得了糖尿病，在服用阿卡波糖期间需要注意什么？今天总算知道了
流行病学调查显示，我国糖尿病发病率呈快速增长趋势，现成年人糖尿病患病率达9.7%，而糖尿病前期的比例更是高达15.5%，且以餐后血糖升高为主要特点。在治疗糖尿病的早期治疗、联合治疗、长期治疗中，阿卡波糖（拜唐苹片、卡博平片）是我国2型糖尿病患者常用的口服降糖药之一，对控制餐后血糖效果尤佳，适用于以碳水化合物为主要食物成分，或空腹血糖正常（或不太高）而餐后血糖明显升高的糖尿病患者。但仍有很多糖友不知道阿卡波糖的药理特性、使用方法以及注意事项，在使用过程中往往不能发挥其最佳疗效。那么，下面笔者就来说说糖尿病患者在服用阿卡波糖期间需要注意什么？
一、注意服用的最佳时机
阿卡波糖是一种生物合成的假性四糖，结构与寡糖相似，其降糖的机制是：口服后在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的酶，从而减慢水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收，使血糖峰值降低。通俗的说，阿卡波糖是通过抑制食物中淀粉、糊精和双糖（如蔗糖）的吸收，而对进食碳水化合物后出现的血糖升高有较好的作用效果，对只进食脂肪、蛋白质后出现的高血糖无效。因此，在服用阿卡波糖时需要注意服用时间。一般来说，阿卡波糖应在开始进餐时与第一口主食（饭或面）一起嚼服；若进食前过早服用，药物尚未起作用就很快从肠道排出；若进餐后服用，碳水化合物已占据α-葡萄糖苷酶位点，小肠黏膜上已没有可与阿卡波糖相结合的α-葡萄糖苷酶了，药物不能发挥作用。故如果糖尿病患者在进食后发现忘记服用阿卡波糖，再补服已没有效果了。当然了，空腹服用阿卡波糖也是无效的或效果不大。
二、饮食要定时定量，不要随意加餐
因碳水化合物（糖类）在小肠内分解、吸收及停留时间延长，进入结肠的碳水化合物增加，导致肠道细菌酵解产气增多，会出现胃肠胀气和肠鸣音亢进，偶有腹泻和腹胀，极少见腹痛。长期应用阿卡波糖可增加α-葡萄糖苷酶活性，减少进入结肠并被结肠细菌酵解的碳水化合物数量，从而减少肠道的不良反应。因此，糖尿病患者要控制饮食中碳水化合物的量，做到定时定量，不要随意加餐，以减少因服用阿卡波糖而导致的腹胀、腹泻、腹痛等不良反应。
三、加强血糖监测，随血糖情况调整剂量
阿卡波糖主要的副作用是腹胀，所以在服用阿卡波糖的早期，从小剂量开始，逐渐加量是减少不良反应的有效方法。因此，糖尿病患者在服用阿卡波糖时，应注意监测血糖，根据血糖控制情况调整剂量，使患者逐步耐受。值得注意的是，就算服用阿卡波糖后血糖已控制良好，也要定期监测血糖。
四、出现低血糖时要注意
单用阿卡波糖本身不会引起低血糖，但使用单一口服降糖药进行治疗时，经常无法持续获得良好的血糖控制，所以在临床上，很多2型糖尿病患者需要长期联合应用两种、多种口服降糖药或胰岛素及胰岛素类似物。由于阿卡波糖可减缓多糖分解的速度，因此，当阿卡波糖联合其他药物治疗的患者出现急性低血糖时，不能使用蔗糖和富含碳水化合物的食物，而应该直接给予葡萄糖口服或静脉注射来纠正低血糖，否则一旦延误抢救时间，后果可能很严重，应引起警惕。说得简单点，当阿卡波糖与其他药物联用发生低血糖时，应立即给予葡萄糖口服或静脉注射，吃饼干或糖无效，应注意。
最后，阿卡波糖在肠道吸收甚微，通常无全身毒性反应，但肝、肾功能不全者应慎用，胃肠功能紊乱者、孕妇、哺乳期妇女和儿童禁用。1型糖尿病不宜单独使用。
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需要说明的是：
1、本文仅供参考，不作为临床诊断及医疗依据，不可替代专业医师诊断。具体病情不同，康复实施方案必须依据临床具体情况制定，请至医院就诊后遵医嘱或者在康复治疗师的指导下进行，本文作者不对患者因阅读本文所产生的不当医疗结果承担责任。
2、参考文献：《阿卡波糖联合治疗糖尿病及注意事项》陈耀；《内科学》p746；葛军波，徐永健
血糖一直高，已经出现并发症，快来试试物理控糖
特点一：控糖不降糖
目前治疗糖尿病的西药都是降糖功效，血糖超过10以上服用少量西药很难控制在正常，想控制好血糖必须加大药量，但又容易造成低血糖。而物理控糖疗法是控糖不降糖，无论多高都可以将血糖控制在正常，就算一次把一盒都吃了也不会出现低血糖。
特点二：源头控糖不分原因
糖尿病用药有磺脲类、双胍类、糖苷酶抑制剂、胰岛增敏类。每一类用药都要根据糖尿病人引起糖尿病的病因选择用药。而物理控糖疗法是靶向锁定食物中的糖源，从源头进行控制，无论是什么原因导致的高血糖都能达到控糖的目的被称为最安全、有效的物理控糖方式，也是未来作为治疗糖尿病的主要方式。
特点三：养护胰岛
传统治疗糖尿病的西药是完全阻断食物参与代谢直接排除体外和刺激胰腺工作“鞭打病牛
”这样无非导致两种后果，一是继续损伤胰腺和其他脏器，二是胰岛和身体所需的营养全部流失导致胰腺和身体缺乏营养。而物理控糖疗法是通过锁定住食物当中的糖源缓慢释放，让两个小时进入血液的血糖延长到六个小时，这样就给予胰腺充分的休息时间并能避免胰岛和身体所需营养的流失。糖助手所含的膳食纤维被称为身体所需的第八大元素，配合糖助手服用可以全面补充糖尿病人每天所需的营养。
特点四：纠正糖耐量异常
西药只降糖不治病，西药的副作用与糖尿病并发症不相上下。中药有恢复胰岛的效果但没有降糖的作用（但凡中药能降糖的都是添加了西药，例如：消渴丸），想控制好血糖必须服用西药，但中药恢复胰岛的速度远远没有西药损伤胰岛来的快。而物理控糖疗法是采用物理控糖的方式，运用了中医理论配合乌龙茶、黄芪和桑叶的大组方并添加高提纯铬酵母，既能达到安全、有效、快速的控糖效果，兼并纠正糖耐量异常、恢复胰岛功能和改善并发症的效果。