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汤钊猷院士(下)肿瘤外科与综合治疗结合

编辑/刘敏 中国医院院长 2023-03-02

《纪录片<手术两百年>之医学大家访谈录》

本期大家-中国工程院院士汤钊猷(下)

时长约16分钟

中国工程院院士汤钊猷做实习医生时,大约1953年前后,他的老师肿瘤外科学家李月云教授从美国回来,推广霍尔斯特德开创的乳癌根治术。汤钊猷作为年轻医生,经常去观摩乳癌根治术,根治术使得皮不但薄了,还容易出现坏死,形成大的创面。患者需要天天换药,要几个月才能好……

                                             

手术期间,患者淋巴结被清除掉,就可能造成终身手肿,但当时医生认为这是解决患者癌症问题所需要的。乳腺癌超根治手术昙花一现,后来基本上就不怎么开展了。现在变成保乳手术,乳房还可以保留……


汤钊猷回忆,几十年前,外科医生听说谁要开大刀了,都到开刀房去看。但是现在回头看看,很多所谓扩大根治术,患者开完刀以后,并发症很多,也很快就死亡了……


人类与癌症斗争的过程中,最初肿瘤外科医生立了头功。汤钊猷进一步介绍,治疗肿瘤,手术是第一炮。20世纪20年代初的放疗是第二炮。到了20世纪40年代出现了化疗,这是第三炮。现在化疗种类繁多,又出现了局部治疗,分子靶向治疗。


在新的条件下,肿瘤外科还可以焕发青春。如果患者身体还好,可以用综合治疗,我不用开刀,先用放疗加化疗加上免疫治疗,让肿瘤缩小……另外,肿瘤患者开刀以后,复发转移,又用综合治疗,就可能延长患者的生存期。如果肿瘤再复发,有些情况,还可以再开刀。所以肿瘤外科和综合治疗结合起来,可能就会有新的生命力……


汤钊猷,1987年作为全国14名有突出贡献科学家之一,受到邓小平等领导人接见。为了更有效缩小肿瘤,他紧紧抓住世界前沿开展“肝癌导向治疗的研究”,早期在国内系统进行研究并使72 位患不能切除肝癌者因肿瘤明显缩小而获切除。


《医学大家访谈录》由中央新闻纪录电影制片厂(集团)北京发现纪实传媒制作。这是继纪录片《手术两百年》播出之后,原班主创团队制作的又一档医学人文高端访谈节目,每周两集,全网发行,旨在分享医学进步,展现医生价值。导演石岚从事纪录片创作十余年,先后参与了《华尔街》《货币》《人参》《手术两百年》等央视大型纪录片的主要创作,此次,担任该系列访谈录的撰稿人和访谈人。



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