比起学习成绩,很多父母同样非常关心、焦虑孩子的身高问题。如果发现孩子身高在同龄人中偏矮,父母很容易触发心底的身高焦虑,担心孩子以后“低人一等”“身高不到一米七再帅也没用”,甚至担忧身高会影响孩子未来的生活工作。目前,倍受无数家长关注的“增高神器”——生长激素,打还是不打?如果选择打,孩子可能出现怎样的状态?“花1万长1厘米”究竟值不值得?下面,我们来听听有经验的爸妈以及医生的分享与建议。儿子五岁那年,岑妈发现他和班上其他孩子站在一起时,仍像三岁小班孩子,瘦瘦小小,奶声奶气。怀着忐忑不安的心,岑妈带儿子去医院检查,医生让岑岑住了一天医院,抽了三次血,检测报告单上写的是:原发性生长激素缺乏症。也就要是说,岑岑属于先天生长激素严重缺乏的孩子。这下,岑妈真的焦虑了。家里人身高都不算高,如果完全靠遗传生长速度发育,以后儿子身高很可能“拖后腿”,甚至被同龄人取笑,一到晚上,岑妈睡不着,翻来覆去,脑子冒出各种问题打转转:
“长太矮了,孩子以后会自卑吗?”
“现在娃娃个头都偏高,太矮会不会影响以后找工作?”
“如果打生长激素,会不会有副作用?”
……
纠结之后,岑妈下定决心给儿子采用生长激素治疗。打了生长激素后,岑妈发现儿子身高肉眼可见地往上冒,以前岑岑一年只能长四厘米左右,生长激素打了一年多,身高直接长了12厘米,花费六七万。身高总算追上了同龄人。岑岑明显变瘦,褪去奶气后,面相更接近同龄人了。但是,打生长激素的过程中,岑妈面临着各种挑战。除了药价昂贵外,最大的压力是岑岑需要天天打针,持续一两年,时间久了,岑岑对打针开始出现明显抵触情绪,甚至直接告诉妈妈:“我不想再打针了!”岑妈问儿子:“如果现在不治疗了,以后你身高比别人矮很多,你会难过吗?”没想到,岑岑果断回答:“不会!虽然我不高,但我其他地方厉害,动作快,跑得快……”由于岑妈和丈夫工作也比较忙碌,无法每天监督给孩子打针,于是,就这样中断了。
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如果孩子在正常生长水平,别轻易打生长激素。打生长激素真的费钱又费神,试想孩子需要天天打针,很难坚持一两年。不过,那些需要打生长激素药物治疗的孩子,爸妈也要提前给孩子沟通好,双方共同做好心理准备,这是一个比较漫长的过程。生长激素停之后,儿子身高又恢复到原来很慢的生长速度。但我不那么焦虑了,让他吃好、睡好、运动好,骨龄闭合前再看情况吧。
乐乐是一个特别文静的女孩,身高在同龄孩子中偏低。两年前,乐爸带女儿在医院检测出生长激素较低,生长水平处于平均线以下,但对于是否给孩子打生长激素,他心里仍是犹豫的。回家后,乐爸决定再努力一把,给孩子增加牛奶、鸡蛋,保证睡眠,同时加大运动量……过了一年,乐乐的生长水平仍不乐观。思考再三,乐爸决定让女儿接受生长激素治疗,打针后,女儿身高确实长得比较明显,但他心里还是担心副作用问题。打针后,他观察到女儿其他方面都比较正常,唯一比较明显的是女儿比较怕热,冬天睡觉盖被子也总爱把脚丫子放外面,好静的她开始好动了一些,身边的人都说女儿比以前变瘦了。
“这些都是女儿打生长激素后的副作用吗?”
“还是女儿生长过程中的正常现象?”
“生长激素会给孩子未来带来隐忧吗?”
说实在话,乐爸也说不清。女儿一年挨了300多针,身高到了班上中等偏上水平,花费近十万元。看见女儿最近对攀爬、跑动产生了兴趣,乐爸心里又重新燃起了希望,开始考虑暂停打生长激素……
来自乐爸经验分享>>>
孩子尽量通过运动、饮食长高,迫不得已再打生长激素。尤其是男孩子,很多都爱打篮球、踢足球,鼓励他们户外去攀爬、奔跑,都能帮助孩子身高正常生长。另外,我观察到身边一些孩子挑食、厌食,爱吃辣条垃圾食品等,这些行为也会影响发育。年龄越小的孩子,建议前期越要多关注、多监测孩子生长情况。
生长激素是治疗药物
多年来,在门诊上,成都市妇女儿童中心医院儿童遗传与内分泌代谢科主任医师李中会遇到很多焦虑孩子身高的家长,她非常理解爸妈们的心情。但在打生长激素这件事上,她特别强调三件事:第一,生长激素是治疗类药物,不能盲目打。不管在国内还是在国外,目前生长激素都属于医生治疗范围内才能使用的一味药物,里面含有升糖激素,具有一定副作用,正常发育水平的孩子不需要打生长激素。如果盲目打生长激素,反而可能增加肝脏负担,诱发血糖升高,导致出现颅内压增高、过敏、头痛等一系列问题。第二,遗传范围内正常身高,通过饮食、运动、睡眠引导孩子正向长高。三岁以内的孩子不用查生长激素,此时他们的生长轴还没有完全建立起来,不用过早干预。三岁以后,如果孩子身高检查结果在正常发育水平范围内,别急着“拔苗助长”,通过引导坚持长期孩子做一些弹跳运动,如打篮球、羽毛球、跳绳等,使骨骺板受到刺激,加速骨细胞的增殖,实现正向长高。同时,注意饮食均衡、早睡早起,保持一个愉悦家庭氛围,都有助于孩子长高。第三,不必过于“卷身高”,孩子自信、乐观、身心健康更重要。如果单纯为了攀比身高,或者为了学某种舞蹈或某个专业,特地想通过打生长激素长高,是没有必要的。卷学习,卷才艺,卷身高,过度了可能受伤的还是孩子,我们更应该关注孩子的身心健康发展,以及综合素养能力的提升,即使以后他身高矮一点也没关系,仍然可以成为一名优秀的医生、警察、教师。
如果确诊为矮小症
当然,如果孩子身高在同龄中,出现明显的身高不足,比如匀称性矮小、年生长速度迟缓等,可与去医院做一次全身检测和评估。如果医生检查出孩子属于生长激素缺乏症,才会考虑使用生长激素治疗,一般,原发性生长激素缺乏症需要符合以下条件:1.身高落后于同年龄、同性别正常健康儿童身高的第三百分位数或2个标准差(-2SD)以下;2.年生长速度<7cm/年(3岁以下);<5cm/年(3岁-青春期前);<6cm/年(青春期);3.匀称性矮小,面容幼稚;4.骨龄落后于实际年龄2年以上;5.两项GH药物激发试验峰值均<5ug/L;6.认定标准中血清胰岛素样生长因子1(IGF1)水平低于同性别同年龄正常参考值范围;7.排除其他基础疾病。
医生还会进行一系列大脑垂体、血常规、测骨龄、性激素检测等,找出导致矮小的原因,一些身体中隐藏的遗传代谢类疾病也会导致孩子身高发育矮小。如果孩子身高体重达到了矮小水平,又没有生长激素禁忌症,这时,才需要考虑打生长激素。对于正在接受生长激素治疗中的孩子,如果过程中,出现疑似副作用情况,及时去医院检查甲状腺功能和性发育功能。生长激素剂量按体重给药,越小体重越轻,剂量越小,花钱越少,且骨龄越小效果越好。一般而言,生长激素治疗周期为1~2年,但如果提前达到理想身高是可以提前结束治疗的。可以和医生一起协商,评估一下孩子骨龄,如果指标是正常的,暂停打生长激素不会产生影响。总之:
我们不必贩卖身高焦虑,理性看待,绝大多数孩子进行均衡饮食、规律运动以及保证充足睡眠,一样可以积极正向地窜个头;
我们也不必过于担忧,如果确实符合矮小症,生长激素严重匮乏,权衡利弊后,积极治疗,相信孩子一定可以健康、自信地成长!
编辑/许丽丽