纽约开打新版加强针,州长带头;效果如何、多久打一次、如何预约看这里
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据纽约华人资讯网综合报道 纽约州州长霍楚尔(Kathy Hochul)于周三(9月7日)宣布,纽约州居民现可接种专为加强对奥密克戎次变种病毒防护而设计的新冠疫苗二价加强针。上次接种加强针或完成原始系列疫苗接种已超过两个月的12岁及以上人员均可接种。纽约人可以联系本地药房、本地卫生部门或医疗机构以安排最新加强针预约。(预约途径见文后。)
本文详细解答了关于新版加强针,你所需要知道的许多问题。
纽约州卫生厅同意美国疾病控制和预防中心的意见,建议所有符合条件的成年人、青少年和五岁及以上的儿童都要接种新冠疫苗,并在符合条件时接种相应的加强针。
霍楚尔州长在周三发布公告后不久,就在东哈莱姆 (East Harlem)的波利肯社区医疗中心 (Boriken Neighborhood Health Center) 带头接种了新的加强针。
霍楚尔鼓励符合条件的纽约人“立即”接种最新的加强针,并说这是“一个新的对抗病毒的工具”。
她说:“感谢上帝,我们有了疫苗,有了预防死亡和严重疾病的加强针。接种了加强针的人,是的,你仍然可能感染,但你的病情会轻得多,你住院的可能性要小得多,当然,死亡的机会也小得多。”
新冠加强针的更新版本获得了美国食品和药物管理局(FDA)的批准,美国疾病控制和预防中心(CDC)现在建议所有12岁及以上的美国人接种。
更新版的加强针来得正是时候。卫生官员警告说,随着人们再次回到室内,今年秋天新冠的传播可能会再次激增。
辉瑞/BioNTech和莫德纳(Moderna)公司重新配方的mRNA疫苗加强针属于“二价”疫苗。这意味着它针对的既有新冠病毒的原始版本,又包括了较新的奥密克戎变种。人们希望,当作为加强针使用时,这些新疫苗将增加对病毒最新变异的保护,并阻止住院和死亡人数的上升。
在CDC最近的一项调查中,72%的受访者“肯定”或“可能”会接种新版加强针。对这种新版加强针的兴趣显而易见。但随着新疫苗的问世,加上在最近几个月里越来越多的人已经感染了新冠,新的问题也随之而来:新的加强针是不是更有效;谁有资格接种;得了新冠后需要隔多久接种;往后多久打一针算是新常态。
这是一些问题的答案。
谁有资格接种新版新冠加强针?
根据CDC的建议,每个12岁及以上的人都应该接种新版加强针。18岁及以上的人可以在辉瑞或莫德纳之间随便选,而12-18岁的青少年应该选择辉瑞,因为FDA还没有审查莫德纳针对青少年的数据。美国CDC的指导意见建议,无论你之前接种了什么疫苗,接种这两种疫苗都是可以的。
CDC的免疫实践咨询委员会不建议给12岁以下儿童接种新版加强针,因为制造商尚未提交这些年龄组的数据供FDA审查,数据到位开始审查估计要等到今年秋天晚些时候。在此期间,年龄较小的儿童(6个月至12岁之间)可以打的是疫苗的原始配方。
我怎么知道给我打的加强针是原始版还是二价新款?
随着二价加强针推出,旧的一价加强针就会作废,所以现在对于12岁及以上的人,只要在美国上市的疫苗,目前都已经是二价疫苗。
在我上次接种疫苗(或最近感染新冠)后多久,我应该再接种一次加强针?
这就是目前科学家们存在争议的地方。可以确定的是,新冠感染和疫苗接种都能提供一定程度的保护,防止未来的感染,这种保护可以持续几个月。在那几个月里,你的记忆B细胞——你的免疫系统的抗体工厂——对新冠加强针的反应不会那么强烈。但问题是,几个月?
最近的一项预印本研究表明,在感染后两个月内接种加强针并不能真正增加多少保护,CDC的指导建议,在上一次接种疫苗后至少两个月、在感染症状出现后三个月后,可以接种加强针。
但一些研究者认为,还可以把间隔拉得再长一些。加拿大国家免疫咨询委员会(Canadian National Advisory Committee on immune)在上周正式建议,在以前接种疫苗或感染后间隔6个月,可以接种更新的二价疫苗。
流行病学家凯特琳·捷捷琳娜在她最近一期的时事通讯中建议,健康的人应该在感染或接种疫苗后等待4到6个月再接种疫苗。她还建议将严重感染风险高的人或计划参加感染风险高的活动(如婚礼)的人的等待时间缩短到三到四个月。
加州洛杉矶的急救医学专家迈克尔·戴格诺特(Michael Daignault)博士也持类似的观点,他和一些同行之前呼吁CDC将两种mRNA疫苗的推荐初始剂量之间的间隔时间延长至8周,主要是基于免疫学研究,这些研究表明两剂疫苗之间的间隔时间更长,抗体反应更高,T细胞扩增,记忆B细胞丰富。最近针对奥密克戎变种的研究继续表明,在增加中和抗体和记忆B细胞方面,延长两针之间的间隔有好处。因此他在《时代》周刊上撰文,建议如果是健康成年人,可以在感染6个月后再接种加强针。
所以目前的结论是,虽然没有严格的规定规定在感染或接种疫苗后多久应该接种二价疫苗,但相隔最好可以达到三个月,如果你是健康成年人,期间又不需要参加人群密集的活动,间隔还可以进一步视情况延长。
辉瑞和莫德纳的二价加强针示意图。
这些加强针的效果如何?
尽管临床试验数据表明,二价加强针比旧的一价加强针提供了一些改善,但提升的大小并不像一些研究人员希望的那样大。
注意:这些研究报告了针对BA.1 奥密克戎变种的疫苗的研究结果。但美国已经决定继续研发针对BA.4和BA.5变种的疫苗,希望能提供更多的保护。欧洲和加拿大当局正在使用针对BA.1亚型中发现的刺突蛋白的疫苗。这是在获得更多人类数据(如BA.1疫苗)和更及时地匹配当前变种(如BA.4和BA.5疫苗)之间的权衡。
新疫苗提高抗体水平的力度不如原来的加强针,而且目前还不清楚,与在早期病毒上训练的免疫系统记忆细胞(B细胞和T细胞)相比,新疫苗在预防严重疾病或死亡方面有多大改善。
此外,目前有多种有效的新冠治疗方法。患新冠后出现最严重后果的风险正在下降。一些专家认为,花在二价疫苗上的钱最好花在其他投资上,比如下一代疫苗。
“我们已经在这些二价疫苗上花费了30亿美元。考虑到这些数据少得令人不安,这真的是你花钱的最佳方式吗?”费城儿童医院疫苗教育主任保罗·奥菲特说。“我认为,还有其他的策略,”包括开发可以帮助预防感染的鼻内疫苗。
但是许多人认为二价疫苗是向前迈出的一大步。首先,以BA.4和BA.5为目标的二价加强疫苗正在美国推广,这可能会降低接种者的传播风险,但这一益处还只是理论上的,还需要几周时间才能拿到这些疫苗的人体试验数据。
在美国传染病学会周三的简报会上,范德比尔特疫苗研究项目的科学主任凯瑟琳·爱德华兹表示,希望用于检测新的病毒变异和确定疫苗有效性变化的监测系统将简化进一步的加强针。她说:“我乐观地认为,我们拥有一种技术,可以让我们迅速改变并制造针对不同类型病毒的疫苗。”他们的目标是让疫苗按照每年注射流感疫苗的模式,科学家们做出调整,以保护人们免受随时可能流行的病毒变异的影响。
我们多久需要一次加强针?
在周二的白宫新闻发布会上,首席医疗顾问安东尼·福奇表示,新冠加强针可能会从每4到6个月需要一次,变成每年接种一次,就像流感疫苗一样。这是否真的会发生,取决于未来几个月的情况。
专家将关注的指标包括:在健康成年人中,在接种加强针后不到一年,对严重疾病的防护能力是否会减弱。他们还将观察病毒以不可预测的危险方式进化的迹象。白宫新冠应对协调员阿希什·杰哈在同一次白宫新闻发布会上说,一个“不同的变种”可能会改变每年的疫苗接种计划。
爱德华兹在周三的简报中说:“我们要看看加强针能坚持多久。”她说:“随着世界各地越来越多的人接种疫苗,我们可能会发现病毒的变异越来越少,”这就更容易预测未来加强疫苗的最有效配方。
即使明年的新冠轨迹证明支持每年打一针疫苗就够用,但免疫严重受损的人可能仍然需要更频繁的加强针。
我可以同时接种新冠疫苗和流感疫苗吗?
可以。美国疾病控制与预防中心表示,无论是单独接种新冠疫苗还是同时接种另一种疫苗,疫苗的有效性或副作用都没有区别。
早些时候,在对新冠加强针有很多“真实”经验之前,确实有必要分开接种。这样,如果人们在接种其中一种疫苗后发生了不良事件,提供者可以更容易地确定是哪种疫苗导致了问题。但现在,关于新冠加强针的经验已经足够多,因此无需等待。
关于接种流感疫苗的时机问题,详见今日推送第二条。
我在哪里可以打二价加强针?
美国政府已经购买了1.7亿多剂新冠二价疫苗。在原先接种新冠原始疫苗的地方,通常都将有二价加强针。
州和地方卫生部门有疫苗接种站点,许多零售药店、卫生中心和医生办公室也在提供新冠加强针。在政府的vaccine.gov(https://www.vaccines.gov/search/?gclid=Cj0KCQjwguGYBhDRARIsAHgRm49FEuaX4vvug-xxuXyMBwHQkXrXgjN9hOu2F0UjbzNiAZWluPiWu2YaAvTZEALw_wcB)上可以搜索离家最近的药房信息。
周三,纽约州长霍楚尔在发布会后当即带头接种了二价加强针。
纽约人如何预约接种二价加强针?
纽约州长霍楚尔在周三的新闻发布会上说,现在全州的药店和初级保健医生诊所都可以“广泛提供”更新的疫苗加强针。
纽约人可以通过疫苗门户网站vaccines.gov,或通过自己的初级保健诊所来安排加强针的预约,还可以联系本地的郡卫生部门帮助预约。
药店方面,CVS正在通过其应用程序和网站向符合条件的纽约人提供新型加强针的预约。
Walgreens则表示,任何希望在Walgreens接种加强针的人都可以致电1-800-WALGREENS,也可以在其应用程序或官方网站预约。
如需查询接种站点,可登陆官方网站(vaccines.gov),也可以发送邮政编码至438829,或致电800-232-0233,查找附近接种新冠疫苗加强针的站点。