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格拉斯哥昏迷评分法(图文秒记)

浪花一朵朵 淋床医学 2023-11-22

格拉斯哥昏迷评分法(GCS,Glasgow Coma Scale)是医学上评估病人昏迷程度的方法,是由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年发明的测评昏迷的方法。

 

*技术上,此表为评估意识障碍程度,但昏迷本身指无反应

 

b:总分值范围:3(最差)〜15(正常)

 

c:观察剌痛睁眼时,应刺激四肢(对躯干的疼痛刺激引起痛苦表情可出现闭眼)

 

d:无运动反应,应除外脊髓横断损伤。

 

注:此评分用于评价意识水平,而不能评价神经功能损害。一些医学机构对因插管无法测试言语的患者在评分后加“T”作为标记。90%GCS评分≤8分的患者符合上述昏迷的诊断,而GCS评分≥9分的患者均不符合。因而GCS评分≤8分常被认为是昏迷的可行标准。

 


睁眼反应(E, Eyeopening)


4分:自动睁眼(spontaneous)

 

3分:呼唤会睁眼(to speech)

 

2分:疼痛刺激睁眼(to pain)

 

1分:对于刺激不睁眼(none)

 


语言反应(V, Verbalresponse)

 

 

5分:正常交谈(oriented)

 

4分:言语错乱(confused)

 

3分:不恰当回答(inappropriate words)

 

2分:只能发声(unintelligible sounds)

 

1分:不能发音(none)

 

 

肢体运动(M, Motorresponse)

 

 

6分:可按简单指令动作(obey simple commands)

 

5分:对疼痛刺激定位反应(localize)

 

4分:对疼痛刺激肢体回缩(withdrawal)

 

3分:对疼痛刺激弯曲反应(decorticate flexion)

 

2分:对疼痛刺激伸直反应(decerebrate extension)

 

1分:无任何反应(no response)

 

 

GCS结果评价


正常人:15分

 

轻度意识障碍:12分到14分

 

中度意识障碍:9分到11分

 

昏迷:3分到8分

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