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好消息!这些药品进医保了

湖北经视 2022-11-18
小编从武汉市医保局了解到,武汉市定点医疗机构自主配制的251种固定处方制剂进入《湖北省基本医疗保险和生育保险医疗机构制剂目录(2022年)》(以下简称《2022年制剂目录》),纳入湖北省基本医疗保险和生育保险支付范围。4月1日起,在制剂批准文号对应的定点医疗机构临床使用《2022年制剂目录》品种,可享受医保报销。

涉及武汉市这些医院的自制药

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251种制剂中,中药制剂占七成

这251种制剂来自武汉9家医疗机构,包括武汉市中医院、湖北省中西医结合医院、湖北夏小中医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、武汉市第一医院、武汉市皮肤病防治院、武汉市第四医院、湖北省中医院、湖北六七二中西医结合骨科医院。其中,武汉市第一医院纳入品种最多,达到83个,超过《2022年制剂目录》数量的1/10。湖北省中医院纳入品种也多达到70个。从中、西药制剂占比看,中医制剂183种,西医制剂68种,中医制剂占比73%,“体现对中药发展的支持”。这些武汉市医疗机构配制的制剂特别是中药制剂,有不少价廉、实用、疗效好、很受患者欢迎的品种。

先行支付比例为10%

根据要求,纳入湖北省基本医疗保险和生育保险支付范围的医疗机构制剂将按“乙类药品”管理。根据现行相关政策规定,参保人使用乙类药品时,要先按比例扣除一定的个人自付费用后,余下的费用纳入按现行医保待遇政策规定执行。目前,武汉市乙类药品先行支付比例为10%,余额再按武汉市居民普通门诊、门诊治疗重症(慢性)疾病和住院等规定执行。纳入湖北省医保支付的医疗机构制剂,仅限于药品监督管理部门核发的制剂批准文号对应的定点医疗机构临床使用,在其他医疗机构使用,医保基金均不予支付。
来源:湖北发布、长江日报编辑:萌奇奇 | 主编:陈实、天然

编审:廖寿喜 | 监制:李鹏

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