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汤钊猷院士(上)癌症因素

编辑/刘敏 中国医院院长 2023-03-02

《纪录片<手术两百年>之医学大家访谈录》

本期大家-中国工程院院士汤钊猷(上)

时长约15分钟


癌细胞是正常细胞变来的,不是外界病毒细菌入侵。中国工程院院士汤钊猷介绍,现在医疗行业认为,不仅是癌细胞基因转变,而且癌症和周围的环境基因也有关系,属于多阶段形成的。以肝癌为例,肝癌转移有关的基因至少有153个。癌是一种慢性,全身性动态变化的疾病。


内外环境失衡也是诱因。过去公众比较重视水污染、食品污染、空气污染等外环境失衡。内失衡,过劳应激、免疫功能低下、代谢紊乱、内分泌紊乱这些方面受关注程度较少。


内乱和传染病不同,传染病是外敌入侵,是对抗性矛盾。癌症是正常细胞演变的,既有对抗性矛盾,又有非对抗性矛盾。治疗癌症只用消灭的办法还不够,可能还需要改造的办法……


癌症有十大特征,其中六个特征跟癌细胞有关。最主要的就两个特征,首先是不受控制地增长;其次是转移,它能转移到别的地方去。汤钊猷指出,谈癌色变就是因为癌要转移,即使开刀以后,它也会跑到别的地方去。开刀看起来拿掉了,但是实际上血液里有癌细胞,血液里的癌细胞开刀拿不掉……

                                             


癌症表现为产生在全身各部位的恶性肿瘤。当它失控性增长,疯狂攫取人体内的营养,甚至向外侵袭转移,最终就会导致宿主衰竭而死。


从出生到死亡,人体一生中有很多细胞在变,但有些人不出现癌。因为癌是受很多因素影响,比如外界致癌物的强度,心态方面等。体质抵抗力强时,癌症就隐藏起来,无法活动,抵抗力低癌就跑出来了,这个跟人的抵抗力也有关系……


从分子生物角度认为,癌是一个遗传性疾病,是细胞的遗传特性改变了,但从代谢的角度,也认为癌是代谢的蜕变。此外,20世纪重大的发现,特别是发现DNA脱氧核糖核酸的双螺旋结构,分子生物学系统生物发现,使得大家聚焦到基因方面。


人体是正常基因,一旦受到外界或者内部因素的影响,比如,物理方面,原子弹爆炸,可以产生很多白血病、甲状腺癌患者。化学方面,发霉的花生米含很多黄曲霉毒素,黄曲霉毒素也可以影响癌基因的突变……


汤钊猷,中国工程院医药卫生学部首批院士,国际著名肝癌研究学者。他在世界上更新了肝癌自然病程的概念;提出并证明肝癌既有单中心发生又有多中心发生,从而在国际上系统提出“亚临床肝癌”的新概念和理论,并写成英文版专著《亚临床肝癌》在世界发行。


《医学大家访谈录》由中央新闻纪录电影制片厂(集团)北京发现纪实传媒制作。这是继纪录片《手术两百年》播出之后,原班主创团队制作的又一档医学人文高端访谈节目,每周两集,全网发行,旨在分享医学进步,展现医生价值。导演石岚从事纪录片创作十余年,先后参与了《华尔街》《货币》《人参》《手术两百年》等央视大型纪录片的主要创作,此次,担任该系列访谈录的撰稿人和访谈人。



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