《运动联合营养缓解2型糖尿病的专家共识》发布！
2型糖尿病（T2DM）是成年人普遍存在的健康问题，《运动联合营养缓解2型糖尿病的专家共识》结合我国正在积极推行“体医融合和非医疗健康干预”的国情，制定了符合中国特色的运动疗法治疗T2DM的规范和推荐建议,旨在更好地指导运动健康管理实践和推行体医融合理念。
推荐1：实施缓解 T2DM 治疗需要建立多学科团队。（证据级别Ⅱ，推荐级别B）
由内分泌医师、营养师、健康管理师、运动师形成多学科管理团队。
推荐2：开具的运动处方应遵循“评估健康、制定目标、选择项目、设定强度、运动训练、评估效果、适时调整”的流程。（证据级别Ⅰ，推荐级别A）
推荐3：限能量平衡膳食和地中海饮食配合运动，作为缓解 T2DM 的基本方案。（证据级别Ⅰ，推荐级别A）
推荐4：短期（4~12周） 阶段性的特殊饮食模式（包括高蛋白饮食、生酮饮食、LCDs、VLCDs）有助减重和缓解T2DM。（证据级别Ⅱ，推荐等级B）
推荐5：体重管理，作为缓解 T2DM 的基本手段。（证据级别Ⅰ，推荐级别A）
推荐6：使用经相关权威部门认可的辅助控糖食品或功能食品，可起到增加饱腹感、辅助控糖、降低饮食管理难度等作用， 有利于减重和缓解T2DM。（证据级别 Ⅱ，推荐等级B）
推荐7：有氧运动是最佳减脂方式，可减少全身脂肪，建议不少于150min/周的中等强度有氧运动。同时应进行不少于2次/周的抗阻运动。（证据级别Ⅰ，推荐级别A）
推荐8： 血糖和体重监测有利于减重和缓解T2DM。（证据级别Ⅱ，推荐等级A）
推荐9：早期T2DM 缓解维持时间越长，糖尿病并发症及全因死亡率越低。（证据级别Ⅰ，推荐级别A）
推荐10：T2DM 与微量元素关系（证据级别Ⅱ，推荐等级B）
T2DM 还会导致微量元素含量的改变，常见的紊乱元素如钙元素、硒元素、砷元素、锌元素、铬元素等。
推荐11：T2DM 与肠道菌群关系（证据级别Ⅱ，推荐等级B）
越来越多的证据表明，生态失调的肠道菌群在T2DM 的发病过程中扮演一个重要的角色。
推荐12：老年糖尿病伴发疾病的防治（证据级别Ⅱ，推荐等级B）
老年糖尿病患者伴发骨脆性增加，骨折风险高于非糖尿病患者。骨关节炎是老年人常见的关节退行性疾病，病变程度与遗传和关节过度耗损有关。早发现、减少病变关节劳损、辅用关节滑膜保护剂有助于改善预后。
推荐13：老年糖尿病管理的社会支持（证据级别Ⅱ，推荐等级B）
社会支持的来源涉及政府的老年基本医疗保障、患者参与社会和生活的各个方面。除家庭支持外，社区、邻里的支持也十分重要，尤其是存在明显认知障碍、运动受限的患者。老年人得到家庭和社会支持度越高，生活质量越好，糖尿病管理效果越佳。
以上内容摘自：王明义,康涛,杨杰文. 运动联合营养缓解2型糖尿病的专家共识[J]. 中国医学前沿杂志（电子版）,2022,14(6):12-21.
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