昨天晚上11点多钟,我接到了非青山区的养老机构一位工作人员的电话,诉说他心慌、胸闷、呼吸困难、喘不过气来。半夜接到这样的电话都是情况紧急的,职业的敏感性让我感到这是一个心脏病的发作,是不是心绞痛?但他告诉我,这个症状已经持续一天时间了。他的这一表述,让我还真的不好判断了。我决定慢慢和他交流一下,在交流中,他告诉我,打开窗户就会感到好一点。我让他去医院做一个心电图看看,他又不愿意去,我就请他深呼吸,他感觉好了一点。我明白了,他不是一个器质性的心脏病,而是长期封闭以后引起的情绪的控制失调。武钢二医院安宁疗护中心率先进行封闭管理
目前,武汉市的养老机构都实行的是封闭式管理,这一措施的实行,是疫情防控的需要,得到了养老机构的员工和广大老人、家属的支持和配合。他们舍小家为大家,夜以继日地在工作岗位上,都从不同的角度为控制疫情作出了自己的努力,但随着封闭时间的延长,各种问题都开始凸显,应该引起我们高度重视:疫情期间,工作人员认真服务服务,让这里成为最安全的地方
老年人多数都有一些偏执,有的患有认知症,甚至需要通过药物控制。这些老人对家人的依赖程度是很高,经常有家人的陪伴,可以缓解老人的紧张和不安的状态。养老机构封闭的状态下,老人缺乏家人的陪伴,又不能出房间,不能参加娱乐活动,会导致和加重老人的精神异常,出现语言和行为的攻击。在疫情期间,笔者就处理了一些这样的病人,但对于医疗条件不足的养老机构,可能就无法处理了,这样的情况希望能够引起重视。老年人都或多或少存在着一些基础疾病,如:糖尿病、高血压等,养老机构的封闭会导致老人出现心态和情绪的变化,导致疾病的复发或加重。同时,由于封闭管理,老年人无法外出就医,或者怕就医后不能回来,导致家属不选择外出就医,延误了老人的治疗,甚至产生不良的后果。在疫情期间,笔者就遇到了严重的初发高血压和糖尿病的病人,一例65岁的老人,血压达到170/120mmHg,一例63岁的老人空腹血糖25mmol/L,我们都及时地进行了检查和治疗。对于工作人员而言,长期封闭在养老机构,没有个人的生活,长期处于一个紧张的状态中,对于工作人员的健康是不利的。对于工作人员而言,他们的工作是为了糊口。长期不允许回家,是说不过去的,一旦发生健康事件,后果是不堪设想的。本文开头讲述的真实故事,实际上就是长期封闭对工作人员的健康影响,幸运的是,他只是一个功能性疾病,我可以通过心理疏导来加以解决。如果真是一个器质性的病变,等待我们的将会是什么?目前疫情防控需要我们做出牺牲,这是可以理解的,但是长期封闭所造成的负面影响,可能是难以挽回的。目前许多单位已经制定了强制休息的规定,工作人员工作10天,必须强制性休息2天,这是对职工的关爱,也是对职工的健康负责,也是为了疫情控制的需要,否则,医务人员都病倒了,谁来完成这个工作?!人们说,家是温馨的港湾,亲情是我们的寄托。如果一个人,没有了家,没有了亲情,那么,所剩下的就是一个躯壳了。长期的封闭对于家庭和孩子的教育都会带来很大的问题,应该引起我们的高度重视。综上所述,笔者认为,新冠疫情控制这是关系到民族和人类的大事情,我们应该积极支持和参与防控,在疫情最严峻的时刻,大家都是顾全大局,从不叫苦,从不叫累,体现了养老人在国难当头的时候,勇于奉献的高尚精神。但应该根据疫情的变化逐步调整防控的措施,一味严格控制是不合适的。希望有关部门能够从工作人员和老人的健康的角度,从人文关怀的角度,关心和关注老年人和工作人员身心健康。按照政府的法令,武汉市将从4月8日开始解禁,笔者预测,武汉市的养老机构可能还不会解禁,但笔者建议,养老机构不宜长期封闭管理,建议4月8日武汉市解禁后,武汉市能够调整对养老机构的管控方案,有条件,有序地,有限制性地开放。同时,工作人员身心疲惫,亟需进行休息和调整,应该取消禁止回家的禁令,同时安排他们进行必要的休息。这些举措对于我市养老机构的健康发展,对于养老从业人员的稳定,对于广大老人的身心健康是有着重要意义的。