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医药经济报直播间 | 宣建伟:DRG/DIP创新医保支付与临床合理用药

文在信 医药经济报 2023-02-13

作为促进药品回归临床价值的重要工作,全面推动DRG/DIP医保支付方式改革是医改进程中重要的突破口和抓手,是促进医疗行业的平稳进步的重要举措。

近年,过度医疗与不合理检查导致患者“看病难、看病贵”,引发社会各界关注。对此,国家层面多次发文强力规范临床路径,将临床医生的处方行为从“大处方”转为成本控制,有效地减少不必要的医疗资源浪费。


2017年1月,国家三部委发布《关于推进按病种收费工作的通知》,公布医疗保险按病种付费病种推荐目录,130种疾病被列入目录。按照通知要求,各地应确定不少于100个病种开展按病种付费。


2017年6月,国务院办公厅发布《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,其中提出各地要选择一定数量的病种实施按病种付费,国家选择部分地区开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点,鼓励各地完善按人头、按床日等多种付费方式。


此后,国家医保局分别于2019年底和2020年启动了DRG和DIP两种付费模式,克服支付模式的弊端,支付方式逐渐从单一付费方式到多元复合式。试点地区的医疗机构在新付费模式下,主动控制成本,减少不必要的诊疗、医药以及耗材项目,精细化管理程度提高。医院的效率、资源配置等多项绩效指标均有了明显改善,例均费用、医药耗材费用、住院时长等指标逐年下降,为患者看病就医减轻了负担。


当前,人民群众对医疗健康的关注与合理用药需求日益增长,部分疾病的诊疗水平与药物使用仍有待提高;不断深化的公立医院综合改革,DRG/DIP创新医药支付方式改革等,都需要更加精细化、科学化的管理;药品集中带量采购、国家医保药品谈判、国家基本药物目录及医保目录调整等药品领域改革持续深化,也对医疗机构药事管理、临床用药管理提出了新任务新要求。




本次直播活动,将以“DRG/DIP创新医保支付下的医院精细化管理与基于价值的临床合理用药”为话题,邀请中山大学药学院医药经济研究所所长宣建伟做客医药经济报直播间,探讨如何建立合理用药工作体系,规范临床用药,实现诊疗费用控制、保障质量安全、节约药品资源的目标。





内容亮点


专家探讨DRG/DIP创新医保支付下的医院精细化管理与基于价值的临床合理用药





适合人群


国内医药企业政府事务、注册、准入等从业者,药政事务、医药监管、药物经济学/卫生经济学专业人士。





内容概要


介绍DRG/DIP创新医药支付方式基本情况,临床路径构建的思路和方法,临床合理用药综合评价与实践应用。



文字编辑:封翠芸

版式编辑:刘晓梅



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