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7月8日,日本前首相安倍晋三在遭到枪击后倒地,随后被送往医院,因伤势过重宣布不治身亡,终年67岁。当地时间9日,日本奈良县警方发表了司法解剖结果,日本前首相安倍晋三的死因是锁骨下动脉损伤导致失血过多死亡。为什么说死因是失血过多而死?在医院出的新闻发布会上的消息称,抢救了4个半小时,但却从未进ICU,全是在外来急救处理室内进行的。脖子上有2个伤口,间隔5cm左右,脖子背后方没有伤口,伤口距离心脏不算远,深度伤及到了心脏的心室。锁骨上有两处枪伤,直接损伤了主动脉和心室。虽然输了100单位以上的血液但仍然无法控制止血,出现凝血功能障碍,最终宣布死亡,死因是大量出血。100单位血液简单用红血球100单位来计算一下,就是14L。14L什么概念?我们每个人只有4-5L血液!抢救的期间,可以说主要就做了2件事,胸口止血和大量输血。而在被送到ICU接受治疗后,证实是脖子处中弹,左胸皮下出血。医院表示,从送进来的时候就已经心肺停止了,到最后也没抢救过来。安倍夫人到达医院后不久,便宣布了死亡。正式死亡时间是日本时间下午5点3分。日本媒体用心肺停止一词是他们的惯例,因为哪怕是所有人都看着已经死亡了,但是只有医生才可以正式宣布死亡。所以在日本,哪怕是在海里漂了好几天的尸体被找到,新闻也不会直接说死亡这种字眼。当然,心肺停止在医学上严格来说,还是有概率救活的。但是,尽管是被枪击中了左胸和颈部,但从现场的画面来看,不当的心肺复苏术可能也客观上加速了他的死亡。所谓心肺复苏术,是针对心脏病突发、溺水、触电等各种原因导致的心脏骤停患者,主要实施包括胸外按压和人工呼吸的动作,目的是向心脑等重要脏器供给血流和氧气。心肺复苏术的确能够救很多人,医学统计数字表明,在心跳停止4分钟内进行心肺复苏术,患者救活率可达到50%,而每拖延一分钟,抢救成功率会下降7%到10%,如果超过4分钟,患者被救活的希望就很渺茫了。心肺复苏术就是和死神抢时间,但并不是所有患者伤者都适合心肺复苏术的。当患者有胸部外伤,比如发生车祸或坠落时,出现肺挫伤、裂伤及开放性伤口时,都不要进行胸外按压,因为这样做,可能会导致患者严重出血、张力性气胸或感染等,加速患者的死亡。在安倍被枪击倒地之后,通过画面可以看到一名身穿黄色上衣的救援人员,在对他进行胸部按压。要知道,安倍可是背部中枪,而且中的是霰散枪,子弹打入最致命的左胸,此时不分青红皂白地进行心肺复苏术,甚至还用上了除颤仪,不知道是救人还是间接性杀人。不仅如此,安倍中枪倒地之后,等了差不多50分钟,直升机才来,在这期间不知道进行了多少次这种致命的“心肺复苏术”。当然,从医院最后的声明来看,安倍的死因是枪伤触及心脏,导致“大出血”无法止住,按不按压其实都无所谓了。从现场中枪画面和媒体反馈,预计的确是有大出血的。但媒体说在直升机上还能接打电话,说明意识清晰,感觉心脏直接中枪的可能性不大,不然飞机上应该就没了。从后来的媒体报道没有生命体征,考虑是失血过多,心脏和呼吸都没了。主要是不知道枪伤到了哪里,有多严重,而从当时医院反馈来看怀疑是主动脉破损的大出血,或者是心脏有破损,有没有心包填塞也说不准。而且,长时间的心脏停跳导致的脑死亡几率也很大。在媒体公布安倍伤情期间,还提及到的一件事是:院方考虑安装人工心肺装置。但是,这个说法是不合常理的,如果要手术,肯定是直接转体外循环,不会有先放ecmo的说法。奈良县立医科大学附属医院当时参与抢救的医生召开的记者招待会,福岛英贤教授也这么说:“我们进行了止血和大量输血的抢救措施,但还是在下午5点3分去世了。颈部有两处被认为是枪伤的伤口,死因是失血过多死亡,伤口的深度是到达心脏的深度。”最后,尸检的结果,应该是最准确的了,但往往这又和此前的新闻发布有区别。医院之前说,心室破裂、体内没有发现弹头、颈部有相聚5cm的两处伤口。甚至简化为子弹从颈部进入,直接打中心脏,这都是无知的表现。尤其是最新发布的新闻,似乎在说一个“事实”:安倍受伤不重。但是,结合以上种种,这些抢救大概都是“表演”,估计是为给人们心理准备。威力巨大的滑膛枪,毕竟不是人类肉体可以抗衡的兵器。(来源:医学之声)请把这篇文章转给所有人看到还想醒大家,健康人生拒绝悲剧,请长按下方二维码,点击关注三甲传真,每天早定这里,从阅读一篇有温度的医学科普开始。还想提醒大家:经常有朋友留言咨询,三甲专门开通了“三甲学堂”解疑答惑。请点击下方名片关注后,为您和家人健康保驾护航。