关于“肩周炎”，大部分人都理解错了……

有约君说

随着运动健身热的兴起，因运动受伤的患者日益增多，他们对运动医学的需求在不断增加。

近日，暨南大学附属第一医院运动医学中心正式挂牌成立，在同时举行的肩关节论坛上，中华医学会运动医疗分会上肢运动创伤学组全国委员、暨南大学附属第一医院运动医学中心主任郑小飞副教授指出，打羽毛球时手臂跨过头部扣杀的动作对身体的要求高，若热身不充分，肌肉不发达，就容易导致肩关节损伤，形成所谓“肩周炎”，建议及时就诊。

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“肩周炎”比你想象中复杂得多

很多人都有过因肩膀疼痛而影响生活质量的经历。郑小飞指出，肩痛的人常宣称自己患有“肩周炎”，这其实是一种相当常见的误区——在肩关节疼痛的病人中，真正是肩周炎的所占比例只有15％左右。

目前，国际通用的诊断对真正的“肩周炎”给予科学准确的定义：“冻结肩”和“黏连性关节囊炎”，其主要症状表现为因肩关节僵硬而导致的疼痛和活动受限。人们常说的“肩周炎”事实上是肩关节周围一系列软组织疾病的模糊概念，这跟过去诊断设备、技术落后有关。

近年来，随着肩关节外科和运动医学研究的快速发展，越来越多的肩痛病因能被明确诊断。郑小飞称，肩痛常见的病因有肩峰撞击症、肩袖撕裂、肱二头肌长头腱炎等，此外其他疾病也会导致肩部疼痛，比如冠心病、颈椎病。

郑小飞介绍说，肩关节作为人体最为灵活的一个关节，能够在多个方向上灵活运动（球窝关节），运动幅度大，但稳固性较差，易在剧烈的运动中受伤。

肩关节在各种运动中发挥着不可替代的作用，特别是需要上肢的游泳、排球、体操、瑜伽、羽毛球等，一旦承受的负担过重或关节动作幅度过大，肩关节难免受伤。例如，打羽毛球手臂跨过头部击球时肩关节处于“外展外旋位”，一不小心就容易造成肩关节盂唇撕裂。

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打羽毛球避免一上场就大力扣杀

在肩关节运动时，肩部和上臂的肌肉以及肩袖也参与其中，起着稳固肩关节的作用，而肩关节受伤的常见原因是相关肌肉受伤，跟肌肉没有得到正确的拉伸与锻炼有关。肌肉强壮的人受伤后疼痛感没有那么强烈，甚至没有感觉。

郑小飞建议，运动前的准备运动非常重要，例如打羽毛球的时候不要一上来就大力扣杀。热身时要注意强度从低到高，适当对肩部及上臂进行拉伸，缓慢控制上臂旋转，使关节与肌肉适应运动的节奏与强度。人到了30岁以后就不要逞强，避免挑战高难度动作。

郑小飞提醒，如果运动时肩部出现疼痛，导致某个动作不敢做，而且疼痛持续或者反复发作，就要注意了，必须立刻停止锻炼。这时搽红花油之类是没用的，正确的做法是冰敷，也许能够减轻疼痛症状。

不要指望着这样就能够彻底康复，应尽快看医生，做核磁共振可发现很多问题，但也可能看不出问题，需要进行关节内注射、关节镜探查、清理缝合等诊疗。“如果肩痛放任不管，拖成陈旧性损伤，治疗的成功率就比较低。”他说。

文/广州日报全媒体记者伍君仪 通讯员张灿城

编辑/李津

图@视觉中国、网络资料

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