【科普】聊聊贫血那些事儿（一）——贫血的诊断
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医生，我最近总是头晕乏力，面色苍白，我是不是贫血了？
贫血是血液科常见的疾病，一般来说，成年男性血红蛋白低于120g/L，成年女性（非妊娠）低于110g/L，孕妇低于100g/L，就可以诊断为贫血了。
一. 哪些人容易发生缺铁性贫血？
1.小朋友：
①婴幼儿：6个月至2岁的宝宝缺铁性贫血的发生率会相对较高。
②儿童：12岁以下儿童在成长过程中需要额外的铁，孩子如果挑食会增加贫血的风险。
2.女性：月经不规律、月经量过多的女性，如存在子宫肌瘤、子宫腺肌症疾病则容易发生贫血；孕妇和生长发育的胎儿对铁的需求增加，如不额外增加铁的摄入，很容易发生缺铁性贫血。
3.中老年人：消化道慢性失血会导致贫血，中老年人消化道肿瘤相对高发，如胃癌、肠癌，故需警惕。此外，中老年人血液系统疾病发病率也相对较高，如多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等，如果发生贫血切勿大意，还需血液专科就诊，积极寻找病因。
二、贫血会出现哪些症状呢？
1.极度疲劳、容易打瞌睡；
2.嘴唇没有血色、皮肤苍白；
3.胸痛、心跳加快或呼吸急促；
4.头痛、头晕、眼花、耳鸣；
5.手脚冰凉；
6.有口腔炎、舌头发炎或酸痛、口角皲裂、吞咽困难；
7.毛发干枯、头发掉得凶；
8.指甲缺乏光泽、脆薄易裂；
9.儿童生长发育迟缓、智力低下，免疫力低下容易感染；
10.食欲不振、不想吃东西；
11.异食癖，比如喜欢吃或者咬一些没有啥子营养的东西，如冰、灰尘、泥、纸片等，见于缺铁性贫血。
三、不同程度的贫血如何区分？
轻度贫血：血常规血红蛋白在90g以上。
中度贫血：血红蛋白60-89g/L。
重度贫血：30-59 g/L。
极重度贫血：低于30 g/L。
低于90g/L的中度贫血需要引起高度重视，短时间发生低于60g/L的重度贫血甚至会危及生命。一般情况下，如果出现明显的头昏、乏力症状，嘴唇没有血色、脸色苍白，辅助实验室检查血常规低于正常值，特别是低于100g/L时，请及时去血液科专科就诊。
即日起，我们将陆续推出“聊聊贫血那些事儿”系列科普文章。下一期，我们来聊一聊关于贫血认知的误区，敬请期待！
专家简介
苏 立
医学博士 副主任医师
肿瘤血液病科副主任
中南大学湘雅医学院硕士，第三军医大学博士。长期从事肿瘤和血液内科临床及科研工作，擅长多种肿瘤，如：肺、胃肠、肝脏、泌尿系统肿瘤，以及血液系统疾病，如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、贫血、白细胞、血小板减少等疾病的诊治。承担国家自然科学基金面上项目1项，重庆市科委、卫健委科研课题多项，在国际SCI和国内核心期刊发表学术论文多篇。是重庆市医学会血液学专业委员会委员，重庆抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会、生物治疗专委会、血液肿瘤专委及淋巴瘤专委会委员。
胡成琳
医学硕士 副主任医师
毕业于重庆医科大学内科学专业。重庆市中西医结合学会血液学分会委员，重庆市中医药学会、重庆市中西医结合学会、中国抗癌协会会员，重庆市名中医胡陵静主任中医师“师带徒”学员。参与数项省部级课题、国家自然科学基金课题研究。在CSCD期刊、中文核心期刊发表论著数篇，参与编写著作1部。擅长贫血、血小板减少症、淋巴瘤、白血病、骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等血液病，肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肝癌、肾癌等实体瘤的诊治，长期从事慢病管理及患者健康教育工作。
科室简介
重庆市中医院肿瘤血液病科是国家临床中医重点专科、国家中医药管理局重点专科、重庆市重点专科及中医药重点学科、中国抗癌协会肿瘤多中心研究基地、国家药品食品监督管理局（SFDA）药物临床试验机构、重庆中医肿瘤联盟组长单位、重庆市巴渝血液专科联盟成员单位，是集医、教、研为一体，现代化的中西医结合肿瘤血液病专科，开设中西医结合肿瘤、血液病、癌痛门诊，肿瘤血液病病房、伽玛刀放疗中心及名中医药专家经验传承工作室。
科室秉承综合治疗的理念，注重中西医结合。在现代医学血液病形态、病理、免疫、分子各层次精准诊断分型和标准治疗的基础上，发挥中医药特色优势辨证论治，包括中药汤剂内服、特色的院内中药制剂、外治针灸理疗、中药外敷透入疗法等。擅长以健脾补肾治疗骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等骨髓衰竭性疾病以及其他各类贫血，中医药调节免疫治疗免疫性血小板减少，中医药辅助化疗及靶向疗法诊治急慢性白血病、各类淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。
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文稿：王 兰
编辑：王瑞娜
校对：陈 英
审核：苏 立 林贤梅 庄文革
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