职工医保二档、居民医保普通门诊就医新变化！

是的！

10月起，普通门诊就医更便利了！ 

深圳职工基本医保二档

居民基本医保（含少儿学生医保）

普通门诊选定机构范围全面扩大

不用再指着一家社康跑了

职工医保二档和14周岁及以上的

居民医保参保人

可以选定深圳市内1家社康

或其他基层医疗机构

享受普通门诊统筹待遇

14周岁以下的居民医保参保人

可以选定深圳市内1家社康

或者其他基层医疗机构

或者1家市内二级以下医院

享受普通门诊统筹待遇

选定1家社康后

该社康所属的上级结算医院

连同结算医院下设的其他社康

都可以“打包”成一个整体自动纳入选定范围

相当于“选1送N”

也就是说

以后能去的社康变多了

到选定社康的上级结算医院

也不用办转诊了

举个例子：职工基本医保二档参保人小李选定了罗湖区人民医院新村社区健康服务中心作为普通门诊统筹就医定点医疗机构，按照“选1送N”的便民规定，小李可以直接在这家社康的上级结算医院罗湖区人民医院看门诊，也可以在这个医院下设的所有社康看门诊，均可享受普通门诊统筹待遇。

报销比例按照医疗机构级别设定：在罗湖区人民医院就医的，享受三级医院的报销比例；在社康就医的，享受一级以下医疗机构的报销比例。

温馨提示

原先已经选定好定点基层医疗机构的职工医保二档和居民医保参保人，选定范围将按照“选1送N”规定自动扩大，无需自己操作。

那还没选定好社康或者想变更的

应该如何办理呢？

普通门诊统筹就医

定点医疗机构选定/变更

（职工医保二档和居民医保）

可通过以下任一方式选定/变更

▼

◆ 方式一：

进入“深圳医保”微信公众号，点击菜单栏“掌上政务”→“个人业务办理”，登录进入业务办理页面后，点击“普通门诊统筹定点基层医疗机构选定及变更（职工二档/居民医保）”，阅读选点须知，点击“已阅读并同意”，进入业务办理界面，点击“选定定点基层医疗机构点名称”，选择需要选定的医疗机构，回到业务办理界面，点击“保存”即可。

（左右滑动查看）

◆ 方式二：

进入深圳市医疗保障局官网的“个人网上服务系统”，点击“在线办理”→“医疗保险”→“普通门诊统筹定点基层医疗机构选定及变更（职工二档/居民医保）”，选定办理事项类型后点击右下角“确定”，阅读选点须知后点击“下一步”，在“新定点基层医疗机构点信息”模块选择想要的医疗机构名称并点击“提交”即可。

（左右滑动查看）

注：首次选定即时生效；变更选定的，自变更选定的次月起生效。

如果需要到

选定范围外的社康或医院就医

要办理转诊手续吗？

除急诊抢救外，职工医保二档和居民医保参保人要到选定范围外的其他定点医疗机构享受普通门诊统筹待遇的，应当由选定的定点医疗机构办理转诊手续。同种疾病的转诊由原来的自办理之日起3日内有效增加至30日内有效，可以多次就医使用。部分特殊疾病如儿童罕见病，可以将转诊有效期延长至12个月。

10月起

普通门诊异地就医

也能用医保统筹基金直接结算了

之后我们将发布推文详细介绍

请保持关注哦！

来源：深圳医保

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