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36岁产妇患上《豪斯医生》都误诊的罕见病,市一医院的医生竟一把揪出它
美剧《豪斯医生》(House MD)是全球收视率最高的电视剧之一。一群杰出的艺术创作者和临床医学家们让这部剧在医学领域达到了卓越的深度,里面的一些罕见病例堪称医学界的标杆。在第二季第17集里,讲了一个差点让豪斯医生也误诊的病例。一名6岁男童因血性腹泻被送入急诊室,经历各种误诊,层层剥茧,一波三折后,竟发现是患上了一种极其罕见的病。
今年6月,杭州市第一人民医院收治了一例病例,本以为是普通的发热,后面发生的一切,让很多人都大吃一惊。这种病,从上世纪三十年代被发现以来,全国也只有几十例。然而,市一医院的医生们经历一个多月的团战,竟一把揪出了“致命真凶”!
手术成功,埋在王女士血管内的血栓炸弹拆除。
此时,王女士还在反复发热中。治疗过程中,发现,王女士用抗生素效果很不理想,而糖皮激素效果较好,结合她尿崩症的表现,医疗团队认为,她患上系统性疾病可能性很大,把她转到风湿免疫科继续治疗。
一系列的检查,包括骨骼ECT,x线,CT,磁共振,PETCT均证实了他的猜想。当然最终的确诊,还是需要病理活检,放射科杨斌主任医师为患者实施了骨骼穿刺活检,病理科项晶晶主任慎重的签发了病理报告,至此一例非常规的罕见病得到了明确的诊断。
此病来势汹汹,如果不加以对症治疗,几乎会危及全身器官。但由于这个病非常罕见,从1930年代发现第一例以来,将近90年内,全国还不足100例。由于没有现成的治疗经验可以借鉴,黄佼医生再次求助网络,国外的救治经验给了他启发。于是,多科会诊后,定下了“生物制剂治疗+抗利尿激素补充”的方案,对症下药,果然,王女士的病情立刻得到了缓解,经过一个月的治疗,她的各项指标都恢复得非常理想,顺利出院。对于王女士来说,病情阻击战取得了阶段性胜利。而市一医院又通过一次高效率的团战,打赢了这场前所未有的罕见病攻坚战。
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