌也容易在气溶胶中传播到空气中。

传染病实验室专家费图恩教授说,实验室爆发传染性疾病通常与该机构生物安全预防措施管理和监管不足有关。

在今天人口稠密的超大型城市附近建立了许多生物医药产业园区,开展对病原体的研究工作,包括烈性传染病细菌、病毒甚至致病性遗传物质等。如何监管生物科研机构和医疗机构/医院,卫生防疫站等生物安全防护措施,无疑是一新的、巨大考验。

如果以此次布鲁氏菌感染为戒,亡羊补牢,犹未为晚,否则实验室源性传染疫情爆发只是时间问题。


根据《中华人民共和国传染病防治法》,布鲁氏菌病属于乙类传染病。乙类传染病还包括疟疾、肺结核、艾滋病、甲型H1N1流感、传染性非典型肺炎(SARS)、人感染高致病性禽流感、炭疽病等20余种传染病。

动物实验表明,成年动物在感染布鲁氏菌后,生殖系统会受到影响,雄性动物可表现为生殖器炎症,雌性牲畜怀孕后会早产、流产。

人类急性或隐匿性发烧和以下一种或多种症状为特征:盗汗,关节痛,头痛,疲劳,厌食,肌痛,体重减轻,关节炎/脊柱炎,脑膜炎或局灶器官受累(心内膜炎,睾丸炎/上皮膜炎,肝肿大,脾肿大)。


如果治疗不及时,布鲁氏菌感染可传播至心脏或大脑,在极少数情况下可致命,最大的长期危险是导致动物和人的不育。

东北农大的感染者在感染布鲁氏菌后,出现了关节疼痛、浑身酸痛、乏力、多汗等症状,特别是到了阴雨天,腰部疼痛难忍,“连平日身强力壮的高大男生也会疼得直哭”,“甚至生活不能自理”。



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