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“四高”来临伤全身,心脑、血管、肾无一幸免!但做好这件事可能比吃药还重要

小编可可 我是大医生官微 2023-12-31


在衣食无忧的当今社会,人们对生活有了更高品质的追求,比如空闲时喜欢打打麻将跳跳舞,或者跟亲朋好友一起出门旅游,追寻诗和远方。可这一切美好生活都有个前提——身体健康


然而各种疾病的发生率不断攀升,尤其“四高”等慢性病高发,如果控制得不好,不仅生活质量严重下降,甚至可能危及生命。那么,“四高”究竟多高算高?一定要吃药吗?日常生活中又有什么改善方法?



1

血压升高≠高血压

用对方法,平稳血压护血管


血压即推动血液运行的压力,血压过高会损伤血管壁,增加冠心病、脑卒中、肾脏疾病等多种疾病风险。但血压升高就是高血压吗?


1血压升高≠高血压,但也不能掉以轻心

血压测量结果受多种因素影响,比如紧张焦虑、剧烈运动等,某次血压升高未必是血压异常,在平静状态下连续几天多次测得的结果才能作为参考。


那么,血压多高才算高血压呢?不妨参考下图:


一般来说,血压处于正常高值的人即使不吃降压药,及时进行生活干预就有望恢复正常。但若生活干预未能将血压控制在理想值,或者合并其它疾病,则需遵医嘱用药。


▲不同人群控压标准


2日常2招,帮你稳住血压

生活干预,应贯穿高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸的始终,那对于预防或是控制高血压来说,不妨试试以下2招:


①控制“升压剂”的摄入

“升压剂”即,其摄入过多会增加血容量,升高血压。对于部分人而言,控制钠的摄入,可以让血压下降2~8mmHg。


每人每天钠的推荐摄入量是≤2400mg,除了减少用盐量,购买包装食品时最好选钠含量在30%以下的。


②头部刺激,辅助缓解高血压

把砭梳放于颞部,从前往后轻轻地按揉,每个位置停留15秒。如果发现某个地方特别疼,可以多按一倍的时间。此方法对任何类型的高血压都有一定的缓解作用。


具体怎么操作,可以看以下视频:

▲点击视频,学习具体操作方法



2

血糖升高?在这个范围内

不吃药也能“逆转”


血糖超标,血管、心脏、大脑、肾脏等都会受伤,引发诸多并发症,甚至增加癌症风险。那么血糖超过多少就要吃药呢?


1血糖多高算高?要吃药吗?

测量血糖后,大家不妨和下面的表格对比一下,看看自己的血糖处于什么水平:


其中,糖尿病前期是逆转血糖的“黄金时期”,此时一般无需吃药,但一定要及时进行生活干预,避免进展为糖尿病。


初诊病情较轻的糖尿病患者,可酌情单纯通过改善生活方式治疗3个月,若血糖不能达标,则需口服降糖药。部分刚刚确诊的患者、妊娠糖尿病患者,以及胰岛功能很差的患者,也可能需要遵医嘱注射胰岛素。


2早餐这样吃,全天血糖更平稳

早餐后的血糖,对全天血糖影响很大,把早餐后的血糖降下来,全天的血糖也会跟着变好。


中医认为,糖尿病可能与脾失调有关,因此,国家级名老中医高思华曾经在节目中推荐了一款“降糖馒头”,有助于调脾控糖,可以作为早餐食用。如果搭配牛奶、鸡蛋等蛋白质,则能更好地控制餐后血糖上升幅度。


点击下方视频

学做“降糖馒头”↓↓↓


3一杯黄玉茶,辅助控血糖

糖尿病在中医里叫消渴症,阴虚体质(表现为咽干口燥、手足心热)、痰湿体质(常见于肥胖,尤其是腹型肥胖患者)的糖尿病风险更高。平时可以用黄玉茶来辅助预防糖尿病。


【黄玉茶】

【配方】黄芪5g、玉竹3g、茯苓3g、山楂3g。


【功效】黄芪益气健脾,茯苓淡渗利湿,两者合在一起能渗湿降浊,增强脾胃功能;玉竹养阴生津,山楂调节血脂、中和口味。




3

血脂异常与否,不能只看“↑”

一杯茶饮辅助控血脂


高血脂是动脉粥样硬化、冠心病、心梗脑梗的重要“元凶”。而很多人觉得,只要检查报告单上总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇这4项没有箭头,就是正常的。其实不然。


1不同人参考值不同,不能只看有无“↑”

检查报告单上的参考值都是针对健康人群而言的,如果本身有高血压、高血糖、冠心病等基础疾病,或者有经常吸烟、高脂饮食等不良习惯,属于心脑血管疾病的高危人群,参考数值应该更严格。


我们以低密度脂蛋白胆固醇为例:


●健康人群:正常参考值为<3.12mmol/L;

●高血压人群:正常参考值为<2.6mmol/L;

●心血管疾病患者:正常参考值为<1.8mmol/L。



2这项指标异常,可能提示高血脂风险

与上述提到的4个指标相比,载脂蛋白相对更敏感。它是负责运输胆固醇和甘油三酯的,因而胆固醇出现异常之前,载脂蛋白会先一步升高。


换句话说,载脂蛋白异常,是高血脂的前期。如果载脂蛋白A1<0.5g/L、载脂蛋白B>1.60g/L、脂蛋白a为3.5~7.5mmol/L,就要警惕高血脂风险。



3活血降脂饮,调脂通络

对于心脑血管疾病的中高危人群,需在医生指导下服用他汀类、阿司匹林等药物。而血脂稍微有点异常,不合并其他危险因素的人,则可以通过控制体重、戒烟、低脂饮食等生活方式进行干预。


此外,也可以常喝一杯活血降脂饮,有助于调节血脂、活血通络,降低心脑血管疾病风险。


【活血降脂饮】

【配方】藏红花0.1克—活血化瘀;陈皮3克—健脾理气;茯苓8克—健脾利水渗湿。


【适宜人群】血脂高的人,尤其是有晨起头晕、不清醒,思维迟钝,午后犯困等表现的血液粘稠人群。




4

别等痛风时才开始控尿酸

一减一加,尿酸悄悄降


继“三高”之后,高尿酸血症成了“第四高”,我国患病率高达13.3%,已远超糖尿病人群。


高尿酸的危害可不仅仅是痛风,还可导致血压升高、胰岛素抵抗,损伤血管内皮,增加心脑血管风险;还可以损伤肾脏,引发间质性肾炎、肾结石甚至肾衰……



可很多人因为没有不适而忽略,直到痛风找上门才后悔没有早点控尿酸。


1尿酸多高时需要吃药?

正常情况下,尿酸水平男性应低于420umol/L,女性应低于360umol/L。一旦超标即为高尿酸血症,但如果超标不多,可以通过改善生活方式辅助调节。


尿酸>480umol/L,且合并痛风、高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病任意之一,都需要用药治疗;若血尿酸>540umol/L,无论有无上述合并症,都要遵医嘱用药。


2降尿酸目标值因人而异

不同的患者降尿酸的目标值不一样:


无痛风的慢性肾病者应<420μmol/L;

至少发作过一次痛风,但还没有痛风石的人,尿酸值应<360μmol/L;

严重痛风者,比如有多处痛风石、慢性关节病变、痛风每年大于2次,或痛风反复发作的,应<300μmol/L。



3“两少一加”控尿酸

①控制饮食,减少尿酸生成

我国大多数高尿酸血症都是“吃出来”的,所以日常要远离高尿酸陷阱。


●少吃高嘌呤食物:嘌呤代谢会产生尿酸,因而像动物内脏、部分海鲜、啤酒等嘌呤含量高的食物都要尽量少吃。


●少吃高糖水果:人体大量代谢果糖,会使单磷酸腺苷(尿酸的前体物质)产生增多,从而导致尿酸生成增多;果糖还会使尿酸排泄降低9.8%左右。像葡萄、荔枝、桂圆等高糖水果要控制食用量,果汁也要少喝。



②一杯二皮饮,增加尿酸排泄

多喝水有助于稀释血液中尿酸水平,并促进尿酸随尿液排出。每天的饮水量以2000ml左右为宜,白开水、淡茶水、苏打水都是不错的选择。也可以常喝二皮饮。


【二皮饮】

【配方】陈皮5~10克、生姜皮5~10克,泡水代茶饮。


【功效】陈皮理气健脾、燥湿化痰;生姜皮行气消肿。二者搭配有利于尿酸的排泄。



对于“四高”而言,生活方式应贯穿整个病程的始终,能更好的控制病情。除上述方法外,运动也是“逆转四高”不可或缺的。建议每周至少5天,每天进行30分钟以上的中强度运动,最好是有氧+抗阻+柔韧性运动相结合,例如快走+跳绳+拉伸。


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图片来源于网络

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