深圳首例|非婚妈妈起诉市卫健委争取生育保险案,已寄出立案材料
案情简介:
深圳的非婚妈妈梦梦(化名)于2021年2月9日进行了生育登记,之后去医院产检,却无法像婚内生育一样正常进行生育医疗的报销,医院告知“系统里无法查询到其生育登记的信息”,区医保局告知“其非婚生育‘属于政策外’,卫健委不会将其生育登记信息推送。” 梦梦向深圳市政府申请了行政复议,但依旧不能生育保险报销。故而于2021年9月8日,向深圳市盐田区人民法院寄出了起诉深圳市卫生健康委员会的立案材料,争取自己的生育权利。
受 访 者 档 案
受访者ID | 梦梦
性别认同 | 女性
年龄 / 28岁
婚育状况 | 非婚 已育
性取向 | 异性恋
坐标 | 深圳
“男方父亲介意我的身高问题,至今我跟孩子的爸爸还未领证”
我是梦梦,今年28岁,毕业之后一直在深圳从事法务工作,在去年十月底怀孕,和男朋友一直想要领证结婚。
我们目前的状态在法律上是非婚状态,我和孩子的爸爸感情很好,共同承担育儿。没有领证的原因是男方父亲的家族环境和个人经历导致其比较执着于身高这个方面,对于我和男朋友的婚姻特别反对。我的对象根本不介意我的身高。他爸爸年纪挺大了,又有高血压,心脏做了支架,相比于他的生命风险,领不领证可能没那么重要。在男方父亲的态度下,我们就只能是把领证这个事情暂缓,目前我还是和男朋友在一起,只不过没有结婚而已。
现在孩子出生证明上有宝宝爸爸的信息,孩子也是很自然的和宝宝爸爸姓,孩子的户口是上在我的户口上。关于户口的话,可能又要牵扯男方父亲进来,所以我们商量先上我本人的户口,打算以后两个人领证结婚,再弄成家庭户。
“直到生孩子的前一天我妈才知道,妈妈哭了三天”
我自己一直瞒着我妈怀孕的事,说工作忙、防疫严等各种找理由拖着没回家,直到宝宝出生了,我才和我妈说,我妈因为这个事哭了三天,因为想到孕期生宝宝时不在我身边,再加上还没有领证她很难过。但是后来我每天给她发宝宝的照片和视频,并且让她和来深圳这边看看我和宝宝,我的男朋友也有和我妈聊,说我们两个人会一起努力,宝宝以后上户口上学的事情都不会受到没有领证的影响,让我妈放心一点。我妈来过一次之后,看到我的生活状态还不错,就比较安心地回去了,我家人对于宝宝是十分疼爱的,只是觉得没有领证对于我来讲很可惜。
我的父亲知道怀孕的事比我妈比较早,因为我了解我爸,我有把握说服我爸和我站在一起。父亲一开始也是以为我怀孕之后领证是没有问题的,但是没有想到男方父亲态度会这么强硬,我后来也给父亲做了很多思想工作才把父亲说服下来。我和孩子的爸爸都是非常坚定的,不管领不领证,都会坚定留下这个孩子一起来养她。
“我终于搞清楚了医院、医保局、卫健委是怎么设的障碍的”
我自己是学法的,去裁判文书网上查过有一些败诉的案例,二月份做生育登记之前,我去社区那边问能不能够领生育保险,社区很明确地回复说不能领,但是我再去面见一些宝妈时,她们说做生育登记之后是可以领的,当时是还没有取消计划生育证明的时候,我觉得我还是要去试一试,就先去做了登记,但是去医院之后发现医院里面查不到我的信息。我又跑了很多部门,没有一个部门明确给我一个答复。卫健委说,领不领到生育保险是医保局的事,所以把我推去医保局,医保局的人又说有他们有个内部文件是卫健委那边发下来的,说我们这种情况,说是不符合计划生育的,所以不能领保险,他们还给我看了这个文件,是深圳市卫建委发给各区的医保局的。
直到后来我去了区卫健委的法制科室,我一开始并没有说我是未婚的情况,只说我已经办了生育登记,但医院说查不到我消息,没办法报销,法制科室的一个工作人员表示,他们和办生育登记的经办人有个群,群众办生育登记之后,经办人一般都会推送给医保系统,可能是工作失误把我遗漏了,她在群里说一下就可以了。她经过一番了解后才知道我是属于未婚情况下办理的生育登记,她当场表示像我这种特殊情况,经办人会把这种特殊情况发到群里,问这种符不符合政策,如果她们法制办说符合,经办人就会推送给医保系统,否则就不推送。
但是她们法制办只负责说明这种特殊情况符不符合政策,至于报不报销生育保险则是医保局的事(可是她们法制办既然都不让未婚生育登记信息推送给医保系统,医保局又怎么决定给不给未婚生育人群报销生育保险呢?这逻辑就很谜了吧)。所以说他们可能是在内部的群里面讨论过这些情况,卫健委的人以我不符合政策为由,让生育登记那边的人不把我的信息推送过去医保系统,所以医院那边查不到,医保局那边查不到(我曾向医院了解过,医院和医保局用的是同样的医保系统)。我终于搞清楚他们是到底怎么设的障碍。
(照片由受访者提供)
“非婚妈妈的生育保险都不能保障,还怎么说服女性去生孩子呢”
我们公司自己有制度文件说符合政策的员工产假期间的工资是如何算的。但是前面有个限定,说是“符合政策”。这个解读就很未知了,如果被政府那边拒绝了,说不符合政策,不给予生育保险,公司这边也有理由说因不符合政策不给我产假工资。生育保险包括生育医疗和生育津贴,其中,生育医疗的报销本来就不会很高,何况我是顺产,报销会更低一点,报销下来大概是五六千块钱;生育津贴则由公司向医保局申请,产假期间公司按照我平时的工资全额发放即可,每个月在一万多,而我的产假有178天,显然我是符合政策的,所以生育保险能够争取下来的话,那么公司在我产假期间给的工资就有七万多,这是我本就应得的产假工资,而且我也需要这笔钱。
做出争取生育保险这个选择,一是我觉得未婚生育不能领取生育保险,本来就是不合法的,在立法时并没有区分未婚生育和已婚生育的情形,未婚女性也和已婚女性一样缴纳生育险,但是出现未婚生育情况时就不报销生育保险,这样是不公平的。二来,我自己是学习法律的,如果我都不争取这个事情,很多人不学法,她们更加不会去争取,所以我自己希望深圳这里可以突破一下,如果以后有别的宝妈出现这种情况的话,希望未来可以很顺利的拿到生育保险,因为很多宝妈不是像我这样幸运,她们可能还需要独立抚养一个孩子,这样在经济上,生活上都会很困难。
国家医保局关于印发全国医疗保障经办政务服务事项清单中所提到领取生育保险材料中并没有结婚证这项,但是地方执行的时候就增加了结婚证的障碍,是属于政务服务问题上,国家规定与地方执行没有衔接好。现如今,政府有想要推动生育率的政策倾向,如果连未婚生育妈妈一胎的生育保险,这种经济保障都没有的话,那还怎么说服女性去生孩子呢?
(照片由受访者律师提供)
“决定走诉讼程序申请生育保险,我希望深圳市卫健委能灵活做出调整”
决定诉讼的时候,我还是在怀孕中期,怀孕本身就很辛苦,又要来处理这么多复杂的事情。我自己跑了很多部门都没有办法解决这个事,我就想到非婚妈妈群里面有一个公益律师,所以主动加了多元家庭网络董律师的微信,请求帮助。后来,董律师帮忙牵线请了深圳本地的代理律师,分别向深圳卫健委和医保局申请了行政公开,向市政府申请了行政复议。
申请行政公开后,我们收到的答复也是一些不痛不痒的话。但是要做行政诉讼之前,我们必须要有一些政府行政不作为或者是行政行为不合法的证据,所以我们是通过行政公开的方式来得到的,因为我自己去询问的时候,他们不会给我一个纸质的文件,只是口头说不符合政策不能报销。
当时我和律师的预判都觉得这个案子挺难的。因为在我关注生育保险时,我发现从11月份开始(即卫健委发布前文所提到的内部文件后),我就没有遇到过在深圳的成功案例了。但比较意外的是,最近才知道有一个福田区的宝妈是顺利领到了,而我了解到的被拒绝领取生育保险的宝妈,很多都是宝安区的,所以我觉得深圳可能是不同区执行不统一,因为的确有一些区是可以领到的,这又增加了我的信心。
目前我自己的身体健康,孩子的状况都很不错,领生育保险这个事儿也急不了,都要慢慢来,案子在行政复议上也是一直在拖,可能也是现在的生育政策在做调整,政府部门也要需要观望,看趋势如何,没办法给我们这么快做一个结论。
近期,我们收到了深圳市政府在行政复议的回复,深圳市政府虽然说是维持了深圳市卫健委的回复,但在文末还有一段话,大概意思是说:在目前新的生育政策环境下,深圳市卫健委那边是不是可以做一些其他的灵活的调整来满足群众的正当需求。所以对于现在能够成功领取到生育保险还是挺有希望的,而且我认为走诉讼的方式也是很有意义的,即使我们的案子败诉了,但能够引起社会关注,有可能会引发相关部门更加认真的去思考这个问题,希望未来能在全国各地都能把非婚生育能够领取生育保险这事明确下来、统一下来。
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