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为节省10秒抢救时间,医生手术台上为患者做人工呼吸​

界弟 医学界 2021-04-25
“当时的本能反应就是给患者建立呼吸。”

 


手术台上,如果患者呼吸突然停止,你会怎么做?首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心医生王冲,选择了与众不同的做法。


今年八月中旬,上述医院接诊一位75岁的女性患者,因房颤需要进行射频消融手术。术前该院医生了解到患者对某类镇静药物有敏感史,且考虑到患者体型瘦小,因此将药物用量调整为常规的1/3。


当日,手术进行大约半小时,作为助手的王冲发现患者的呼吸突然停止,血氧饱和度下降至50%,心率血压正常。他排除心源性问题,猜测患者因药物导致呼吸抑制,便立即摘下口罩,在没有任何防护的情况下,为患者进行口对口人工呼吸。


“当时我站的位置离辅助器械比较远,本能反应就是给患者建立呼吸”,王冲说。

 

图片来源:都视频


他向《北京晚报》表示,当时如果选择使用简易呼吸器,自己需要跑到急救车前,把安全锁拽掉、打开,连接球囊、接上氧源,然后再进行标准的按压呼吸。完成这一系列动作,最快也要10秒钟时间。


人工呼吸进行大约10秒钟后,王冲和负责急救的吴航宇医生为患者进行有创气管插管,接上呼吸机。大约10分钟后,患者的血氧饱和度恢复至85%~90%,生命体征平稳。目前,老人顺利出院。


 

手术中的王冲与吴航宇

 

王冲的举动存在感染风险,他告诉“医学界”,自己事先了解过患者血检的指标,呼吸道方面的检测结果不太清楚。


一位来自武汉的急诊科医生向“医学界”表示,遇到这种情况立刻扣面罩给氧,然后气管插管接呼吸机,更高效,也更规避风险,“但是十几秒的准备时间对于及时抢救、尽可能提升预后,是非常有必要的”。


“有人觉得窒息10秒钟可以耐受,普通人可能憋气半分钟都没事。但当时台上的患者危险状态持续了一段时间,每一秒都很珍贵。王冲对患者本能的关心,我非常赞赏”,吴航宇对“医学界”说。

 

吴航宇介绍急救设备


“医学界”了解到,王冲医生毕业于辽宁医学院。2013年曾就职于中国人民解放军陆军总医院(现解放军总医院第七医学中心)心内科,2018年进入首都医科大学附属北京胸科医院。他因母亲患胸腺瘤而立志学医,有喜欢照顾他人的性格。


资料来源:

1.患者突然呼吸停止,这名北京医生立刻人工呼吸,抢下关键10秒!

https://news.bjd.com.cn/2020/10/22/11262t100.html




来源:医学界作者:从小新审稿:田栋梁校对:臧恒佳
责编:潘颖

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