警惕！厦门一男子爬山后反复发热，高烧至39.5℃！医生一查发现……

近日

厦门大学附属中山医院发热门诊

先后收治了两名反复发烧的患者

林先生（化名）

反复高热，体温最高39.5°C，伴腹痛腹泻，身上出现红色斑疹。

王女士

反复低热，伴右侧腹股沟淋巴结肿大，曾自行口服退烧药及抗生素药物，体温依旧不降。

针对两名患者的发热症状

医院第一时间进行了核酸检测

检测结果均为阴性

是什么原因让他们持续发烧不退？

仔细了解患者的流行病学史后

医生进行全面检查，发现

他们身上都有一个黑色“焦痂”

原来

让患者高烧不退的“幕后黑手”

竟是恙虫

医生提醒广大市民朋友

在户外工作或游玩时要小心恙虫。如出现不明原因发热，近期又有户外活动史，请仔细检查身上有无虫子叮咬后的焦痂，当高度怀疑恙虫病时，应尽快到医院就诊，并告知医生相关暴露史，以便尽早治疗。

经了解

这两名患者发病前都有户外活动史

林先生发病前曾去爬山

王女士有每天到公园喂养野猫的习惯

也曾在草地上坐卧

这些地方恰恰是恙虫的“捕猎场”

它们潜伏在草丛中，或者树叶上

一旦有机会

就会通过裤脚或领口等

爬入衣服叮咬皮肤

像林先生和王女士这样的案例

几乎每年都会发生

那么，恙虫病究竟是怎么一回事？

恙虫一生只咬人一次

可能致命

医生介绍，在南方地区，恙虫病5~11月常见，夏秋季多发，其中6~8月是流行高峰。由于恙虫个头特别小，不少人被它咬了，也察觉不到。

恙螨幼虫孵出后，在地面草丛中活动，遇到宿主（动物或人）时，就凑上去叮咬一番。3-5天后，“酒足饭饱”它才会离开。

一般来说，恙螨一生只在幼虫期叮咬宿主一次，之后就不再咬（动物或人）了。

如果咬人的恙螨幼虫，体内没有恙虫立克次体（一种介于病菌和病毒之间的微生物，成虫常寄居在鼠类身上），那被咬后可能有点皮疹、皮炎的小毛病，擦点消炎药就可以了。

但如果咬人的恙螨幼虫

体内有恙虫立克次体

那就会得恙虫病

出现这些症状：

01发热

恙虫病潜伏期4-21天，一般10-14天。恙虫病的初始发病症状，和普通感冒或者流感非常相似：头疼、高烧、全身酸痛、疲乏、嗜睡、食欲下降等等，不少人都会以为得了感冒。

02焦痂与溃疡

感染恙虫病后，约有65%~98%的患者会出现皮肤焦痂和溃疡。

03淋巴结肿大、皮疹

绝大部分患者会出现焦痂附近的淋巴结常明显肿大，并常伴疼痛和压痛。少数病例可出现皮疹。

04其他严重症状

病情严重时，会出现肝脾肿大，心、肾等多脏器衰竭，甚至会引起死亡。

简单地说

得了恙虫病后

病原体先在局部繁殖

继经淋巴系统进入血循环

而产生立克次体血症

病原体死亡后释出的毒素

是致病的主要因素

恙虫病治疗

并没有想象中那么难

但一定要早发现、早对症治疗

得了恙虫病怎么办？

恙虫病的首发症状是高热，很容易被患者认为是感冒而忽视或延误治疗。

而恙螨幼虫总选在潮湿、有汗味又隐蔽的部位下口，比如腋窝、腹股沟、外生殖器等，焦痂和溃疡也很难被发现。

但是，恙虫病只要能早期发现，治疗并不是问题。轻症患者，大多能完全治愈。

但是，如果发现太迟，或者被叮咬者本来就身体虚弱，又或者有慢性基础病，那就非常凶险。重症患者常伴有多器官衰竭，病死率高达24％。

那这个病会不会人传人？

答案：不会。

恙虫病是通过虫咬得病，这病可防、可治，与恙虫病患者密切接触的人也不会感染这个病。

做好这几点，远离恙虫病

01

注意自我防护

恙螨喜欢温暖潮湿的环境，常爬在土壤表面或杂草尖端，主要栖息在草丛或灌木，伺机攀上经过的动物。

暑假是许多亲子游、野外露营的时节，户外活动时应尽量避免在草地、树林中长时间坐卧。

在山区、森林或是在草地里游玩时，尽量穿长裤、衬衣，扎好袖口、领口；不要穿凉鞋，鞋子要选择高帮的，在身体暴露处可适当涂抹驱蚊药。

02

洗澡时检查身体

户外活动后，洗澡或换衣时，重点检查擦洗腋窝、腰部等隐匿部位，是否有被叮咬痕迹。

03

家庭防护

日常家居要保持清洁，家里有种植花草的应勤除草、灭虫和灭鼠。平时不要在草丛或树枝上晾衣服或晒被子。

04

及时就诊

如果野外活动后，发现不明原因高烧，持续不退，要认真检查身上是否有虫子叮咬后的焦痂。一旦发现，就要警惕恙虫病，及时就医。

切莫粗心

早发现早治疗

厦门日报社新媒体中心出品

记者：匡惟 通讯员 石青青 综合深圳大件事 漫画：刘哲姝

来源：厦门晚报健康周报（xmwbjkzb）

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