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「解人之难,救人之患」:咨询师可以为危机干预做的6个准备

小悟生心理 小悟生心理 2023-05-16


国家教育部于2021年7月发布《关于加强学生心理健康管理工作的通知》,对提高心理危机事件干预处置能力做出要求。国家卫健委也在众多提案答复函中,多次提到重视危机干预,完善心理危机干预协作机制的问题。心理危机干预,正越来越被国家所重视。

危机干预存在非常复杂的问题,对从业人员的专业性是极大的考验。因此与一般志愿者相比,具有丰富专业知识的心理咨询师常在危机干预中扮演重要角色。


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心理危机的三个类别


心理危机(psychological crisis)是指个体在遇到了突发事件或面临重大的挫折和困难,当事人自己既不能回避又无法用自己的资源和应激方式来解决时所出现的心理反应。(百度百科)

根据危机来源的不同,可以将其分为三类:

1.成长性危机

当人生进入新阶段,个人原有行为能力无法应对,新行为能力尚未发展所产生的危机。入学、毕业、结婚、有第一个孩子、退休等都有可能引发成长性危机。

2.境遇性危机

由外部可见的或超常的、个人无法预测和控制事件引起的危机。关键特点在于它是随机的、突然的、震撼性的、强烈的和灾害性的。如,自然灾害、交通意外等。

3.存在性危机

伴随着重要的人生问题(关于人生目的、责任、独立性、自由和承诺等)出现的内部冲突和焦虑。如孤独生活、感到空虚等。

危机随处可见,人人都有经历危机的可能。危机时刻,人们会产生强烈的应激反应,一系列心理健康问题便会接踵而至。

一项对非典病人的调查显示:在急性传染期,精神疾患发病率为35%;一年后精神疾患发病率为 64%;三年后的随访中,42% 的随访者报告存在精神疾患,PTSD 发病率为 23.2%,抑郁症发病率为16.6%。可见,心理危机对人的伤害之深,影响之久。

图片来源:网络


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心理危机不去干预,

会发生什么?


Caplan(1964)提出危机发展四阶段理论,认为危机中的个体会经历以下四个阶段:

1.警觉阶段。此阶段个体试图用自己以前在压力下习惯采取的策略作出反应,多半不会向他人求助。

2.功能恶化阶段。此阶段个体发现常用的应对机制不能解决问题,焦虑程度开始增加,紧张表现加重及恶化,开始试图采取尝试错误的方法解决问题,开始有求助动机。

3.求助阶段。此阶段如果经过尝试错误未能解决问题,当事人内心紧张程度持续增加,促使其想法设法地寻求和尝试新的解决办法。该阶段求助动机最强。

4.危机阶段。如果当事人经过前三阶段未能有效地解决问题,很容易产生习得性无助,出现明显的人格障碍、行为退缩、精神疾病,甚至企图自杀。此阶段,特别需要通过外源性的帮助度过危机。

当危机来临,有的人默默独自抵抗直至衰竭,有的人积极求助,借咨询师之力度过难关

图片来源:网络


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危机干预,咨询师可以做的6个准备


心理危机干预对维护社会稳定和保障心理健康都具有重要的意义。

与传统的心理咨询服务相比,危机干预对咨询师的挑战更大,要求更高。除了基本的专业素质之外,咨询师还应在以下几个方面有所准备:

1.丰富生活经验,以配置自己的心理资源,以便更好地帮助危机受害者。

2.镇静的心态,努力使情况处于自己的控制之下,从而为帮助受害者恢复心理平衡创造一个理性的、稳定的氛围。

3.必须能够在危机面前,敢于面对挑战,在危机干预工作中充分发挥创造性和灵活性,而不拘泥于各种条条框框和自己过去的经验。

4.要充沛精力,要真诚、热情地帮助受害者,并坚持始终;同时还要能够照顾自己的身体和心理需求,不断地进行自我调整,以保证旺盛的精力和完好的状态。

5.必须能够对危机中不断涌现、不断变化的问题作出迅速的反应和处理。

6.换位思考的能力。要能够从受害者的角度理解其所处的现实环境;并帮助受害者尽快与自身的社会支持网络(如家庭、单位、甚至大使馆等)建立联系。如果危机干预者不能很好地理解受害者的世界观,将可能会做出错误的解释、判断和结论,从而对受害者造成更严重的伤害

我们可以发现,即使有过相关学习,关于危机干预,一线工作经验相当重要。

因此,我们请来了拥有14年危机干预一线经验、创办过三条危机干预公益热线、培训督导300+名志愿者接线、参加过多起国内国际重大危机事件心理援助、汶川地震后连续驻灾区三年的锁朋老师,为我们带来【危机干预】专题直播课!

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主讲人介绍

锁朋

二级心理咨询师、主治医师﹣创办三条危机干预公益热线,培训督导300+名志愿者接线﹣参加过多起国内国际重大危机事件心理援助,汶川地震后连续驻灾区三年

中国社会工作联合会心理健康工作委员会理事

中国生命关怀协会心身健康科学研究委员会委员


直播内容

心理热线中的危机干预

怎样体现有温度的谈话

拉回生死边缘徘徊的心

怎样获得理解和尊重


直播时间

北京时间 8/10 (周三) 20:00

参与方式

扫描上方海报二维码添加小助手微信,即可报名课程



封面图来:《穆赫兰道


参考文献:


http://www.moe.gov.cn/srcsite/A12/moe_1407/s3020/202107/t20210720_545789.htmlhttp://www.nhc.gov.cn/wjw/tia/202201/9c6be8649ad642538786ee517a3c5e6d.shtmlhttp://www.nhc.gov.cn/wjw/jiany/202201/054f09bb242e4efa8a216dba011c3d84.shtmhttps://baike.baidu.com/item/%E5%BF%83%E7%90%86%E5%8D%B1%E6%9C%BA/397764https://wiki.mbalib.com/zh-tw/%E5%BF%83%E7%90%86%E5%8D%B1%E6%9C%BAlLam, M. H. B., Wing, Y. K., Yu, M. W. M., Leung, C. M., Ma, R. C., Kong, A. P., ... & Lam, S. P. (2009). Mental morbidities and chronic fatigue in severe acute respiratory syndrome survivors: long-term follow-up. Archives of internal medicine, 169(22), 2142-2147.刘正奎, 刘悦, & 王日出. (2017). 突发人为灾难后的心理危机干预与援助. 中国科学院院刊, 32(2), 9.史占彪, & 张建新. (2003). 心理咨询师在危机干预中的作用. 心理科学进展.陈宝坤, 杨侠, 刘瑛, 苗丹民, & 武圣君. (2014). 心理危机干预方法研究进展. 精神医学杂志, 27(6), 3.



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