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人还在救,保险却到期了,医疗费还赔吗?

司书甲 小司淘保
2024-10-29


众所周知,商业医疗险基本都是一年一保的产品。
 
一年到期后,要想延续保障,就得重新购买。当然,健康告知这道投保程序,也得再走一遍~
 
这就很容易产生一些尴尬的问题…
 
比如,
到期后身体健康不达标,还能不能续保?
 
一般情况下,是不能再次续保的。
不过咱可以退而求其次,选购其他公司的其他产品。
 
再如,
保障期内生病住院,治疗还未结束,保单就到期了,那保险到期后的治疗费用,医疗险还能报销吗?
 
先给大伙儿吃一颗定心丸:可以报销!
 
 
医疗险有个专业术语,叫「责任延
 
它指的是:如果保险到期还没结束治疗,保险公司会继续支付一定天数的治疗费用。
 
在常见的医疗险中(如百万医疗险、小额医疗险、少儿门急诊险、综合意外险中的意外医疗责任等)基本都有“责任延续”。
 
但险种不同,赔付的标准也不同。

 
以「百万医疗险」为例:
 
一般可以多承担保险满期后的30天医疗费。
 
比如尊享e生(2022版)
 
 
只要不超过30天,医疗费仍然可以按规定报销。
 
不过不同产品,责任延续的时间差异也比较大。
 
比如好医保(6年版)的责任延续时间,就能达到180天
 
 
意外险的意外医疗:
 
小蜜蜂2号(超越版)
 
“意外住院”可以延长至意外发生后的第180天“意外门急诊”可以延长至意外发生后的第15天
 
 
注:具体产品需具体分析,在此就不一一例举了。

 
还得提醒大家一点,
责任延续的前提是:在保障期限内就已经出险。
 
如果你是在保障到期后才出险,那就无法获赔了。
 
从“责任延续”这项功能可以看出,保司还是挺人性化的。
 
如果遇到没有明确责任延续的产品,建议及时拨打保司官方客服电话咨询有没有类似的政策;
如果是可以续保的产品,记得及时续保
 
 
说到续保,又会牵扯出理赔的一个细节问题。
 
因为续保后,前后涉及到两份保单的理赔,
 
像百万医疗险,通常还有每年1万的免赔额,像这种“跨保单年度、跨保障期”的理赔,免赔额该怎么算呢?
 
是仅扣一次,还是两个保单分别扣一次免赔额呢?

 
关于这类问题,我咨询了相关的核赔专家,他的答复是:
 
“如果同一次住院治疗跨了两个保单年度,保险到期后的相关医疗费用会算在前一个保单内,只扣除一次免赔额,并且不会占用第二个保单的年度保额。”
 
不过也有少数的产品比较苛刻,两个保单会各扣一次免赔额。(具体理赔情况需咨询承保公司~)
 
责任延续看似是一个很小的细节,但有时也会严重影响我们看病报销。
 
所以建议大家最好选择责任延续时间较长的医疗险产品,保障会更安心。

若您目前有购险打算,或对保险存在某些疑问,可以找我们的小助理咨询sixiaobao10,保险一买就是几十年,做好前戏,才没有后顾之忧!


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