50岁萧山女子肚大如箩，以为是肥胖，没想到怀了22斤…

李女士肚大如箩，一直以为是肥胖，到萧山区第三人民医院入院检查，竟被确诊为卵巢肿瘤。由妇科主任、妇产科副主任医师王亚娟主刀，在麻醉科等科室的全力协作下，顺利为李女士切除重达22斤的卵巢肿瘤。
“谢谢你们，对我家人这般重视”术后，李女士的丈夫万分感激地对医护人员说道，“你们过硬的手术技术真正为她减了肥，减了负”。
今年50岁的李女士，2年前开始出现下腹增大并伴有下腹胀的症状，偶尔还出现尿频，对于这些症状李女士都视而不见，反而一直认为自己得了肥胖症，还通过服用减肥药、节食等方式来减肥。近期李女士腹胀更加明显，于是到萧山区第三人民医院就诊。
接诊医师是妇科主任医师周兰芳，经CT检等检查，发现患者盆腹腔内有一枚实性包块大小达32cm，顶端已经位于剑突下。周兰芳医师根据检查结果及丰富的临床经验，判断李女士卵巢很可能存在巨大肿瘤，于是将患者收治入院进一步检查。

入院时

李女士入院后，妇科主任王亚娟与周兰芳主任医生一起对患者进行了仔细查体，考虑为卵巢巨型肿瘤，不排除恶性肿瘤，而且目前已严重影响患者健康，需要尽早手术切除，否则将危及生命。可是如果进行手术，很多难题摆在眼前。患者20年前因为子宫疾病已经切除了子宫，10年前在杭州某医院准备进行腰椎手术，但因强直性脊柱炎颈椎不能活动及甲状腺巨大肿块导致全麻气管插管失败放弃手术。目前行动还是不便，上下楼梯更是困难，基础处于长期卧床状态。随着强制性脊柱炎的进展，颈椎活动障碍进一步加重，这对麻醉医师来说是个不小的考验。做好充足的术前准备后，妇科团队、麻醉科团队及时为患者进行了手术。术中探查患者盆腹腔内卵巢肿瘤大小达40cm*35cm， 如此巨大的肿瘤，已经占据了整个腹腔，严重压迫到胃、肠等腹腔脏器，而且肿瘤表面血管丰富，患者二十年前的子宫切除术，使得肿瘤完全粘连在盆底，大部分小肠也致密粘连在肿瘤表面，这种情况下，既要保障周围脏器不被损伤，又要保证肿瘤包膜完整并被完全切除，手术风险极大，手术难度极高。

在医务人员的全力配合下，王亚娟凭借娴熟精细的高超技术顺利为患者切除了卵巢肿瘤，切除的肿瘤重达22斤。术后患者摸着自己平坦的肚子，为王亚娟及医护团队竖起了大拇指。

术前

术后

◀卵巢肿瘤危害极大▶王亚娟医师介绍，卵巢肿瘤是长在卵巢之上的肿瘤，是妇科常见肿瘤，大约占了女性生殖器肿瘤的三分之一。卵巢肿瘤近40年来，卵巢恶性肿瘤的发病率增加了2-3倍，占女性生殖器恶性肿瘤的20%，且有逐渐上升的趋势，其死亡率更是高居妇科恶性肿瘤之首，是妇科恶性肿瘤中威胁最大的疾病。
◀卵巢肿瘤难以被早期发现▶王亚娟医师介绍，由于卵巢位于女性盆腔深处，身体往往无法在第一时间主动感知它的变化，而且在肿瘤早期，没有特异症状，早期病变不易发现，一旦发现，多为中晚期，因此卵巢恶性肿瘤致死率居妇科恶性肿瘤首位。
◀卵巢肿瘤表现多样▶王亚娟医师介绍，临床上，良性卵巢肿瘤的患者可无明显症状，或因发生卵巢肿瘤蒂扭转产生剧烈下腹疼痛。恶性卵巢肿瘤的患者，肿瘤体积小时可无明显症状，增大时可产生压迫症状，蒂扭转或肿瘤感染、破裂时出现急性腹痛，当肿瘤出现转移时或合并腹水时，可有隐痛或压迫性症状，表现为排尿困难或不畅等。但这些症状都因人而异，可以没有任何不适，也可以痛得要死、胀得要命。
另外，卵巢肿瘤可发生于任何年龄；可以长在一侧或是双侧；可以是良性，也可以是恶性；可以有不同的质地和形态；可以产生女性激素，也可以产生男性激素；可以从肉眼看不见到长到100多斤重。卵巢肿瘤实在是变化多端。◀卵巢肿瘤如何治疗▶王亚娟医师介绍，在治疗方法上主要区分的是良性肿瘤和恶性肿瘤，对于良性肿瘤可以通过手术切除术来治疗，恶性肿瘤除了手术切除外，还需要辅以化疗等手段。
王亚娟医师提醒，卵巢肿瘤不管是良性还是恶性，都应该进行手术治疗。特别是绝经后，对卵巢肿瘤绝不能掉以轻心，避免出现恶变的现象。

定期体检是关键

王亚娟医师强调，30岁以上女性应重视妇科检查，每年进行一次妇科普查及B超检查，绝经后的妇女应该规定期做盆腔检查，以便及早发现问题，及时治疗。

来源 | 萧山区第三人民医院

常驻小编 | 萧网君

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