实用帖!重庆参保人外地就医,如何查询哪些医药机构可直接刷卡结算?(附操作流程)
不用担心,有医保个人账户可直接支付,有两种情况联网直接报销需在网上提前办理异地就医备案,手机下载APP即可办理,很方便!
看完这篇文章你就懂啦!快快了解起来!
如果您在重庆参加了我市职工医保或城乡居民医保,在外地生病时,通常会选择去药店买药或者医院就医。医院就医时根据病情需要,可以选择普通门诊、门诊慢特病、住院三种类别。
根据重庆市的政策规定,在外地药店刷医保卡或电子医保凭证买药、医院普通门诊看病时可以使用医保的个人账户直接支付,不需要异地备案。
在外地要实现联网直接报销
下面这两种情形需要办理异地备案
在外地医院住院的;
2在重庆市医保经办机构已经进行了慢特病身份认定,办理了长期异地,需要在外地医院门诊慢特病就医的(目前门诊慢特病跨省直接结算有5种,分别是高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、器官移植术后抗排异治疗,其他病种暂不能实现联网结算,需回参保地手工报销)。
只有开通了跨省异地联网的定点医药机构
才能实现直接联网结算
那么如何查找可以异地刷卡的
药店和联网报销的医院呢?
一起看看详细的操作步骤吧!
扫描下方二维码下载
“国家医保服务平台”APP
完成注册后,依次点击首页【异地备案】-【异地联网定点机构查询】按钮,进入定点机构查询。
异地联网定点医疗机构查询
异地联网定点医疗机构开通类别有三类,分别是门诊、住院和门诊慢特病。点击【XX省/市】筛选所在省市,点击【更多筛选】筛选就诊类别。或者输入医疗机构名称,直接进行搜索。
下面以查询
北京门诊慢特病定点机构为例
教大家如何轻松查询
异地联网定点医疗机构
第一步选择【北京市】,可以筛选出北京所有开通了异地联网的定点医疗机构。
第二步依次点击【更多筛选】-【门诊慢特病】—【确定】,这样就可以筛选出北京开通了异地门诊慢特病的定点医疗机构,并且可以看到每个定点医疗机构支持的病种以及具体的地址。
或者直接输入需要就诊的医疗机构名称,点击【搜索】按钮。这样也可以查询到定点医疗机构开通情况、支持的病种以及具体的地址。
第四步根据自己的需求,进行异地备案,前往定点医疗机构就医。
异地联网定点零售药店查询
依次点击【定点零售药店】—【XX省/市】筛选所在省市,即可筛选出开通了异地联网的药店。或者输入药店名称,直接进行搜索。
下面以查询
北京异地联网定点零售药店为例
教大家如何查询到联网的药店
依次点击【定点零售药店】—【北京市】—【确定】。
结果显示暂无数据,北京暂时没有开通异地联网定点零售药店。目前重庆参保人还不能在北京的零售药店刷卡使用医保个账购买药品。
外地参保人来重庆就医,除了按照上述操作步骤查询重庆医药机构开通情况,还需要查询自己的参保统筹区普通门诊、门诊慢特病、住院是否开通联网结算(目前部分统筹区未开通门诊慢特病直接联网结算)。
点击【异地备案】—【统筹区开通情况查询】进入查询页面。
我们以辽宁省本溪市的参保人查询自己的参保地开通情况为例,教大家如何查询统筹区开通情况。
依次选择参保地【辽宁省本溪市】—就医地【重庆市】,点击【确定】,就可以查询参保地及就医地的开通情况了。
查询结果显示,辽宁省本溪市作为参保地开通了门诊、住院的跨省联网直接结算,但是没有开通门诊慢特病的跨省直接结算。所以辽宁本溪的参保人在重庆医院普通门诊就医或者住院时,可以刷医保卡,直接联网结算。但是门诊慢特病就医时,无法进行联网直接报销结算。
@重庆医保参保人看过来!2022年城乡居民医保住院报销比例提高了
重庆公布2022年以个人身份参加城镇职工医疗保险、长期护理保险缴费标准
“诺西那生钠”等86种国家医保谈判药品纳入我市门诊用药保障范围