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微创心脏手术体外循环技术(ECMO讲座)
微创心脏手术体外循环技术
金振晓教授 空军军医大学西京医院
微创心脏手术必然是心脏外科的发展方向,几十年来,微创治疗技术的进步已经极大地改变了心血管外科的技术状况,大量的心脏手术已经完全不需要体外循环,如冠心病的介入治疗、简单先心病的介入治疗、大血管疾病的介入治疗、不停跳冠脉搭桥手术、经皮和经心尖主动脉瓣置入;以及超声和DSA引导下的二尖瓣、三尖瓣和肺动脉瓣的成型和置入等等。各种各样的材料和技术也是层出不穷,使得患者以极小的创伤,获得非常好的疗效,受到广大患者的认可。任何一家心脏中心,如果不以微创技术为重点,必然会在现在和未来的技术进步中被淘汰。但是,还有相当多的微创心脏手术需要在体外循环辅助下完成,这些心脏手术外在表现为较小或者较隐蔽的皮肤切口,体外循环多采用外周体外循环,这对外科医生、灌注师和麻醉医生提出了更高的技术要求。本课件主要介绍了微创心脏手术对体外循环的要求,为了配合微创心脏手术,需要使用到的体外循环技术,以及手术过程中手术医生、麻醉医生和体外循环灌注师需要密切配合的技术细节。
来源于中国体外循环论坛
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