微创摆脱静脉曲张，女白领终于可以穿起美丽裙装

“以前我最喜欢夏天了，因为可以穿起美美的裙子，可是自从小腿爬满一团团‘蚯蚓’样的青筋，家里的裙子只能默默放在衣柜里，我人都有些自卑了。”赵女士（化名）向医生诉说着自己的苦恼。为了摆脱这丑陋的青筋的纠缠，赵女士来到我院东院血管外科颜京强副主任的门诊。

经过诊察，颜京强告知赵女士这是一种叫做“下肢静脉曲张”的常见病，尤其多见于像赵女士这种长期坐办公室或者站立工作的人群。

两个小切口，青筋暴起的小腿恢复平整

根据血管曲张的程度，结合赵女士对美观的追求，颜主任给出了专业的治疗方案--下肢曲张静脉刨吸术。

“下肢曲张静脉刨吸术是一种微创术式，具有手术刀口更少、手术时间更短，术后创口不愈概率更小等优势，因此该术式非常适合对于美观有高要求的患者。”

赵女士欣然接受了该治疗方案，手术用时40分钟顺利完成，术后第一天就可以下地活动，术后3天出院。在切口换药时，赵女士欣喜地发现原来鼓起来的地方居然跟周围的皮肤一样平整了，而自己腿上一共只有2个不到0.5cm的小切口！“出院后终于可以穿上我心爱的裙子了”，赵女士难掩激动的心情。

△左：术前标记，突出皮肤表面的“蚯蚓状”迂曲血管

△右：术后“蚯蚓状”曲张血管消失，皮肤恢复平整

静脉曲张，不仅是影响美观这么简单

颜京强副主任表示，下肢静脉曲张是一种发病率非常高的疾病，遗传因素是重要发病原因之一，后天因素例如肥胖、长时间站立、坐着，或者慢性咳嗽、便秘等因素都会增加下肢血液回流的阻力，也可引起静脉曲张。一旦得了静脉曲张，轻者会出现下肢蜘蛛网样的红血丝或者一根根突出皮肤表面蚯蚓状的“青筋”，影响美观；症状重者会出现大片迂曲成团的曲张血管，患者会在下午或者傍晚出现下肢发沉、酸胀、乏力、疼痛等症状，甚至出现下肢皮肤瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹、溃疡等表现。

“静脉曲张不会自愈，如果拖着不进行治疗，病情只会越来越重，一些民间的偏方更是只会延误病情，甚至引起静脉炎、静脉破裂等并发症，加重病情。”

针对下肢静脉曲张的治疗，常规的手术方式有硬化剂注射治疗、大隐静脉高位结扎和剥脱术、下肢曲张静脉点式剥脱术，近年来随着微创技术的高速发展，涌现出了更多微创的治疗方法，比如血管腔内激光闭合术、下肢曲张静脉刨吸术等多种手术方式，这些微创的手术方法可以将手术切口缩小到只有约5mm。根据患者病变程度的不同，血管外科医生会制定个体化的治疗方案。对于迂曲血管较多、程度重的病人，下肢曲张静脉刨吸术可以在保证治疗效果的前提下减少患者的手术切口，满足患者的美观要求。

我院血管外科每年收治大量下肢静脉曲张的患者，积累了非常丰富的治疗经验，常规开展包括下肢曲张静脉刨吸术、血管腔内微创激光闭合术、改良大隐静脉高位结扎和剥脱术、曲张静脉点式剥脱术、硬化剂注射等多种微创治疗技术，以及不适合微创介入的外科治疗手术。以使病人血脉相通为治疗目标，以医患血脉相通为服务宗旨，科室用精湛的医术和暖心服务为患者健康保驾护航！

文/东院血管外科 颜京强 孙博

采编/文化宣传部 徐福强

校对排版/文化宣传部 叶梓 姬伟

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