明玥一分钟 | NO.8 多囊卵巢综合征高雄和多囊卵巢的诊断

各位同道，大家好！我是明玥妇科内分泌团队刘志宏，今天我们学习的内容是多囊卵巢综合征高雄和多囊卵巢的诊断。参考文献：多囊卵巢综合征中国诊疗指南2018版。

我国生育期和围绝经期多囊卵巢综合征的诊断标准，除了必须条件之外，第二条是两项选一项：之一是高雄血症和高雄临床表现，之二是PCOM。具体的表现和诊断：

1、高雄（1）高雄激素的主要临床表现为多毛，特别是男性型黑粗毛，汉族人群常见于上唇、下腹部、大腿内侧等，乳晕、脐部周围可见粗毛也可诊断为多毛。PCOS患者痤疮为炎症性皮损，主要累及面颊下部、颈部、前胸和上背部。
（2）高雄激素血症：血清总睾酮水平正常或轻度升高，通常不超过正常范围上限的2倍；可伴有雄烯二酮水平升高，脱氢表雄酮（DHEA）、硫酸脱氢表雄酮水平正常或轻度升高。
2、多囊卵巢(PCOM)：1侧或双侧卵巢内直径2～9 mm的卵泡 数≥12个，和(或)卵巢体积≥10 ml（卵巢体积按0.5×长径×横径×前后径计算）。
超声检查前应停用性激素至少 1个月。稀发排卵患者若有卵泡直径>10 mm或有黄体出现，应在以后的月经周期复查。应选择经阴道超声检查，无性生活者可选择经直肠超声检查或腹部超声检查。
感谢大家的聆听，明玥一分钟下期再见。作者简介

刘志宏

山东中医药高等专科学校附属医院

责任编辑：戎易发

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