贲圣林:从技术、管理和金融视角看我国多层次医疗保障体系建设
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中国医疗保障体系的前世今生
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医疗保障体系的国际对比与寻差距
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三驱并驾,助力多层次医保体系建设
结合多层次医疗保障体系的构成来看,科技已给医保体系带来了哪些改变?第一层次,基本医疗保障制度。医保电子凭证全渠道用户量已突破5亿,覆盖近40%参保人。其支付功能可在208个城市使用,覆盖超过10万家定点医疗机构、22万家定点零售药店。如果医疗行业电子化、数字化、信息化进一步普及,灰色收入将会锐减。第二层次,企业补充医疗保险。例如平安养老险的“团体保险线上核保模型”,可支持 100%自动化输出核保解决方案。第三层次,商业健康保险。太平洋健康的“智控罗盘”通过大数据建模等手段多维度实时评估理赔案件,形成可视化风险评估报告。目前我们的理赔承诺太高、效率太低,科技赋能将使理赔流程更加健康透明。第四层次,慈善与互助。例如蚂蚁集团的“相互宝”,累计已互助54次,帮助超过11万受助成员。
编辑 李璿
来源 浙大AIF公众号
责编 金天、蒋旭
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