《中国1型糖尿病诊治指南(2021版)》重磅发布,7大要点更新!
2022年7月8日,业界期待已久的《中国1型糖尿病诊治指南(2021版)》(以下简称“新版指南”)在2022年中国医师协会内分泌代谢科医师分会年会上正式发布。
1型糖尿病由于胰岛β细胞破坏,患者目前需终身依赖外源性胰岛素治疗,儿童青少年期为发病高峰。虽然1型糖尿病仅占糖尿病总人数的5~10%,但却是糖尿病中最难管理的一种类型。目前,中国是全球1型糖尿病发病率最低的国家之一,但由于人口基数大,患病人数位居全球前列。
周智广教授强调,近十年来国内外在1型糖尿病的管理理念、防治手段、医疗装备等方面都有重大突破,因此,新版指南增加了大量新证据、新技术、新方法,重视纳入中国本土研究数据,并着力提高指南在指导临床工作上的实用性和可操作性,以进一步规范临床诊疗行为,推动行业水平提高和进步,为患者提供更科学、更有效的医疗服务。
一是纳入中国的1型糖尿病流行病学数据,基于多项重要的全国流调研究,首次清晰描绘了我国1型糖尿病的流行特点。
二是细化1型糖尿病的分期、分型,有利于筛查1型糖尿病高危人群、疾病早期预测,并且大幅度更新了分型诊断流程,以提高临床实操性。
三是规范1型糖尿病管理路径,首次明确推荐本土1型糖尿病综合管理团队的构成与职责,以及1型糖尿病管理路径。
四是更新胰岛素及其他治疗手段,覆盖国内外全品类的胰岛素制剂、新型胰岛素泵、辅助用药推荐,以及胰腺(岛)移植等临床实际问题。
五是调整血糖监测的首选策略,明确优先推荐1型糖尿病人群使用持续葡萄糖检测(CGM),并强调了CGM的使用及评价规范。
六是完善营养与运动干预方案,详细说明利于临床操作的营养诊疗流程,运动处方的制定。
七是基于1型糖尿病防治新证据,从三级预防的角度,对众多临床应用研究热点进行总结阐述。
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