【健康】这个问题好困扰!乳腺疼痛就容易得乳腺癌吗?不得不看!
近年来,乳腺癌的发病人群越来越多,许多女性均害怕自己患病,所以,一出现乳房疼痛,非常担心自己得了乳腺癌,立即来医院就诊。
这本身不是坏事,但我要告诉大家的是,几乎所有女性一生中都会出现乳腺疼痛的症状,但是大多数是正常的生理现象,只要乳腺检查没有异常就不需要过于担心。
乳房疼痛是乳腺外科门诊中最常见的主要症状。约占门诊患者的90%-95%。
乳房疼痛主要是由4种原因引起:
1、内分泌紊乱,2、乳腺增生,3、乳腺炎症,4、乳腺肿瘤。
内分泌紊乱主要指体内激素水平紊乱,其中雌、孕激素有调控乳房的作用,其水平忽高忽低,而导致乳房疼痛。
疼痛多数表现为胀痛或针刺样痛、痛点不很明确、疼痛可轻可重、可牵涉到肩部及背部,多在月经期前明显,经期缓解,经后消失,少部分也会持续性疼痛。
紊乱的原因主要有三点:一是月经不规律,包括更年期妇女的生理性改变及卵巢功能性或器质性病变导致;二是情绪的改变,包括生气、心情紧张、着急、生活压力大;三是生活饮食习惯的改变:劳累、熬夜、饮酒、吃辛辣食物或者含有激素类的药物、保健品等。这样引起的疼痛原因,不会导致乳腺癌,纠正上述病因后,疼痛自会缓解。
乳腺增生,是常见的乳腺疾病,本病的命名学很混乱,又名小叶增生、乳腺结构不良症、纤维囊性病等。其主要原因是由于乳腺腺上皮细胞脱落不好,造成腺体增殖,生长。临床上可触及较多的散在的小的结节,或在B超显示下有不规则的小结节出现。
乳腺增生不一定都出现疼痛,有的患者无疼痛症状,有些有疼痛症状,多数也是月经前加重,月经后减轻或消失。
而且这些增生结节也随着月经周期的改变而改变,结节的多少和内分泌有很大关系。可以说这是生理性增生,不需要做特殊的治疗。
如果疼痛确实明显影响到日常的工作和生活,我们称其为“乳痛症”,可以短期服用一些治疗增生的药物帮助缓解症状,但不宜长期服用。只有不典型增生和乳腺癌有明确关系,而不典型增生是一种在病理科显微镜下才能判别的疾病,单纯的乳腺彩超、钼钯检查是不能确诊的。这种不典型增生和乳腺是否疼痛以及疼痛程度都没有关系。
炎症造成的疼痛是一个短期内逐渐加重的疼痛。而且还伴随其他乳腺症状,乳房红肿,发热等。
乳腺的肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤只有较大时,才对周围组织有压迫作用,形成疼痛。恶性肿瘤只有局部晚期时,侵犯神经才引起疼痛,早期没有疼痛症状。
内分泌紊乱及乳腺增生引起的疼痛占乳腺疼痛的90%以上,炎症引起的疼痛占疼痛的5%左右。乳腺肿瘤造成的疼痛仅仅占1-2%,从4点原因可以看出,乳腺疼痛和患乳腺癌关系很小,甚至可以这样说:有疼痛的乳腺肿块患者,其良性的可能性更大。
但是也不能就此推论说乳腺疼痛就不用就医了,还是推荐到专科医院就诊,做到无病预防、有病早治,从而做到在乳腺疾病方面的精准治疗。
文 | 包头日报通讯员 张钢龄(作者为市肿瘤医院医生)
责任编辑 | 星侃 卉儿
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