容易得癌的人，身上有没有共同特征？其实，癌症的出现有一定规律性，多数人患癌“逃”不过5个特点。
高盐饮食与胃癌的发生有着密切关系。重庆市肿瘤医院胃肠肿瘤中心主任医师孙浩2017年在健康时报刊文表示，世卫组织规定的是，每人每天的盐摄取量为6克，超过了这个量，食盐中的高渗透液会破坏胃黏膜，长此以往容易诱发胃癌。①吃肉太多，是肠癌的高危因素。中山大学附属第六医院李孟鸿教授课题组经研究发现，肿瘤癌变过程的关键基因ILF3可以通过促进肿瘤细胞大量摄取周围营养物质，从而恶性增殖。过多的营养物质摄入，特别是富含丝氨酸和蛋氨酸的食物将更有可能诱发癌症。尤其如今人们的饮食结构愈发高脂肪高蛋白化，更易诱发癌变。②复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任医师相加庆2018年在健康时报刊文指出，中国的食物很有特点，像火锅这类食物温度比较高，比较烫口，长期保持这样的饮食习惯，容易损伤食管黏膜，反复修复，长期循环很容易导致癌症。③2021年8月，科技部官网发布了一篇名为《加拿大一项研究表明部分癌症和饮酒有关》的文章。文章援引的权威期刊《柳叶刀·肿瘤学》的一项研究证实：酒精是世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）定义的1类致癌物，是全球癌症的主要原因，并且随着酒精消费量的增加，癌症数量将进一步上升。世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发表在《柳叶刀·肿瘤学》杂志上的一项建模研究表明，2020年加拿大有7000例新癌症病例和较重的饮酒模式有关，其中包括24%的乳腺癌病例、20%的结肠癌病例、15%的直肠癌病例和13%的口腔癌和肝癌病例。④
资料图片。靳佳丽 摄
河南省肿瘤医院中西医结合肿瘤科主任中医师高启龙2018年在健康时报刊文指出，黄曲霉毒素，是一种毒性极强的剧毒物质，早在1993年就被世界卫生组织定为1类致癌物，其毒性是砒霜的68倍，是氰化钾的10倍，致癌能力是二甲基亚硝胺的70倍，对肝脏组织的破坏性极强。经常摄入可能增加患肝癌风险。防范黄曲霉毒素，避免吃发霉的食物。一旦吃到苦味或哈喇味的坚果，一定要马上吐掉并漱口。特别是花生、红薯、甘蔗等，花生油同样不宜长时间存放，一旦发霉就应立刻丢掉。⑤熬夜，对于很多人来说，打游戏、追剧、刷小视频……根本停不下来，但是熬的不是夜，熬得是命。解放军联勤保障部队第九〇〇医院原肿瘤科主任医师欧阳学农2013年接受健康时报采访时表示，长期熬夜是肿瘤高发的一个诱因。因为熬夜会导致内分泌激素水平的紊乱，使得细胞代谢异常，影响人体细胞正常分裂，导致细胞突变，提高患癌风险。⑥人体就像一个弹簧，过度劳累直接导致人体抗病免疫力快速下降。中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师李峻岭2018年接受健康时报采访时表示，防癌，不要过度劳累。以前，找我看病的肺癌病人都比我自己年纪大；后来，他们的年龄开始和自己相似，有一些患者比自己还年轻。这种变化让自己开始关注肺癌患者的共性。发现很多患者都特别劳累、工作压力很大，睡眠不好、熬夜，还有其他不良生活习惯，比如重度抽烟。⑦有些人好像每天除了工作久坐，就是睡觉了；能坐车绝不走着，能坐电梯绝不爬楼梯……一点儿也不舍得花点力气锻炼，长期这样缺乏锻炼，患癌风险真的会增加！2019年，陕西省肿瘤医院柴丽在健康时报撰文表示，世卫组织早在2013年就公布，懒得运动已成为全球第四死亡风险因素。缺乏运动会导致体内免疫细胞减少，大大增加患癌的概率。进行有规律的、持续的身体活动，能预防某些部位的癌症。⑧忙着工作，忙着打牌，在外找不到卫生间……很多人就会习惯憋尿，身体就会受影响。柴丽指出，习惯了憋尿，不但会损伤膀胱，增加尿频、尿失禁风险；降低膀胱黏膜抵抗力，易发尿路感染，甚至危害肾脏，刺激前列腺，诱发炎症等。有研究显示，有憋尿习惯的人，患膀胱癌的可能性要更高。⑧癌症的发生是一个多因素、长时间、渐进的过程。从癌前病变阶段发展到癌症，一般需要几年甚至数十年左右的时间。在我们身体出现癌前病变时，如果懂得及时“刹车”干预，就可以避免癌症的发生！解放军联勤保障部队第九〇〇医院肿瘤科主任医师陈曦在2019年的健康时报微信中提醒，要警惕8种常见的癌前病变。⑨正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生、异型增生→胃癌慢性萎缩性胃炎可能属于癌前病变或癌前状态，癌变的风险相对增高；当胃黏膜出现上皮不典型增生、肠上皮化生（胃黏膜被肠型黏膜替代），可能是癌前病变的表现。肠息肉有很多类型，其中，腺瘤性息肉是公认的癌前病变，尤其是直径＞2厘米的，癌变的机会较高。一般95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤，一般从息肉到癌变，平均要5~15年。在这阶段，通过肠镜进行息肉切除，能大大降低肠癌的发生。肺结节中的不典型腺瘤样增生属于癌前病变。其中，结节越大，恶性的可能性也越大。根据临床对上千例的肺部孤立性结节观察发现，肺部结节直径小于0.5厘米，恶性的可能性很小，大约在1%以内；0.5~1厘米时，恶性可能性为6%~28%；直径＞2厘米的肺结节恶性概率达到64%~82%；直径＞3厘米的肺结节，90%~95%为恶性。乳腺癌发展要经过：正常乳腺导管内增生→非典型增生→原位癌→浸润性癌乳腺非典型增生可能是乳腺癌的癌前病变。单纯的乳腺增生症并不发生癌变，如果导管上皮高度增生及非典型增生则可能为癌前病变。一般将乳腺组织非典型增生、导管内乳头状瘤及乳腺囊性增生视为乳腺癌的癌前病变。如果有乙肝病史伴肝硬化基础，则是肝癌的高危人群，如伴有影像学发现可疑占位或甲胎蛋白升高，则可能是出现癌变。宫颈上皮细胞在HPV持续感染后，可从发生非典型增生再转变为癌变，这个时间可长达10年或更长时间。其中，宫颈上皮内瘤样病变也就是常说的宫颈癌前病变，分为一、二、三级别，级别越高越容易癌变，而级别越低越好治疗。要注意，性交、妇科检查后有少量阴道出血的现象就是接触性出血，有可能是宫颈癌前病变及宫颈癌的症状。交界痣多长在手掌、足跖、外阴部等易摩擦部位，与其他痣相比癌变可能性高。一旦发现痣的形状不规则，边界模糊，颜色深浅不一，出现晕开或者体积慢慢增大，皮肤出现轻微隆起或变厚时，就要及时就诊。黏膜白斑是一种上皮异常增生的癌前损害特征，常见的有口腔、食管、阴茎、外阴和宫颈处的白斑等。浙江省人民医院头颈外科主任医师忻莹2019年在其医院微信公众号刊文表示，每个人都从父母身上得到一半基因，组成自己的DNA，这就是遗传。父母得病，子女遗传的概率就比较高。这就是临床医生所说的家族性遗传性肿瘤。忻莹提醒，如果家人有患这6种癌症的情况，就更要引起重视。⑩临床发现，如果家族中一级亲属（比如父母、子女和同胞兄弟姐妹）中有3例或3例以上病人，那么这个家族具有遗传性的概率会超过94%。“家族性腺瘤性息肉”是常染色体显性遗传，最终看到的结果就是家族性的大肠癌。如果家中有亲属患有大肠癌，最好在每年体检时加上结肠镜检查。在所有的胃癌患者中，有5%~10%是属于遗传性胃癌。其中比例最多的要数遗传弥漫型胃癌，因为是常染色体显性遗传疾病。如果你自己是高风险人群，建议每年体检时加上胃镜检查。流行病学调查发现，如有一位近亲患乳腺癌，则患病的危险性增加3倍；如有两位近亲患乳腺癌，则患病率将增加7倍。如果家族中有多名年龄低于50岁就发生乳腺癌的患者，那么很可能就是高危人群。肺癌流行病学报告显示，一个人的近亲中有患肺癌的，而他又吸烟，则其患肺癌的风险比一般人要高14倍。因此，高危人群预防肺癌最好的方式就是戒烟，并且远离二手烟。原发性肝癌发病具有明显的家族或者家庭聚集倾向。家有肝癌患者，其子女无论身体好坏都要进行一次全面的肝脏检查，如肝功能全项B超等。厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和2020年在其个人微信公号上发文指出，职业暴露也对癌症的发生产生影响，不同的职业，其工作环境存在差别。1、从事染料工种的人，其接触苯胺的机会较多，而苯胺可能导致膀胱癌；2、煤矿、石油、化工、钢铁行业从业者，长年累月接触并吸入煤尘和混合性粉尘以及其他有害物质，患肺癌的风险相对较高；3、石棉矿工的肺癌和恶性间皮瘤发生率也相对较高；我国早在1986年就已将石棉职业暴露导致的肺癌和恶性间皮瘤列为职业性肿瘤。⑪编辑：王楠
审稿：杨小明
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本文综合自：
①2017-08-11健康时报《胃癌年轻化或与饮食习惯有关》
②2019-12-03健康时报《少吃肉防肠癌》
③2018-05-22健康时报《很多癌症是吃出来的！》
④Rumgay H, et al., (2021). Global burden of cancer in 2020 attributable to alcohol consumption: a population-based study. Lancet Oncol, DOI: 10.1016/S1470-2045(21)00279-5
⑤2018-03-30健康时报《严控黄曲霉素不含糊》
⑥2019-01-29健康时报《科学认识防癌体检》
⑦2013-03-28健康时报《熬夜族，各科医生都担心你》
⑧2019-12-24健康时报《懒出来的癌症》
⑨2019-05-24 健康时报微信《癌症来之前，都会经历“癌前病变”！可惜很多人没重视！》
⑩2019-06-18浙江省人民医院《真的会遗传！“全家癌”不是危言耸听》
⑪2021-08-12肿瘤专科医生《癌症到底是怎么得来的？肿瘤科医生：你一定要知道这些！》