院区深度融合 造福岛城百姓 微创介入技术延伸，成功为83岁血栓患者“扫雷”
近日，我院东院微创介入治疗中心贾楠主任团队联合西院区内分泌科团队，成功为一位83岁老人开展DSA引导下下腔静脉滤器置入术，为老人解除血栓脱落风险。这是集团院区深度融合、优质医疗资源延伸取得的又一成果。
83岁的王先生（化名）既往有糖尿病病史多年，血糖一直控制得不理想。一周前，王先生感到右下肢肿胀明显，走路无力，遂来我院西院区内分泌科就诊。
查体时，医生发现患者右下肢色素沉着，凹陷性水肿，膝下10cm右侧腿围比左侧粗3cm，右侧足背动脉未扪及。完善凝血相关检查，高度提示血栓形成。下肢血管超声提示，右侧胫前动脉近闭塞，右侧股静脉血栓形成（完全性），右侧大隐静脉血栓性静脉炎。
患者被诊断为深静脉血栓后，为了预防血栓脱落，保障患者的生命安全，医生紧急嘱其绝对卧床，右下肢制动，予以抗凝。
患者深静脉血栓急性期，如血栓脱落，成为游离血栓，就如同隐藏在血管内的“炸弹”，进入肺循环，很可能造成肺动脉栓塞，肺动脉栓塞是临床发病率、死亡率较高的急症。最佳的治疗方案是为患者置入下腔静脉滤器，它能够有效阻拦捕捉源于下肢深静脉的游离血栓，预防致死性肺栓塞发生，如果把游离的血栓比作是一条鱼，那滤器就好比是在血管中架起一张网，阻止血栓这条“鱼”游向肺动脉。
6月1日，在跟家属沟通病情及治疗方案后，贾楠教授团队为患者实施了DSA（数字减影血管造影机）引导下下腔静脉滤器置入术，有效预控了下肢静脉血栓导致患者发生肺动脉栓塞的风险。术后，患者右下肢肿胀减轻，生命体征平稳。
DSA引导下下腔静脉滤器置入术手术精度高，属于介入微创治疗，具有“不开刀、损伤小、恢复快、效果好”等优点，置入下腔静脉滤器可使患者肺栓塞发生率从60%-70%下降为0.9%-5%，为下一步溶栓治疗以及患者术后愈合提供了强有力的支持，使深静脉血栓得到更有效的治疗。
文图/西院区宣传科 谢小真
校对排版/文化宣传部 张小青 姬伟
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