厦门1例患者复阳的原因分析，以及避免恐慌的方法

提要：能解释问题，能解决问题，还能预防问题，才是避免恐慌的关键。

2021年7月8日，厦门卫健委发布消息，厦门发现1名异地入境确诊治愈后复阳人员。

黄某某5月31日达到治愈标准，至6月29日核酸检测依然阴性，却在7月8日核酸检测为阳性，确认为复阳人员。

那么，黄某某复阳的原因是什么呢？

其实很简单，新冠病毒核酸检测复阳，无非三个原因：

1、试剂假阳性

2、重新感染了新冠

3、没有彻底清楚体内的病毒或病毒片段

厦门这个案例，基本可以排除前两个原因，那么原因就是没有治疗彻底。

关于这一点，早在2020年8月8日，张伯礼院士在《后疫情时代中医药高质量发展论坛》上做了32分钟的演讲，就专门谈到了核酸检测复阳的问题。

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张伯礼：“复阳呢，是这次新冠肺炎呢，它这个肺部的损伤比较重，它有痰，痰呢很粘稠，是这次新冠肺炎的特点。粘稠的痰，往往它在痰中包含着病毒。包裹着病毒，往往沉积在小的气道、细支气管里边，肺泡里边，不能排出去，沉积在那里，放在那里。经过治疗以后呢病人好了，这个上面在咽喉部上呼吸道检测呢，核酸是阴性的，所以就把他放到，就可以了，治愈了，放到隔离点去了隔离了。”

“在隔离的时候，这个肺部的小的痰栓慢慢往外排出。痰排出来了，含包裹的病毒也出来了，再一检测阳性的，叫复阳了。所以大家知道复阳是没治到彻底。”

“但是复阳的里边的这个病毒发展性很弱，发展性很弱，他的毒力也很弱。那即使复阳的病人，转阴也很容易，两三天又转阴了；转阴以后他又出来了，又复阳了。实际这不奇怪，就是又有痰栓出来了，它不断的排，排净了就不再出阳了。”

“所以我在，我们中医治疗这个有些办法，我们采取这个清肺化痰、润肺化痰、软坚涤痰，采用这些东西不让它形成痰栓，不就好了吗？是吧？我这次研制了一个中药，专门加了一味药，这味药起到非常好的作用，所以我们用这味药治疗的患者没有复阳，就是不让它形成痰栓，是哇，比较简单。”

实际上，早在2020年4月28日，陆军军医大学及南方医科大学联手合作，卞修武，平轶芳及刘新东共同在Cell Research 杂志发表了一篇研究论文，就证明了这一点。

这篇文章的内容非常简单，研究人员对一位意外死亡的患者进行了解剖。

去世的患者是一位78岁的女性，2020年1月27日摔伤入院，1月29日出现肺炎的症状。2月2日，鼻咽拭子核酸检测阳性，2月3日，肺部CT检查提示双肺多个斑片状阴影，确定存在肺部感染。2月8号至10号，连续三天鼻咽拭子核酸检测阴性，同时，患者的症状也得到了明显的好转，2月23日CT显示肺部病变得到了吸收。

按照国家的出院标准，患者可以出院了，就在准备出院的时候，患者突发心脏骤停死亡。研究人员对患者的遗体进行了解剖，在患者的肝脏、心脏、肠道及皮肤中均未发现新冠病毒。

但是，在患者的肺里面还存在新冠病毒，电子显微镜清晰地看见，在患者的细支气管上皮和II型肺泡上皮细胞中均发现了冠状病毒颗粒。

这些结果表明：

虽然该患者三次新咽拭子核酸检测为阴性，但是肺内还有新冠病毒残留，如果她出院了，那么过一段时间，她还会复阳，因为她的肺内病毒没有被完全清除。

实际上，新冠肺炎治疗后核酸复阳并不少见。

就以两位网红专家所在地为例：

• 早在2020年2月底，广东就发现14%（13例）的出院患者复阳。

• 2021年1月，上海300多例本地痊愈患者中出现30多例复阳，比例也在10%左右。

2021年1月，在指导河北抗疫期间接受采访时，张伯礼提到，根据武汉的经验，治愈病人出现复阳的比例不到5%。

此前，张伯礼还介绍过，使用纯中药治疗的江夏方舱，一共收治了564患者，没有一例转为重症，没有一例出去后复阳。

因此，对于新冠肺炎病人的复阳问题，中医药完全有办法。中医治疗新冠，更少复阳。

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珠江新闻眼（粤语）：这次的新冠疫情，中医认为是“湿毒疫”，属于湿疹范围。

张伯礼：“湿是很多疑难病、复杂病的共同的病理基础，现在医学没有湿，所以很多疑难病的治疗，为什么比较难以取得效果，就解决不了这种状态。这次新冠什么长阳了、复阳了、二次感染了，病情比非典这复杂多了。它从治疗上来看，现在拖了一年多了，治疗都是从湿入手。我那个方子叫“宣肺败毒”，所以把湿抓住这一点，实际很多疑难症都可以取得好的疗效。它把痰彻底清除了，它可以排痰、化痰、涤痰，没有痰了就没有复阳。”

回到厦门复阳的这个病人，现在中医药都第一时间参与治疗，为什么唯独他复阳了呢？

很有可能，他是拒绝中医药治疗的患者之一。

大家都知道，最近的广东疫情病人刚刚清零，中医药依然起了关键性作用。

但是，居然还是有不相信、不配合服用中药的人出现。

疫情初期武汉新冠病人死亡率较高，但是随着中医药的全面参与，死亡率大幅下降。

我们可以看到，从北京新发地，到大连、青岛疫情，再到河北、吉林、云南瑞丽，以及广东疫情，中企海外疫情，中医药都在第一线全程参与，死亡率几乎为零，中西医结合取得了惊人的疗效。

在过去一年中，中国使用中西医结合治疗，新冠肺炎病人只死亡两例（2021年1月13日河北石家庄1例，1月26日吉林通化1例；其余8000多例全部治愈），死亡率仅0.023%，甚至远低于普通流感0.1%的死亡率。

中医药是通过调整人体平衡，让人体恢复正常功能来消灭病原体，因此中医药的功效不会受病毒变异的影响。从非典到新冠，中医药都发挥了中流砥柱的作用。参见：中国治疗非典和新冠的成功，证明中华文化是真理

不仅中医药可以完美解决复阳问题，疫苗失效也不用怕：821人注射疫苗后感染新冠，被中医药全部治愈，零转重，零死亡

假如拿出宣传全民打疫苗的舆论资源的百分之一，来客观报道中国中西医结合治疗新冠的成功，老百姓就不会因为复阳或疫苗失效而恐慌了。

能解释问题，能解决问题，还能预防问题，才是避免恐慌的关键。

媒体不应该只盯着少数频频上热搜的网红专家，更应该多听听实际在一线解决问题的专家的意见。

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