@六合人,家门口的氧疗和新冠中医康养服务上线啦!
在家门口氧疗、中医康养服务需求,
目前我区有这些基层医疗卫生机构
可提供相关服务
为市民做好医疗保障
具体名单速查!👇👇👇关于氧疗和新冠中医康养服务
你想了解的看这里
问
什么是“氧疗”?
氧疗法是指通过给病人吸氧来改善病人机体缺氧的状况,从而使病人的大脑、心脏、肾脏等重要脏器的功能得以维持。同时,适量吸氧有利于纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平,促进代谢,是辅助治疗多种疾病的重要方法之一,氧疗也是新型冠状病毒感染的重要治疗策略之一。
问
常用的氧疗方式有哪些?
常用吸氧方法有鼻导管给氧、面罩给氧、经鼻高流量给氧、无(有)创呼吸机通气等,氧疗具体方式须由医生根据患者病情进行选择。新型冠状病毒感染患者存在低氧血症时需立即进行氧疗,氧合维持目标为非怀孕成年患者氧饱和度≥90%,怀孕患者氧饱和度≥95%。具体应根据患者氧饱和度的变化,及时给予有效氧疗措施。
问
哪些患者需要氧疗?
1.感染了新冠病毒伴有胸闷、气短、呼吸困难或乏力等症状,或伴氧饱和度≤93%的患者,经医师评估后须吸氧治疗的患者。
2.有基础疾病,如慢性支气管炎、肺气肿、间质性肺病、睡眠呼吸暂停低通气综合症、进展性心衰等出现缺氧症状,经医师评估后须吸氧治疗的患者。
问
氧疗患者要观察哪些基础指标?
氧疗患者须观察氧饱和度、呼吸频率、心率、精神状态、紫绀等指标。居家或在基层医疗卫生机构氧疗患者如发现氧饱和度≤93%、呼吸顿率>23 次/min、心率超出60—100次/分范围,精神状况变差建议经医师评估后转院治疗。
问
氧疗主要注意事项有哪些?
1.根据病情选择氧疗方式与氧气流量,高浓度氧疗一般不宜时间过长,防止发生氧中毒。
2.对慢性阻塞性肺病急性加重患者给予高浓度吸氧可能导致呼吸抑制使病情恶化,一般应给予控制性(即低浓度持续)吸氧为妥。
3.氧疗注意加温和湿化,呼吸道内保持合适的温度和湿度是粘液纤毛系统正常清除功能的必要条件,故吸入氧应通过湿化瓶和必要的加温装置,以防止吸入干冷的氧气刺激损伤气道粘膜,致痰干结和影响纤毛的“清道夫”功能;
4.防止污染和导管堵塞,对鼻塞、输氧导管、湿化加温装置,呼吸机管道系统等应经常定时更换和清洗消毒,专人专用,以防止交叉感染。吸氧导管、鼻塞应随时注意检查有无分泌物堵塞,并及时更换,以保证有效和安全的氧疗。
问
有效氧疗的指标有哪些?
1.临床症状明显改善;
2.氧饱和度>93%(氧分压>60mmHg、二氧化碳<50mmHg)。
感染后如何选用中医药进行康复治疗
专家解读
南京市新冠病毒感染者中医药康复专家共识
👇👇👇
感染了新冠,怎么正确用中药?抗原转阴了还不停咳嗽,该如何用药?在中医药方面,哪些方法可以提高免疫力?为提高南京市新型冠状病毒感染救治成效,针对南京地区奥密克戎变异株发病特点及临床表现,在前期临床实践基础上,南京市中医院和南京市中西医结合疫病研究中心专家共同制订新冠病毒感染者中医药康复专家共识,以推动新冠病毒感染患者康复治疗,加快患者生理与心理的全面康复。
PART.01
中药疗法
新冠病毒感染康复期患者基本病机表现为邪气已退,但正气不足,余邪留滞,脏腑经络气血功能失调,因此应注重扶助正气,调整脏腑功能,兼祛余邪。针对新冠病毒感染康复期患者,结合南京地区新冠病毒感染临床特点,主要表现为久咳不止、痰多、倦怠乏力、汗多、胸闷心悸、肢体酸痛及失眠等症状,诸症状常合并出现。临床治疗首当抓住主要症状,结合辨证,确定病机及治疗方案,再根据兼证进行加减。
1
咳嗽不止,痰少或伴泡沫痰
病机:余邪恋肺,宣肃失常。
推荐方剂:三拗汤加味。
推荐中成药:杏桔合剂(苏药制字Z04000819)、通宣理肺丸、杏苏止咳颗粒、小青龙胶囊、橘红丸、清咳平喘颗粒。
2
失眠心烦,或伴头昏纳差
病机:胆郁痰扰,心神不宁。
推荐方剂:温胆汤加减。
推荐中成药:枣仁安神液、解郁安神颗粒、柏子养心丸。
3
心悸胸闷,或伴胸痛,
倦怠乏力
病机:心虚邪恋,气机不畅。
推荐方剂:生脉饮、炙甘草汤合瓜蒌薤白汤加减。
推荐中成药:稳心律合剂(苏药制字Z04000789)、参松养心胶囊、通心络胶囊、益心舒胶囊。
4
乏力气短,汗多动甚,
腹胀纳差,苔腻
病机:肺脾气虚,痰湿中阻。
推荐方剂:东垣清暑益气汤加减。
推荐中成药:健脾益肺口服液(苏药制字Z04000839)、玉屏风颗粒、生脉饮口服液、参苓白术丸、六君子丸、香砂六君丸、补中益气丸等。
5
气短痰多色白,咯吐乏力
病机:肺气不足,痰湿蕴肺。
推荐方剂:六君子汤合三子养亲汤加减:
推荐中成药:咳嗽合剂(苏药制字Z04000805)、二陈丸、橘贝半夏颗粒、清气化痰丸、复方鲜竹沥液。
6
疾病后期,稍有乏力口干,
头目不清
病机:邪气已祛,正气尚亏。
推荐方剂:康复茶饮方。
药物组成:西洋参6g、南沙参12g、麦冬9g、枸杞子15g、菊花3g、黄精15g。
PART.02
非药物疗法
1.运动康复:
适度合理的运动能够有效促进新冠病毒感染后的康复,但需根据个人健康状况和运动习惯循序渐进开展锻炼,如散步、慢跑等,亦可选择中医功法锻炼,如八邪操、经络拍打等。
(1)八邪操
八邪是手上的八个穴位,在手背侧,微握拳,第1-5指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共八穴,十指张开,双手互相插入、扣击,这是打六邪;然后双手互击虎口,这样加起来共是打八邪,每天拍打八邪一百次。
(2)经络拍打
在拍打时要求全身心整体放松,两脚自然踏地,分开与肩同宽(或略宽),身体微微前倾,呼吸自然,用掌心拍打、叩击上肢肺经、下肢脾经穴位循行部位,每次操作15—20分钟,以局部有酸胀感为宜。
2.穴位按摩:
(1)发热咽干
按摩穴位:合谷、曲池、大椎;用指腹按揉穴位,每穴3~5分钟,每日3~5次。
(2)咳嗽流涕
按摩穴位:列缺、尺泽、风池;用指腹按揉穴位,每穴3~5分钟,每日3~5次。
(3)恶心呕吐、食欲不振、便溏
按摩穴位:中脘、阴陵泉、足三里;用指腹按揉穴位,每穴3~5分钟,每日3~5次。
(4)失眠焦虑
按摩穴位:百会、印堂、神门;用指腹按揉穴位,每穴3~5分钟,每日3~5次(失眠者睡前按摩)。
(5)疲劳乏力
按摩穴位:关元、气海、足三里;用指腹按揉穴位,每穴3~5分钟,每日3~5次。
3.艾灸疗法
常用穴位:大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最、肾俞等。
方法:
(1)大椎、肺俞、膈俞、中脘和上脘:用温灸盒灸30分钟。
(2)足三里、孔最和肾俞:清艾条温和灸每穴15分钟。
频次:一般隔2天施灸1次,持续2周;症状明显可交替选用不同穴位每天施灸,5次后休息1~2天,然后继续施灸5次。10次为1个疗程。
4.耳穴压豆
常用耳穴:支气管、肺、肾、内分泌、神门、枕、脾、胃、大肠、交感等。
方法:将贴有王不留行籽的耳豆贴敷于相应耳穴并稍加压力,以穴位产生酸麻重胀感或发热为度。贴敷后每天自行按压数次,每次3~4分钟。每次贴压后保留1~2天,取下后让耳穴部位放松一晚,次日再以同样方法贴敷,一般5~6次为1个疗程。
5.拔罐
常用穴位:以背腧穴为主,可选肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、大椎等。
作用:调节亚健康状态,改善多种症状。
注意事项:拔火罐应注意防止烫伤及引燃易燃物,留罐时间不宜太长,拔罐时如出现四肢发冷、恶心呕吐、心悸、面色苍白、冷汗、头晕等应立即停止,并让患者平卧休息。
PART.03
膳食调摄
1.每日饮食
每日三餐规律进食,饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激、油炸食物,保证食物多样化,增加优质蛋白以及新鲜蔬菜和水果摄入量,忌盲目进补,每天饮水量应达到1500ml左右。
2.药膳推荐
(1)黄芪五味粥
配料:黄芪9g、五味子5g、大枣5枚、大米50g。
做法:所有配料加2000毫升水煮沸,转小火煮至黏稠,热饮。
功效:补虚升阳、益气生津。
适用人群:适用于新冠康复期乏力、虚弱、口干等证人群。
(2)洋参莲子汤
配料:西洋参10g、党参10g、莲子20g、酸枣仁10g
做法:将西洋参10g、党参10g、酸枣仁10g、莲子20g用水泡发加入冰糖,隔水蒸30分钟左右即可。
功效:益气养心,健脾补肾。
适用人群:适用于气虚、倦怠嗜卧、心悸失眠者。
(3)参芪山药汤
配料:生晒参6g、黄芪9g、山药15g、栗子7枚、大枣5枚、瘦肉适量。
做法:所有配料加2000毫升水煮沸,转小火煮2小时,热饮。
功效:补虚升阳,益气生津。
适用人群:适用于新冠康复期虚弱明显、易乏力、疲劳、出汗、腹泻者。
PART.04
情志调畅
正确认识新冠、避免过度关注负面信息,保持心态平和,减少焦虑、恐慌和抑郁等。通过聆听合适的音乐,调畅情志、安抚身心。同时可结合冥想,转移或分散思维集中点,免于不良刺激,摆脱不良情绪。
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