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透析室感染区域的标识,还是必须要有滴~

我们是平凡人 我们是平凡人
2024-10-27

编辑:清修 禅定    爱·多多



“坚持原创的公众号不到7%,感激遇到你”

这是【我们是平凡人】第605篇原创文章

全文阅读约需5分钟

2020年09月10日


 


记得在几年前的一次某市范围的血液透析质控工作会议上,质控单位将检查结果进行公布,其中关键区域(透析治疗区)存在问题中占比最多的问题是:感染区域分区不明确和(或)没有标识。



之前我们曾写过一篇关于透析室隐私的文章,其中我们提到关于“阳性标识的问题”,建议阳性区的表示应“隐蔽一些”,吐槽的是某些中心过于明显和直白的那种标识,可能存在一些包含“歧视”意味的标识,不分人群广而告之......


当然,“隐蔽一些”并不意味着藏起来、做小一些......


我们今天还是说一说“标识”。标识的目的是提醒注意、警示安全,感染区应以清晰明确标识进行区划,提醒。2020版SOP征求意见稿中对于感染病区的要求很清晰:

字面意思很明确:传染病隔离区的配备专用治疗车,与阴性治疗区物品无交叉混用现象,隔离区所有物品应有明确标识。治疗人员应相对的固定,同一班次护理人员不得交叉管理传染病隔离治疗区和普通治疗区的透析患者......

为了啥?咱不用多说,都很清楚。如何做,才能提醒和尽早发现人和物有交叉混用现象?其实做法已经写的很明确:标识管理。

分享平凡人的两张PPT,希望带给大家一些帮助;

去年某天,小编去成都这家中心参观,也是收获了很多,一个小小的头花,让管理者一目了然这位护士小姐姐所能活动的范围,一定程度上避免了“病原体的移动”。除了头花以外,我们的工作服、帽子、治疗车、病历夹、床单被罩等等都可以通过颜色来进行分区标识;小编们曾参观国内一所透析机器的工厂,看到他们同样机型不同颜色的涂装,其中粉嫩嫩的那一款,煞是喜人

对于一些空间设置上面无法进行物理性隔离的中心,也可以通过不同颜色地标线的划区,在一定程度上也可以相对有效地解决这个问题......

 

其实,不管有没有“特殊头花”做区分,每一位进行照护患者的人员都应该知晓这些,减少不必要的“蹿区行为”,因为除了可能会协助“病毒潜逃到阴性区”以外,还会疏于对肾友的管理(很多中心会将感染区设置在独立的房间,规模小一些的中心感染区域<5名肾友,基本由一名护士照护,如果护理人员离室无人照看也是危险因素之一)


曾经有位老师和小编沟通过科里的一起不良事件,在感染区的肾友脱针的事情。因为科室布局问题,所以仅有一个透析准备室。规范的流程应该是由专人将物品递送给感染区护士(物品进入该区域后不得再拿出,感染区护士也不得逆向由污染进入清洁区),不料,负责感染区的这位护士总想“逃离”自己负责的区域,不是从房间出来取物品就是在护士站办公电脑前计价,科室管理者曾强调过多次,怎么说,有些不以为然吧,结果,某一次治疗时,就发生了脱针事件......其场景,各位伙伴们可以脑补一下......


关于脱针:预防内瘘穿刺针脱出的12条建议


 


其实,对于每一所透析室来说,都要秉持“持续质量改进,我们永远在路上”的方针,不断在实际工作中查漏补缺、优化流程、善用管理工具,围绕“患者安全”这一不变的宗旨,提高满意度,提高竞争力......







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