会议报道丨极深研幾 共探生育力奥秘，众志成城 携手捍卫生命尊严 ——第一届全国生育力保护与保存研讨大会顺利召开

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由中国人体健康科技促进会主办，首都医科大学附属北京妇产医院协办的第一届全国生育力保护与保存研讨大会于今日在京顺利召开，大会联合主席为首都医科大学附属北京妇产医院严松彪院长、阴桢宏副院长、中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员会筹备组组长阮祥燕教授、德国图宾根大学妇产医院/德国绝经学会主席/首都医科大学附属北京妇产医院客座教授/首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌科名誉主任 Alfred O.Mueck教授，大会执行主席为阮祥燕教授。中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员会召集全国致力于生育力保护与保存的各学科专家学者，建立与生育力保护与保存有关疾病的专业诊疗 MDT 团队，将生育力保护与保存的理念面向全国进行全面推广，并在实际工作中切实开展生育力保护与保存的诊疗措施，为提高女性的全面健康助力。

本次学术会议是第一届全国生育力保护与保存研讨大会，以“女性生育力保护”为主题，结合知名专家讲者的临床诊疗经验，进行生育力保护相关的临床诊疗规范相关的精彩讲座及经验分享。中国妇产科网作为此次会议的媒体支持，将会为大家带来精彩的现场报道！

学术讲座

郁琦教授：卵巢组织、卵母细胞和胚胎冷冻的进展

北京协和医院的郁琦教授为大家带来了名为“卵巢组织、卵母细胞和胚胎冷冻的进展”的精彩讲座。所谓的冷冻保存就是通过特殊的保护措施和降温程序，使被冷冻体在-196℃条件下停止代谢，而升温后又恢复代谢能力的一种技术。现在进行组织冻存时，主要的方法分为慢速冷冻和玻璃化冷冻。目前我们有胚胎冷冻、卵母细胞冷冻、未成熟卵泡体外培养以及卵巢组织冷冻，卵巢组织有冷冻具有大量优势，包括物质基础（人卵巢组织中含有大量的原始卵泡）、对冷冻耐受性强（原始卵泡处于静止状态）、内分泌功能（卵巢组织内含有大量颗粒细胞）、无需超促排卵（适用于青春期前、继续治疗、雌激素敏感性肿瘤患者）。关于胚胎冻存，郁教授谈到，其意义在于提高种植率、降低多胎率、提高妊娠累计率、另外其妊娠率优于新鲜周期水平。随后郁教授详细讲解探讨了程序化冷冻和玻璃化冷冻的区别，讲解了其存活率、技术载体、封闭载体等之间的异同，以及其对组织存活的影响，强调关注冷冻安全性，卵巢组织和卵母细胞冷冻的最佳条件仍有待摸索。

Alfred O.Mueck 教授：激素与出血治疗选择——病例互动讨论

德国图宾根大学的Alfred O.Mueck 教授为大家带来了关于“激素与出血治疗选择——病例互动讨论”的精彩讲座。异常子宫出血是妇产科常见的一种棘手情况，教授通过多个病例详细讲解了其处理方式。中国的AUB-O治疗一般为止血、调整周期以及LNG-IUS，另外中国有关于异常子宫出血的指南，Alfred O.Mueck 教授对于这点表示了赞赏。在治疗AUB时有两个原则，第一原则是通过稳定和维持内膜的连续增殖而稳定月经周期，即“子宫内膜修复法”，第二原则是诱导和维持子宫内膜萎缩，让内膜彻底变薄，即“子宫内膜脱落法”，相当于采取药物刮宫。随后Alfred O.Mueck 教授通过5个例子进行了详尽的分析，并和现场学者们共同进行了探讨，和大家分享了自己的丰富临床经验与治疗心得。

翟军教授：IVA治疗POI的临床价值

郑州大学第一附属医院生殖与遗传专科医院的翟军教授为大家带来了名为“IVA治疗POI的临床价值”的精彩讲座。POI的发病原因包括遗传因素、医源性因素、感染因素、免疫性因素、代谢性因素、精神因素和不良习惯等。对于POI的治疗，有生育要求的患者促进生育，可通过药物助孕治疗、赠卵、生育力保护、IVA、干细胞治疗，对于无生育要求的，则通过改善雌激素缺乏引起的相关症状及防治远期并发症的发生。随后翟教授详细讲解了IVA技术，其流程包括卵巢切除、卵巢组织复活、卵巢自体移植、体外受精-胚胎移植或自然妊娠。翟教授还谈到，未来还有很多问题亟待进一步探索，包括更加微创的方法、最佳移植部位的选择、移植术后的促排卵方案选择、IVA技术的适应症、卵子质量的改善，强调要密切关注子代的安全性。

秦茂权教授：造血干细胞移植患儿生殖健康现状及解决方案探讨

国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院的秦茂权教授为大家带来了关于“造血干细胞移植患儿生殖健康现状及解决方案探讨”的精彩讲座。秦教授“跨界”为大家带来了精彩的讲座。造血干细胞移植患儿在进行治疗时，盆腔放疗及全身放疗是影响卵巢功能最大的危险因素，卵巢功能障碍发生率与放疗剂量显著相关，相同放疗剂量下，卵巢早衰发生率与治疗年龄呈正相关。秦教授总结到，造血干细胞移植因为移植预处理方案中的放疗、化疗；优先男性供者的选择；移植后GVHD发生等因素，有发生卵巢早衰的可能，尽管采取了TM或TMLI,减低CTX、Bu剂量，降低GVHD等措施，卵巢早衰仍不能完全避免。人卵巢组织冻存可能是解决移植后卵巢早衰的出路，希望卵巢保护后移植孩子生殖不再是幻想。

阮祥燕教授：卵巢组织冻存移植——保护女性生育力

首都医科大学附属北京妇产医院的阮祥燕教授为大家带来了关于“卵巢组织冻存移植——保护女性生育力”的精彩讲座，POI重在预防。对于恶性肿瘤患者来说，放疗（≥5Gy）或经骨髓移植前化疗，早绝经风险升高20倍，卵巢早衰的发生率约为70%-100%。由于年轻癌症患者的存活率近年来大大增加，现代的治疗方案有很高的性腺毒性效应，癌症患者想要保护生育力，技术的发展使生育力保护成为了现实。卵巢组织冻存的优势在于其短时间内可用，保留卵巢的功能单位-卵泡、保留潜在的大量卵泡、青春期前女孩的唯一可用方法。但是目前未完全解决的问题包括经验有限、有移植原疾病的风险、移植后功能的持续时间。随后阮教授讲解了关于卵巢组织冻存移植的发展现状、适应症、冻存前评估、移植方式等热点话题。阮教授也谈到未来将会建立更多临床中心，推广卵巢组织冻存技术，惠及更多患者与家庭。

陈蓉教授：早发性卵巢功能不全的诊治现状

北京协和医院的陈蓉教授为大家带来了关于“早发性卵巢功能不全的诊治现状”的精彩分享。首先陈教授对于POI的定义与2016的中国POI指南进行了介绍，强调大于40岁，停经或月经稀发4个月，间隔＞4周，连续两次FSH＞25IU/L，诊断本身并不难，难在早期的诊断和预警，寻找背后的病因，遗传、免疫、感染、代谢、医源性因素等。POI的病因分析对临床治疗及家族随访有意义，大部分POI是特发性或医源性。目前大部分患者还只限于诊断POI，很难早期诊断和预警POI，未能充分寻找背后的病因，尤其是针对比较年轻的患者，对于遗传方面的检查，多数还只限于染色体检查，在未来应该关注于这些问题的进一步研究，在诊治时应该注意低雌激素本身的影响、心理问题以及其引起的原发疾病。

吴玉梅教授：妇科肿瘤患者的生育力保护

首都医科大学附属北京妇产医院的吴玉梅教授为大家带来了关于“妇科肿瘤患者的生育力保护”的精彩讲座，通过多个病例，吴教授为大家讲解了妇科肿瘤患者在进行生育力保护的丰富临床经验，妇科肿瘤患者生育力保护的方法包括手术、药物、辅助生殖技术，详细介绍了宫颈癌保留子宫/卵巢的治疗、子宫内膜癌保留子宫/卵巢的治疗、卵巢恶性肿瘤保留子宫/卵巢的治疗等临床问题，吴教授谈到了生育力保护时的基本原则包括：应该始终把延长肿瘤患者的生命放在第一位，保护或保存生育力，同时一定确保无恶性肿瘤残留，确保安全，在生育力保存/保护治疗过程中应定期检测肿瘤情况及生育器官功能，长期管理。医患双方充分沟通，充分知情同意，进行MDT多学科会诊。

成立会总结

大会联合主席、大会执行主席、首都医科大学附属北京妇产医院的阮祥燕教授在最后进行了大会的总结，今天成功举行了中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员会成立会，紧接着就展开了第一届全国生育力保护与保存研讨大会，本次大会非常成功，感谢诸多讲者无私的分享，感谢所有会议服务团队及媒体人员的坚守，希望大家在此次会议中有所收获！

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