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为什么有人生活很健康,却得了癌症?

80后菠萝博士 健康时报 2021-03-12


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本文作者:李治中  ,笔名菠萝,美国杜克大学癌症生物学博士


“我经常跑步,健康饮食,按时睡觉,居然得了癌症?隔壁老王每天抽烟喝酒,夜夜笙歌,居然屁事儿没有。凭什么啊!?”


是啊,为了防癌,我们推荐均衡饮食,加强锻炼,戒烟少酒等等。但每一天,都会有生活方式很健康的人被诊断癌症,有的甚至年纪很轻。


为什么会这样呢?


因为对于个人而言,癌症的发生有很大随机性,是个概率问题。


菠萝称之为“彩票理论”:如果把患癌比作“中奖”,那么很显然一个人买的彩票越多,中奖的概率越大!但并不是说,买彩票多的一定中奖,少的就一定不中奖。


接触各种致癌因素,就等于多买了一些彩票。


  • 喝一瓶高度酒?多了几张彩票。


  • 抽一包烟?多了几张彩票。


  • 胖了20斤?多了几张彩票。


  • 长期炒菜油烟很重?多了几张彩票。


  • 慢性肝炎病毒感染?多了几张彩票。

    ……


毫无疑问,整体来看,生活更不健康的人更可能中奖,更容易得癌症。我们推荐大家避免致癌的环境和生活习惯,就是为了尽量“少买彩票”,在个人层面降低风险。


但就像彩票中奖一样,患癌也有随机性。总有运气特别好的,和运气特别差的。


生活健康却得了癌症?不奇怪,因为有人第一次买彩票就得了大奖。


习惯不好却不得癌症?也不奇怪,因为有人买一辈子彩票也没得大奖。


生活充满了意外,确实无时无刻有小概率事件发生。


为什么大家都应该储备癌症知识?因为无论生活多健康,都不可能完全规避癌症。


即使生活在PM2.5=0的地方,每天按照教科书吃喝拉撒也不行。


也就是说,没有人能一张彩票都不买!


为什么呢?


这是细胞生物学的本质决定的:无论怎么样,每天我们体内都会发生大量的基因突变,都可能增加自己患癌的概率。


也就是说,每个人每一天,肯定都会买一些彩票。


为什么基因突变的发生,是不能完全避免的呢?


因为每一天,每个人体内都有无数细胞死亡。这意味着每一天体内都需要产生各种各样新的细胞,来替换老化和死亡的细胞。


据估计,一个成年人每天体内新产生的细胞数量,高达2000亿到3000亿!


怎么产生这么多新细胞呢?


靠细胞分裂!


每次细胞分裂,都需要完成整个细胞DNA的复制。而DNA的复制不是100%准确的,每次复制,都肯定会出现一些错误,产生一些突变。这是生物学的本质规律决定的。


所以,无论习惯多健康,只要活一天,就肯定要承担出现基因突变的风险,也就相当于买了一些彩票。


这还只是普通人情况,对于有些人而言,他们遗传了致癌基因,风险变得更高!


比如著名的影星朱莉,她遗传了突变的BRCA1基因,导致每一次细胞分裂的时候,DNA突变概率比正常人多几十倍。如果普通人一天买一张彩票,她相当于每天买几十张!


由于携带这个突变,她75岁之前患乳腺癌或卵巢癌的概率非常高,于是才针对性的做了预防性的乳腺和卵巢切除。


这相当于彻底关掉了几个彩票站……


虽然不能完全规避癌症,我们依然应该坚持健康的生活方式,包括饮食均衡,规律运动。


为什么呢?


一方面,是因为对于每个人而言,减少彩票数量,永远都是降低患癌风险的最佳选择。不能因为隔壁老王运气好,就觉得自己运气也这么好。


另一方面,是因为即便没有防住癌症,但拥有良好饮食和运动习惯的患者,治疗效果通常更好,生活质量也更高。


研究发现,长期吸烟的人,不仅会增加患10多种癌症的风险,而且治疗过程中如果不戒烟,那么治疗效果更差,复发概率更高。


而反过来,积极锻炼的人,不仅整体患癌风险更低,而且即使不幸患癌,这些人治疗的整体效果往往更好,包括对药物的副作用反应更小,后续康复更快。


虽然生活充满意外和惊喜,有人选择把一切交给运气,有人选择把主动权尽量握在自己手里。


你会怎么选呢?



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本文原发“菠萝因子(ID:checkpoint_1)”,版权归原作者。


本文编辑:张萌   审稿主任:杨小明

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